Травматология и ортопедия России. 2011; : 97-100
СПОСОБ ПЛАСТИКИ КОСТНЫХ ДЕФЕКТОВ У БОЛЬНЫХ С ОСТЕОМИЕЛИТОМ ПРЕДПЛЕЧЬЯ МЫШЕЧНЫМ ЛОСКУТОМ, СФОМИРОВАННЫМ ИЗ MUSCULUS PRONATOR QVADRATUS
https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011-0-3-97-100Аннотация
Описан новый способ пластики послеоперационных дефектов костей у больных с хроническим остеомиелитом предплечья мышечным лоскутом, который формируют из musculus pronator qvadratus. По заявляемому способу прооперировано 58 больных. Хорошие и отличные результаты получены в 60% случаев, удовлетворительные – в 35%, неудовлетворительные – в 5% . Средняя сила кулачного захвата в отдаленном периоде на оперированной руке составила 24,8±3,7 кг, а на здоровой – 37,1±5,5 кг, то есть 66,7% от неповрежденной. Разработанный способ позволяет производить пластику дефекта кости при дефиците кожных покровов и значительном воспалении окружающих мягких тканей, снижает риск рецидива, сокращает сроки лечения за счет оптимизации течения раневого процесса.
Список литературы
1. Ашкенази, А.И. Хирургия кистевого сустава / А.И. Ашкенази. – М. : Медицина, 1990. – 352 с.
2. Белоусов, А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия / А.Е. Белоусов. — СПб. : Гиппократ, 1998. – 774 с.
3. Боровиков, А.М. Микрохирургическая аутотрансплантация в лечении повреждений верхней конечности : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Боровиков А.М. – М., 1991. – 47 с.
4. Голубев, И.О. Повреждения и нестабильность кистевого сустава : дис. ... д-ра мед. наук / Голубев Игорь Олегович ; ГОУ НПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава». – Иваново, 2007. – 77 с.
5. Зелянин, А.С. Выбор свободного реваскуляризируемого надкостнично-кортикального аутотрансплантата для поддержки остеогенеза / А.С. Зелянин [и др.] // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – 2004. – № 4. – С. 78–79.
6. Костная мышечно-костная пластика при лечении хронического остеомиелита и гнойных ложных суставов / Г.Д. Никитин [и др.]. – СПб. : ЛИГ, 2002. – 185 с.
7. Кузанов, А.И. Реваскуляризация костной ткани васкуляризированными надкостнично-кортикальными аутотрансплантатами : дис. ... канд. мед. наук / Кузанов А.И. – М., 2005. – 154 с.
8. Никитин Г.Д. Хронический остеомиелит / Г.Д. Никитин // Труды ЛСГМИ. – Л., 1982. – С. 30, 79, 134
9. Пат. 2405484 РФ, МПК А61В 17/56. Способ хирургического лечения остеомиелита дистального отдела лучевой кости / Линник С.А. [и др.] ; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО СпбГМА им. И.И.Мечникова. – № 2009112915 ; заявл. 06.04.09, опубл. 10.12.10, Бюл. №34.
10. Хирургическое лечение остеомиелита / Никитин Г.Д. [и др.]. – СПб. : Русская графика, 2000. – 287 с.
11. Garcia-Elias, М. Bones and joints / М. Garcia-Elias, J.H. Dobyns // The wrist. Diagnosis and operative treatment. – St. Louis : Mosby, 1998.
12. Garcia-Elias, M. Dorsal and palmar dislocations of the distal radioulnar joint / M. Garcia-Elias, J.H. Dobyns // The wrist. Diagnosis and operative treatment. – St. Louis : Mosby, 1998. – P. 758–772.
13. Green, D.P. Open reduction of carpal dislocations: indication and operative techniques / D.P. Green, E.T. O'Brien // J. Hand Surg. – 1978. – Vol. 3, N 3. – P. 250–265.
14. Regan, J.M. Derangement of the inferior radio-ulnar joint // Thesis, Mayo Graduate School of Medicine (University of Minnesota). – Rochester, 1945.
15. Tubiana, R. Examination of hand and wrist / R. Tubiana, J.M. Tromine, E. Mackin. – London : Martin Dunitz, 1998. – 397 p.
Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011; : 97-100
THE METHOD OF BONE DEFECTS PLASTY IN PATIENTS WITH FOREARM OSTEOMYELITIS BY MUSCLE FLAP FORMING FROM MUSCULUS PRONATOR QVADRATUS
https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011-0-3-97-100Abstract
The authors presented new method of plasty of postoperative bone defects in patients with chronic forearm osteomyelitis using muscle flap, which is formed of musculus pronator qvadratus. This method was used in 58 patients. Good or excellent results were obtained in 60% cases, satisfactory – in 35%, unsatisfactory – in 5%. In the long-term average force of fist capture on the operated hand was 24,8±3,7 kg and on the healthy – 37,1±5,5 kg (66,7% of intact). The developed method allows to perform the bone defect plasty with a skin deficit and a significant inflammation of the surrounding soft tissues, reduces the recurrence risk and treatment time by optimizing the wound healing process.
References
1. Ashkenazi, A.I. Khirurgiya kistevogo sustava / A.I. Ashkenazi. – M. : Meditsina, 1990. – 352 s.
2. Belousov, A.E. Plasticheskaya, rekonstruktivnaya i esteticheskaya khirurgiya / A.E. Belousov. — SPb. : Gippokrat, 1998. – 774 s.
3. Borovikov, A.M. Mikrokhirurgicheskaya autotransplantatsiya v lechenii povrezhdenii verkhnei konechnosti : avtoref. dis. ... d-ra med. nauk / Borovikov A.M. – M., 1991. – 47 s.
4. Golubev, I.O. Povrezhdeniya i nestabil'nost' kistevogo sustava : dis. ... d-ra med. nauk / Golubev Igor' Olegovich ; GOU NPO «Ivanovskaya gosudarstvennaya meditsinskaya akademiya Roszdrava». – Ivanovo, 2007. – 77 s.
5. Zelyanin, A.S. Vybor svobodnogo revaskulyariziruemogo nadkostnichno-kortikal'nogo autotransplantata dlya podderzhki osteogeneza / A.S. Zelyanin [i dr.] // Annaly plasticheskoi, rekonstruktivnoi i esteticheskoi khirurgii. – 2004. – № 4. – S. 78–79.
6. Kostnaya myshechno-kostnaya plastika pri lechenii khronicheskogo osteomielita i gnoinykh lozhnykh sustavov / G.D. Nikitin [i dr.]. – SPb. : LIG, 2002. – 185 s.
7. Kuzanov, A.I. Revaskulyarizatsiya kostnoi tkani vaskulyarizirovannymi nadkostnichno-kortikal'nymi autotransplantatami : dis. ... kand. med. nauk / Kuzanov A.I. – M., 2005. – 154 s.
8. Nikitin G.D. Khronicheskii osteomielit / G.D. Nikitin // Trudy LSGMI. – L., 1982. – S. 30, 79, 134
9. Pat. 2405484 RF, MPK A61V 17/56. Sposob khirurgicheskogo lecheniya osteomielita distal'nogo otdela luchevoi kosti / Linnik S.A. [i dr.] ; zayavitel' i patentoobladatel' GOU VPO SpbGMA im. I.I.Mechnikova. – № 2009112915 ; zayavl. 06.04.09, opubl. 10.12.10, Byul. №34.
10. Khirurgicheskoe lechenie osteomielita / Nikitin G.D. [i dr.]. – SPb. : Russkaya grafika, 2000. – 287 s.
11. Garcia-Elias, M. Bones and joints / M. Garcia-Elias, J.H. Dobyns // The wrist. Diagnosis and operative treatment. – St. Louis : Mosby, 1998.
12. Garcia-Elias, M. Dorsal and palmar dislocations of the distal radioulnar joint / M. Garcia-Elias, J.H. Dobyns // The wrist. Diagnosis and operative treatment. – St. Louis : Mosby, 1998. – P. 758–772.
13. Green, D.P. Open reduction of carpal dislocations: indication and operative techniques / D.P. Green, E.T. O'Brien // J. Hand Surg. – 1978. – Vol. 3, N 3. – P. 250–265.
14. Regan, J.M. Derangement of the inferior radio-ulnar joint // Thesis, Mayo Graduate School of Medicine (University of Minnesota). – Rochester, 1945.
15. Tubiana, R. Examination of hand and wrist / R. Tubiana, J.M. Tromine, E. Mackin. – London : Martin Dunitz, 1998. – 397 p.
