Журналов:     Статей:        

Травматология и ортопедия России. 2010; : 32-38

ПОСЛЕОЖОГОВЫЕ РУБЦОВЫЕ ДЕФОРМАЦИИ СТОП У ДЕТЕЙ: ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Афоничев К. А., Филиппова О. В., Баиндурашвили А. Г., Буклаев Д. С.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-2-32-38

Аннотация

Рассмотрены сроки развития Рубцовых деформаций стоп и вторичных изменений со стороны сухожильно-мышечного и костно-суставного аппаратов в зависимости от возраста ребёнка и локализации рубцов. Указывается на высокий риск раннего развития вторичных деформаций стоп, особенно у детей младшей возрастной группы (до 5 лет), что свидетельствует о необходимости регулярного диспансерного наблюдения. На клинических примерах показано, что гипертрофические рубцы, распространяющиеся с боковых поверхностей стопы на область голеностопного сустава, создают предпосылки для развития многоплоскостных деформаций стоп, особенно в периоды интенсивного роста скелета. Рассмотрены возможные осложнения при лечении многоплоскостных деформаций стоп в условиях рубцового поражения окружающих тканей, связанные с повышенным риском трофических нарушений и развитием воспалительного процесса. Даны рекомендации по этапам оперативного лечения.
Список литературы

1. Бурков И.В. Лечение детей с посттравматическими Рубцовыми контрактурами верхних и нижних конечностей/И.В. Бурков [и др.]//Скорая медицинская помощь. -2006. -Т. 7, № 3. -С. 190.

2. Дмитриев Д.Г. Использование тепловизионного контроля при консервативном лечении послеожоговых рубцов и контрактур дистракционным методом/Д.Г. Дмитриев, М.А. Прилучный//Консервативное лечение рубцов: матер, симпоз. -М., 2000. -С. 29-30.

3. Королёв П.В. Значение своевременного оперативного лечения у детей с термической травмой в функционально активных зонах/П.В. Королёв [и др.]//Проблемы термической травмы у детей и подростков: матер. межрег. науч.-практ. конф. -Екатеринбург, 2003. -С. 137-138.

4. Куринный Н.А. Хирургическое лечение послеожоговых деформаций тыла стопы и голеностопного сустава у детей/Н.А. Куринный [и др.]//Комбустиология на рубеже веков: матер, междунар. конгр. -М., 2000. -С. 196-197.

5. Островский Н.В. Выбор сроков и методов устранения рубцовыхдеформацийудетей/Н.В. Островский, И.Б. Белянина, Г.С. Якунин//Проблемы термической травмы у детей и подростков: матер, межрег. науч.-практ. конф. -Екатеринбург, 2003. -С. 140.

6. Шейнберг А.Б. Пути совершенствования при лечении инвалидизирующих послеожоговых рубцов у детей//Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. Человек и травма: междунар. медицинский форум. -Н. Новгород, 2001. -С. 277-279.

7. Fernandez-Palacios, J. Radial free flaps in plantar burns/J. Fernandez-Palacios [et al.]//Burns. -1996. -Vol. 22. -P. 242.

8. Kucan J.О. Reconstruction oi the burned loot/J.O. Kucan, D. Bash//Clin. Plast. Surg. -1992. -Vol. 19. -P. 705.

9. Nuber G.W. Biomechanics oi the loot and ankle during gait//Clin. Podiatr. Med. Surg. -1989. -Vol. 6. -P. 615.

10. O'Shaughnessey M. The problem oi bilateral foot reconstruction after severe burns/M. O'Shaughnessey [et al.]//Br. J. Plast. Surg. -1996. -Vol. 49. -P. 233.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010; : 32-38

POSTBURN CICATRICAL FOOT DEFORMITIES IN CHILDREN: CLINICAL ASPECTS AND MANAGEMENT

Afonichev K. A., Filippova O. V., Baindurashvili A. G., Buklaev D. S.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-2-32-38

Abstract

The cicatrical deformities of the foot and secondary changes in tendons, muscles and in osteoarticular system with respect to the age and scar location were discussed. It was pointed to a high risk of early development of foot deformities, especially in young children up to five years of age. This indicates the need for regular medical check-up. Clinical experience shows that the hypertrophic scars that extend from the lateral surfaces of the foot to the ankle region create preconditions for development of multiplanar foot deformities, especially in the period of intensive growth of the skeleton. Possible complications in the treatment of multiplanar foot deformities in the presence of scar lesions of surrounding tissues associated with an increased risk of trophic disorders and the development of the inflammatory process are considered. Recommendations on stages of surgical treatment are given.
References

1. Burkov I.V. Lechenie detei s posttravmaticheskimi Rubtsovymi kontrakturami verkhnikh i nizhnikh konechnostei/I.V. Burkov [i dr.]//Skoraya meditsinskaya pomoshch'. -2006. -T. 7, № 3. -S. 190.

2. Dmitriev D.G. Ispol'zovanie teplovizionnogo kontrolya pri konservativnom lechenii posleozhogovykh rubtsov i kontraktur distraktsionnym metodom/D.G. Dmitriev, M.A. Priluchnyi//Konservativnoe lechenie rubtsov: mater, simpoz. -M., 2000. -S. 29-30.

3. Korolev P.V. Znachenie svoevremennogo operativnogo lecheniya u detei s termicheskoi travmoi v funktsional'no aktivnykh zonakh/P.V. Korolev [i dr.]//Problemy termicheskoi travmy u detei i podrostkov: mater. mezhreg. nauch.-prakt. konf. -Ekaterinburg, 2003. -S. 137-138.

4. Kurinnyi N.A. Khirurgicheskoe lechenie posleozhogovykh deformatsii tyla stopy i golenostopnogo sustava u detei/N.A. Kurinnyi [i dr.]//Kombustiologiya na rubezhe vekov: mater, mezhdunar. kongr. -M., 2000. -S. 196-197.

5. Ostrovskii N.V. Vybor srokov i metodov ustraneniya rubtsovykhdeformatsiiudetei/N.V. Ostrovskii, I.B. Belyanina, G.S. Yakunin//Problemy termicheskoi travmy u detei i podrostkov: mater, mezhreg. nauch.-prakt. konf. -Ekaterinburg, 2003. -S. 140.

6. Sheinberg A.B. Puti sovershenstvovaniya pri lechenii invalidiziruyushchikh posleozhogovykh rubtsov u detei//Aktual'nye problemy travmatologii i ortopedii. Chelovek i travma: mezhdunar. meditsinskii forum. -N. Novgorod, 2001. -S. 277-279.

7. Fernandez-Palacios, J. Radial free flaps in plantar burns/J. Fernandez-Palacios [et al.]//Burns. -1996. -Vol. 22. -P. 242.

8. Kucan J.O. Reconstruction oi the burned loot/J.O. Kucan, D. Bash//Clin. Plast. Surg. -1992. -Vol. 19. -P. 705.

9. Nuber G.W. Biomechanics oi the loot and ankle during gait//Clin. Podiatr. Med. Surg. -1989. -Vol. 6. -P. 615.

10. O'Shaughnessey M. The problem oi bilateral foot reconstruction after severe burns/M. O'Shaughnessey [et al.]//Br. J. Plast. Surg. -1996. -Vol. 49. -P. 233.