Журналов:     Статей:        

Травматология и ортопедия России. 2010; : 50-58

ДЕФОРМАЦИИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Шпилевский И. Э., Соколовский О. А., Пашкевич Л. А.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-4-50-58

Аннотация

Доброкачественные новообразования поражают проксимальный отдел бедренной кости не менее чем в 19% случаев. Их отличительная особенность - относительно поздняя диагностика, в результате чето при оперативном вмешательстве необходимо, кроме удаления опухоли и пластики пострезекционного дефекта, решать проблему устранения деформаций. В работе уточнены причины формирования деформаций у 31 больного в возрасте 3-16 лет. Выделены следующие типы деформации: пластическая (12), вследствие патологического перелома (12) и вследствие дисфункции зоны роста (7). Устранение деформаций, наряду с удалением патологического очага, выполнено 15 больным: 3 - болезнь Oilier, 6 -фиброзная дисплазия, 4 - костные кисты, 2 - экзостозная хондродисплазия. В 2 случаях устранение деформаций признано нецелесообразным в связи с распространенностью процесса и тяжелой сопутствующей патологией, в 14 - деформации расценены как допустимые, не требующие оперативной коррекции.
Список литературы

1. Волков М.В. Болезни костей у детей/М.В. Волков. -М, 1985. -511 с.

2. Воронович И.Р. Опухоли костей и сочленений таза/И.Р. Воронович, Л.А. Пашкевич, А.И. Воронович. -Минск: ГУ РНМБ, 2003. -257 с.

3. Особенности клинико -рентгенологической диагностики доброкачественных опухолей и опухолеподобных поражений проксимального отдела бедренной кости у детей и подростков/И.Э. Шпилевский [и др.]//Журнал ГГМУ. -2010. -№ 2. -С. 131-137.

4. Постерникова Т.Т. Первичные доброкачественные опухоли и пограничные заболевания проксимального отдела бедренной кости у детей: автореф. дис.... канд. мед. наук/Постерникова Т.Т. -М., 1981. -17 с.

5. Тумаян А.О. Хирургическое лечение очаговых поражений шейки, дуги Адамса и малого вертела бедренной кости: автореф. дис.... канд. мед. наук/Тумаян А.О. -Харьков, 1984. -19 с.

6. Шпилевский И.Э. Диагностика и лечение доброкачественных поражений проксимального отдела бедренной кости у детей и подростков/И.Э. Шпилевский, A.M. Соколовский, О.В. Ковальчук//Ортопедия, травматология и протезирование. -2007. -№4. -С. 46-49.

7. Шпилевский И.Э. Особенности оперативных вмешательств при доброкачественных опухолях и опухолеподобных поражениях в области дуги Адамса у детей и подростков/И.Э. Шпилевский, A.M. Соколовский, О.А. Соколовский//Медицинские новости. -2010. -№5-6. -С. 60-65.

8. Fletcher C.D.M. World health organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone/C.D.M. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. -Lyon: IARC Press, 2002. -427 p.

9. Guille J.T. Fibrous dysplasia of the proximal part of the femur/J.T. Guille, S.J. Kumar, G.D. MacEven//J. Bone Joint Surg. -1998. -Vol. 80-A. -P. 648-658.

10. Roposch A. Treatment of femoral neck and trochanteric simple bone cysts/A. Roposch, V. Saraph, W.E. Linhart//Arch. Orthop. Traum. Surg. -2004. -Vol. 124. -p. 437-442.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010; : 50-58

DEFORMATIONS OF THE PROXIMAL FEMUR CONSEQUENTLY BENIGN TUMORS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS

Shpilevsky I. E., Sokolovsky O. A., Pashkevich L. A.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-4-50-58

Abstract

Benign tumors are affecting the proximal part of the femur in 19% of all cases. Their distinctive feature is the relatively late diagnosis, which requiring the necessity, in addition to removing the tumor and bone grafting, to solve the problem of deformations correction. We have discovered the reasons of deformity appearance of the 31 patients aged 3-16 years. The following types of deformation were defined: ductile (12), after pathological fracture (12) and as a result of growth plate dysfunction (7). The correction of deformation, along with the tumour removing was performed at 15 patients: 3 - Oilier disease, 6 - fibrous dysplasia, 4 - bone cysts, 2 - exostotic chondrodysplasia. In 2 cases the correction of deformity was supposed unreasonable by its severity and accompanying pathology, and in 14 - the deformities were considered as permissible, that not required operative adjustment.
References

1. Volkov M.V. Bolezni kostei u detei/M.V. Volkov. -M, 1985. -511 s.

2. Voronovich I.R. Opukholi kostei i sochlenenii taza/I.R. Voronovich, L.A. Pashkevich, A.I. Voronovich. -Minsk: GU RNMB, 2003. -257 s.

3. Osobennosti kliniko -rentgenologicheskoi diagnostiki dobrokachestvennykh opukholei i opukholepodobnykh porazhenii proksimal'nogo otdela bedrennoi kosti u detei i podrostkov/I.E. Shpilevskii [i dr.]//Zhurnal GGMU. -2010. -№ 2. -S. 131-137.

4. Posternikova T.T. Pervichnye dobrokachestvennye opukholi i pogranichnye zabolevaniya proksimal'nogo otdela bedrennoi kosti u detei: avtoref. dis.... kand. med. nauk/Posternikova T.T. -M., 1981. -17 s.

5. Tumayan A.O. Khirurgicheskoe lechenie ochagovykh porazhenii sheiki, dugi Adamsa i malogo vertela bedrennoi kosti: avtoref. dis.... kand. med. nauk/Tumayan A.O. -Khar'kov, 1984. -19 s.

6. Shpilevskii I.E. Diagnostika i lechenie dobrokachestvennykh porazhenii proksimal'nogo otdela bedrennoi kosti u detei i podrostkov/I.E. Shpilevskii, A.M. Sokolovskii, O.V. Koval'chuk//Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. -2007. -№4. -S. 46-49.

7. Shpilevskii I.E. Osobennosti operativnykh vmeshatel'stv pri dobrokachestvennykh opukholyakh i opukholepodobnykh porazheniyakh v oblasti dugi Adamsa u detei i podrostkov/I.E. Shpilevskii, A.M. Sokolovskii, O.A. Sokolovskii//Meditsinskie novosti. -2010. -№5-6. -S. 60-65.

8. Fletcher C.D.M. World health organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone/C.D.M. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. -Lyon: IARC Press, 2002. -427 p.

9. Guille J.T. Fibrous dysplasia of the proximal part of the femur/J.T. Guille, S.J. Kumar, G.D. MacEven//J. Bone Joint Surg. -1998. -Vol. 80-A. -P. 648-658.

10. Roposch A. Treatment of femoral neck and trochanteric simple bone cysts/A. Roposch, V. Saraph, W.E. Linhart//Arch. Orthop. Traum. Surg. -2004. -Vol. 124. -p. 437-442.