ДИНАМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ УГЛОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ

Главная

Статья в Elpub

РУС ENG

Травматология и ортопедия России. 2013; : 136-142

ДИНАМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ УГЛОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ

Малышев Е. Е., Павлов Д. В., Блинов С. В.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2013--3-136-142

Аннотация

Проведено клиническое обследование больных с угловыми деформациями в области коленного сустава с применением оригинального метода и устройства, названного варовальгометром. Измерения проводились путем натягивания шнура по прямой линии через передне-верхнюю ость и центр нижнего полюса надколенника, а величина отклонения центра голеностопного сустава оценивалась по металлической линейке, которая располагалась перпендикулярно оси конечности на уровне голеностопного сустава. Данные по динамическому контролю угловых деформаций, полученные при оценке оси конечности с помощью варовальгометра, и данные, полученные методом компьютерной навигации у 53 пациентов во время эндопротезирования коленного сустава, не имеют статистически значимых различий. Различия заключаются в том, что клинически определяемые данные отличаются в среднем на 5° в сторону вальгуса по сравнению с осью Микулича, определяемой методом компьютерной навигации. Динамический контроль угловых деформаций в коленном суставе можно использовать для оценки исходов лечения повреждений и заболеваний в области коленного сустава, сопровождающихся осевыми деформациями; для контроля качества репозиции переломов в области коленного сустава; для выявления вторичных смещений в послеоперационном периоде в процессе восстановления осевой нагрузки; для определения выраженности нестабильности коленного сустава во фронтальной плоскости; при планировании корригирующих остеотомий и интраоперационном определении степени коррекции оси конечности; для оценки угла Q при подвывихах и привычном вывихе надколенника; в планировании эндопротезирования коленного сустава; у детей в процессе роста позволяет судить о прогрессировании деформации.

Список литературы

1. Битюгов И.А. Диагностика повреждений менисков и других внутрисуставных образований коленного сустава. Ортопедия, травматология и протезирование. 1982; 2: 69-74

2. Горельчик И.К. К методике рентгенологического исследования при повреждениях менисков и боковых связок. Ортопедия, травматология и протезирование. 1961;1:69-70

3. Котельников Г.П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава. Самара: Самарский дом печати; 1998. 184 с

4. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика: руководство-справочник. Минск: Наука и техника; 1978. 511 с

5. Миронова З.С. Лечение повреждений крестообразных связок коленного сустава. Ортопедия, травматология и протезирование. 1962;12:30-35

6. Мусалатов Х.А., Юмашев Г.С., Силин Л.Л., Бровкин С.В., Горшков С.З., Дедова В.Д., Румянцев Ю.В., Елизаров М.Н., Калашник А.Д., Целишев Ю.А. Травматология и ортопедия: учебник. М.: Медицина; 1995. 560 с

7. Чернов А.П. Аппарат для определения разрывов боковых связок коленного сустава. Ортопедия, травматология и протезирование. 1976; 6: 79

8. Horton M.G., Hall T.L. Quadriceps femoris muscle angle: normal values and relationships with gender and selected skeletal measures. Phys. Ther. 1989;69:897-901.

9. Lea R.D., Gerhardt L.J., Gerhardt J.J. Current concepts review range-of-motion measurement. J. Bone Joint Surg. Am. 1995;77(5).784-798.

10. Paley D. Principles of deformity correction. New York: Springer-Verlag; 2002. 806 p.

11. Rasmussen P.S. Tibial condylar fractures as a cause of degenerative arthritis. Acta Orthop. Scand. 1972; 3:566-572.

12. Schenker M.L., Mauck R.L., Ahn J. Mehta S. PostTraumatic arthritis following intra-articular fractures: first hit or chronic overload? Univ. Pensylv. Orthop. J. 2012;22:26-29.

13. Volpin G., Dowd G.S., Stein H., Bentley G. Degenerative arthritis after intra-articular fractures of the knee. Longterm results. J. Bone Joint Surg Br. 1990;72(4):634-638.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2013; : 136-142

Dynamic control of knee axial deformities

Malyshev E. E., Pavlov D. V., Blinov S. V.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2013--3-136-142

Abstract

The authors have evaluated the clinical examination of the patients with axial malalignments in the knee by the original method and device which was named varovalgometer. The measurements were conducted by tension of the cord through the spina iliaca anterior superior and the middle of the lower pole of patella. The deviation of the center of the ankle estimated by metal ruler which was positioned perpendicular to the lower leg axis on the level of the ankle joint line. The results of comparison of our method and computer navigation in 53 patients during the TKA show no statistically significant varieties but they differ by average 5° of valgus in clinical examination in comparison with mechanical axis which was identified by computer navigation. The dynamic control of axial malalignment can be used in clinical practice for estimation of the results of treatment of pathology with axial deformities in the knee; for the control of reduction and secondary displacement of the fractures around the knee; for assessment of instability; in planning of correctional osteotomies and intraoperative control of deformity correction; for estimation of Q angle in subluxation and recurrent dislocation of patella; in planning of TKA; during the growth of child it allows to assess the progression of deformity.

References

1. Bityugov I.A. Diagnostika povrezhdenii meniskov i drugikh vnutrisustavnykh obrazovanii kolennogo sustava. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1982; 2: 69-74

2. Gorel'chik I.K. K metodike rentgenologicheskogo issledovaniya pri povrezhdeniyakh meniskov i bokovykh svyazok. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1961;1:69-70

3. Kotel'nikov G.P. Posttravmaticheskaya nestabil'nost' kolennogo sustava. Samara: Samarskii dom pechati; 1998. 184 s

4. Marks V.O. Ortopedicheskaya diagnostika: rukovodstvo-spravochnik. Minsk: Nauka i tekhnika; 1978. 511 s

5. Mironova Z.S. Lechenie povrezhdenii krestoobraznykh svyazok kolennogo sustava. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1962;12:30-35

6. Musalatov Kh.A., Yumashev G.S., Silin L.L., Brovkin S.V., Gorshkov S.Z., Dedova V.D., Rumyantsev Yu.V., Elizarov M.N., Kalashnik A.D., Tselishev Yu.A. Travmatologiya i ortopediya: uchebnik. M.: Meditsina; 1995. 560 s

7. Chernov A.P. Apparat dlya opredeleniya razryvov bokovykh svyazok kolennogo sustava. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1976; 6: 79

8. Horton M.G., Hall T.L. Quadriceps femoris muscle angle: normal values and relationships with gender and selected skeletal measures. Phys. Ther. 1989;69:897-901.

9. Lea R.D., Gerhardt L.J., Gerhardt J.J. Current concepts review range-of-motion measurement. J. Bone Joint Surg. Am. 1995;77(5).784-798.

10. Paley D. Principles of deformity correction. New York: Springer-Verlag; 2002. 806 p.

11. Rasmussen P.S. Tibial condylar fractures as a cause of degenerative arthritis. Acta Orthop. Scand. 1972; 3:566-572.

12. Schenker M.L., Mauck R.L., Ahn J. Mehta S. PostTraumatic arthritis following intra-articular fractures: first hit or chronic overload? Univ. Pensylv. Orthop. J. 2012;22:26-29.

13. Volpin G., Dowd G.S., Stein H., Bentley G. Degenerative arthritis after intra-articular fractures of the knee. Longterm results. J. Bone Joint Surg Br. 1990;72(4):634-638.

ДИНАМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ УГЛОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ

Аннотация

Dynamic control of knee axial deformities

Abstract

События

EasyCookieInfo