Журналов:     Статей:        

Травматология и ортопедия России. 2015; : 46-51

КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА РИГИДНЫХ ФОРМ ПЛАНО-ВАЛЬГУСНЫХ ДЕФОРМАЦИЙ СТОП У ДЕТЕЙ

Сапоговский А. В., Кенис В. М.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-4-46-51

Аннотация

Плано-вальгусные деформации стоп имеют ригидные и мобильные формы в зависимости от подвижности суставов заднего отдела стопы. Ригидные деформации, как правило, приводят к развитию болевого синдрома. Наиболее частой причиной развития ригидных плано-вальгусных деформаций стоп является тарзальная коалиция. Определение степени подвижности суставов предплюсны производится на основании специальных клинических тестов. Цель исследования - определение диагностической значимости клинических тестов мобильности стопы при дифференциальной диагностике плано-вальгусных деформаций стоп. Результаты. Получены следующие значения: чувствительность теста «вставания на цыпочки» и теста Jack составила 87% и 85%, специфичность - 65% и 64% соответственно. Чувствительность мануального определения пассивной эверсии и инверсии стопы составила 80%, специфичность - 88%. Последний тест обладает более высокой специфичностью по сравнению с тестами «вставания на цыпочки» и Jack. Выводы. При оценке мобильности стопы в 1 балл по любому из описанных тестов вероятность тарзальной коалиции составляет 80% и более, что служит поводом для продолжения диагностического поиска и перехода на следующий этап диагностики, включающий рентгенологическое исследование.
Список литературы

1. Кенис В.М. Тарзальные коалиции у детей: опыт диагностики и лечения. Травматология и ортопедия России. 2011; 2(60):132-136.

2. Кенис В.М., Хусаинов Р.Х, Сапоговский А.В. Мобильное плоскостопие у детей (обзор литературы). Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014; II(2):44-54.

3. Blakemore L.C., Cooperman D.R., Thompson G.H. The rigid flatfoot: tarsal coalitions. Clin Podiatr Med Surg. 2000; 17(3):531-555.

4. Outland T., Murphy I.D. Relation of tarsal anomalies to spastic and rigid flatfeet. Clin Orthop. 1953; (1):217-224. 5. Perman M.D., Wertheimer S.I. Tarsal coalitions. J Foot Surg. 1986; (4):25-41.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2015; : 46-51

Clinical diagnosis of rigid flatfооt in children

Sapogovsky A. V., Kenis V. M.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-4-46-51

Abstract

Flatfeet are divided into rigid and mobile forms. Rigid flatfeet usually lead to the development of pain. The most common reason of rigid flatfeet is a tarsal coalition. Mobility of the tarsal joints is checked by specific clinical tests. The study investigated the sensitivity and specificity of foot mobility tests - the “tip toes test”, Jack test, manual examination of passive and eversion and inversion. The study found the following parameters: the sensitivity of the “tip toes test”, Jack test was 87% and 85%, specificity - 65% and 64%. The sensitivity of the manual examination of passive and eversion and inversion was - 80%, specificity - 88%. The last test has a high specificity compared to the “tip toes test” and Jack test. Detection limits the mobility of the tarsal joints can be an indication for radiography for the detection of tarsal coalitions.
References

1. Kenis V.M. Tarzal'nye koalitsii u detei: opyt diagnostiki i lecheniya. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2011; 2(60):132-136.

2. Kenis V.M., Khusainov R.Kh, Sapogovskii A.V. Mobil'noe ploskostopie u detei (obzor literatury). Ortopediya, travmatologiya i vosstanovitel'naya khirurgiya detskogo vozrasta. 2014; II(2):44-54.

3. Blakemore L.C., Cooperman D.R., Thompson G.H. The rigid flatfoot: tarsal coalitions. Clin Podiatr Med Surg. 2000; 17(3):531-555.

4. Outland T., Murphy I.D. Relation of tarsal anomalies to spastic and rigid flatfeet. Clin Orthop. 1953; (1):217-224. 5. Perman M.D., Wertheimer S.I. Tarsal coalitions. J Foot Surg. 1986; (4):25-41.