Травматология и ортопедия России. 2011; : 35-41
ОПТИМИЗАЦИЯ КОМПОНОВКИ АППАРАТА ОРТО-СУВ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ДЕФОРМАЦИЙ ДИСТАЛЬНОЙ ТРЕТИ ДИАФИЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ
https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011-0-1-35-41Аннотация
Для разработки оптимальной компоновки основанного на компьютерной навигации аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций дистальной трети диафиза бедренной кости, которая бы отвечала требованиям максимально возможного перемещения костных фрагментов при минимальных габаритах конструкции было выполнено 360 стендовых исследований на 12 моделях. Исследовали зависимость репозиционных возможностей (поперечное, угловое перемещения, торсия) аппарата Орто-СУВ от расстояния между внешними опорами, мест фиксации страт на опорах и использования Z-образных платиков для крепления страт. Установлено, что целесообразно использовать опоры, составляющие 3/4 кольца. Дистальная внешняя опора должна располагаться на уровне VII, проксимальная на расстоянии 150-200 мм от нее. Для фиксации страты 1 на проксимальной опоре следует использовать позицию 2, для страты 3 – место между позициями 5 и 6, для страты 5 – позицию 10; для фиксации страты 2 на дистальной опоре необходимо использовать позицию 4, для страты 4 – позицию 8, для страты 6 – позицию 12. Использование для крепления страт 1 и 5 Z-образных платиков дополнительно повышает репозиционные возможности аппарата в среднем на 11,4-25,5%. Использование модульной трансформации аппарата позволяет уменьшить габариты конструкции после коррекции деформации.
Список литературы
1. А.с. 538710 СССР. Компрессионно-дистракционный аппарат / Илизаров Г.А. // Б.И. – 1976, № 6.
2. Бескровное лечение ложных суставов бедра (компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова) : методические рекомендации / сост. Г.А. Илизаров, В.Д. Макушин, Л.М. Куфтырев. – Курган, 1975. – 21 с.
3. Виленский, В.А. Разработка основ новой технологии лечения пациентов с диафизарными повреждениями длинных костей на базе чрескостного аппарата со свойствами пассивной компьютерной навигации : дис. … канд. мед. наук / Виленский Виктор Александрович. – СПб., 2009. – 284 с.
4. Использование чрескостного аппарата на основе компьютерной навигации при лечении пациентов с переломами и деформациями длинных трубчатых костей : мед. технология № ФС-2009/397 от 10.12.2009 / сост. Л.Н. Соломин [и др.]. – СПб., 2010. – 48 с. (http://www.rniito.org/download/ortho-suvframe-rus.pdf).
5. Метод компоновок аппаратов для чрескостного остеосинтеза : мед. технология № ФС-2009/120 от 01.06.2009 / сост. Л.Н. Соломин [и др.]. – СПб., 2010. – 28 с.
6. Метод унифицированного обозначения чрескостного остеосинтеза длинных костей : метод. рекомендации № 2002/134 / сост. Л.Н. Соломин [и др.]. – СПб., 2004. – 21 с. (http://rniito.org/solomin/download/mudef.zip).
7. Соломин, Л.Н. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова / Л.Н. Соломин. – СПб. : Морсар АВ, 2005. – 544 с.
8. Соломин, Л.Н. Практическая классификация деформаций длинных трубчатых костей / Л.Н. Соломин, В.А. Виленский // Травматология и ортопедия России. – 2008. – № 3 (приложение). – С. 44 http://www.rniito.org/solomin/defor_class_rus.jpg)
9. Соломин, Л.Н. Сравнительный анализ клинического применения гексаподов и аппарата Илизарова при коррекции деформаций длинных костей / Л.Н. Соломин, В.А. Виленский, А.И. Утехин // Тезисы докладов XIV Российского национального конгресса «Человек и его здоровье». – СПб., 2009. – С. 63–64.
10. Соломин, Л.Н. Особенности коррекции деформаций длинных костей с использованием основанного на компьютерной навигации аппарата «Орто-СУВ» / Л.Н. Соломин, А.И. Утехин, В.А. Виленский // Материалы всерос. конференции «Илизаровские чтения». – Курган, 2010. – С. 331–333.
11. Bonev, I. The true origins of parallel robots http://www.parallemic.org/Reviews/Review007p.html, January 24, 2003
12. Paley, D. Principles of deformity correction / D. Paley. – New York : Springer-Verlag, 2005. – 806 p.
Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011; : 35-41
OPTIMIZATION OF THE ORTHO-SUV FRAME ASSEMBLY FOR CORRECTION OF THE DISTAL FEMUR DEFORMITIES
https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011-0-1-35-41Abstract
The aim of the study was to investigate optimal assembly of the computer assisted Ortho-SUV Frame for correction of the distal femur deformities which will provide the maximal bone fragments mutual movements and have the minimal assembly sizes. For it 360 bench tests on 12 model was performed. The dependence of the Ortho-SUV Frame reduction capabilities (translation, angulation, torsion) and distance between supports, places of struts fixation and use of Z-shaped plates for struts fixation was investigated. It is found that in Ortho-SUV assembling to provide the necessary requirements 3/4 ring supports is reasonable. Distal support should be placed at the level VII, proximal at the distance 150–200 mm higher. For fixation of the strut 1 to the proximal support position 2 should be used, for the strut 3 – the place between position 5 and 6, for strut 5 – position 10; for fixation of the strut 2 to the distal support position 4 should be used, for fixation of the strut 4 – position 8, for strut 6 – position 12. Use of the Z-shaped plates in fixation of strut 1 and 5 increases the reduction capabilities on 11.4–25.5% in average. Use of modular transformation of the frame allows decreasing the bulkiness of the frame after deformity correction. Investigated assembly was applied in treatment of 14 patients. In all the cases the aim of Ortho-SUV frame use (deformity correction) was reached.
References
1. A.s. 538710 SSSR. Kompressionno-distraktsionnyi apparat / Ilizarov G.A. // B.I. – 1976, № 6.
2. Beskrovnoe lechenie lozhnykh sustavov bedra (kompressionno-distraktsionnyi osteosintez apparatom Ilizarova) : metodicheskie rekomendatsii / sost. G.A. Ilizarov, V.D. Makushin, L.M. Kuftyrev. – Kurgan, 1975. – 21 s.
3. Vilenskii, V.A. Razrabotka osnov novoi tekhnologii lecheniya patsientov s diafizarnymi povrezhdeniyami dlinnykh kostei na baze chreskostnogo apparata so svoistvami passivnoi komp'yuternoi navigatsii : dis. … kand. med. nauk / Vilenskii Viktor Aleksandrovich. – SPb., 2009. – 284 s.
4. Ispol'zovanie chreskostnogo apparata na osnove komp'yuternoi navigatsii pri lechenii patsientov s perelomami i deformatsiyami dlinnykh trubchatykh kostei : med. tekhnologiya № FS-2009/397 ot 10.12.2009 / sost. L.N. Solomin [i dr.]. – SPb., 2010. – 48 s. (http://www.rniito.org/download/ortho-suvframe-rus.pdf).
5. Metod komponovok apparatov dlya chreskostnogo osteosinteza : med. tekhnologiya № FS-2009/120 ot 01.06.2009 / sost. L.N. Solomin [i dr.]. – SPb., 2010. – 28 s.
6. Metod unifitsirovannogo oboznacheniya chreskostnogo osteosinteza dlinnykh kostei : metod. rekomendatsii № 2002/134 / sost. L.N. Solomin [i dr.]. – SPb., 2004. – 21 s. (http://rniito.org/solomin/download/mudef.zip).
7. Solomin, L.N. Osnovy chreskostnogo osteosinteza apparatom G.A. Ilizarova / L.N. Solomin. – SPb. : Morsar AV, 2005. – 544 s.
8. Solomin, L.N. Prakticheskaya klassifikatsiya deformatsii dlinnykh trubchatykh kostei / L.N. Solomin, V.A. Vilenskii // Travmatologiya i ortopediya Rossii. – 2008. – № 3 (prilozhenie). – S. 44 http://www.rniito.org/solomin/defor_class_rus.jpg)
9. Solomin, L.N. Sravnitel'nyi analiz klinicheskogo primeneniya geksapodov i apparata Ilizarova pri korrektsii deformatsii dlinnykh kostei / L.N. Solomin, V.A. Vilenskii, A.I. Utekhin // Tezisy dokladov XIV Rossiiskogo natsional'nogo kongressa «Chelovek i ego zdorov'e». – SPb., 2009. – S. 63–64.
10. Solomin, L.N. Osobennosti korrektsii deformatsii dlinnykh kostei s ispol'zovaniem osnovannogo na komp'yuternoi navigatsii apparata «Orto-SUV» / L.N. Solomin, A.I. Utekhin, V.A. Vilenskii // Materialy vseros. konferentsii «Ilizarovskie chteniya». – Kurgan, 2010. – S. 331–333.
11. Bonev, I. The true origins of parallel robots http://www.parallemic.org/Reviews/Review007p.html, January 24, 2003
12. Paley, D. Principles of deformity correction / D. Paley. – New York : Springer-Verlag, 2005. – 806 p.
