Журналов:     Статей:        

Травматология и ортопедия России. 2012; : 48-53

ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП

Ткаченко А. Н., Бахтин М. Ю., Жаровских О. С., Щербаков А. А., Топчий П. А.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012--2-48-53

Аннотация

В исследовании ретроспективно проанализированы сведения о 520 пациентах пожилого и старческого возраста, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Выявлены 20 прогностически значимых критерия развития нагноения в послеоперационном периоде. Учет этих критериев в проспективном исследовании (123 клинических наблюдения) позволил достоверно снизить частоту развития гнойных осложнений в операционной ране по сравнению с частотой в группе ретроспективных исследований (с 7,1% до 4,1% во второй). Эффективность предлагаемой программы составила 80%.
Список литературы

1. Вальд А. Последовательный анализ. М.: Физматгиз; 1960. 328 с.

2. Гурьев В.В. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у лиц пожилого возраста [автореф. дис.... канд. мед. наук]. М.; 2006. 21 с.

3. Ежов И.Ю., Корыткин А.А., Бобров М.И. и др. Проблема гнойно-некротических и ранних гнойносептических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава. Вестн. Нац. мед. - хир. центра им. Пирогова. 2010; (1): 22-25.

4. Жаденов И.И., Гнетнев А.М., Позднякова Б.Я. Возможность прогнозирования поздних гнойных осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2002; (1): 72-75.

5. Миронов С.П., Кесян Г.А., Кондратьева И.Е. Использование аутологичных стволовых клеток для профилактики гнойно-воспалительных осложнений при оперативных вмешательствах с высокой хирургической агрессией у травматолого-ортопедических больных. Вестн. травматологии и ортопедии. 2011; (2): 20-25.

6. Николенко В.К., Буряченко Б.П., Давыдов Д.В., Николенко М.В. Эндопротезирование при ранениях, повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава. М.: Медицина; 2009. 356 с.

7. Павлов В.В. Прогнозирование, диагностика, профилактика и лечение инфекции области хирургического вмешательства при эндопротезировании тазобедренного сустава [автореф. дис. ... д-ра мед. наук]. Новосибирск; 2008. 47 с.

8. Пичхадзе И.М., Кузьменков К.А., Жадин А.В. Лечение больных с гнойно-воспалительными осложнениями после эндопротезирования тазобе дренного сустава. Вестн. травматологии и ортопедии. 2011; (2): 20-25.

9. Прохоренко В.М., Павлов В.В., Петрова Н.В. Профилактика, диагностика и лечение ранней инфекции области хирургического вмешательства при эндопротезировании тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2008; (2): 84-90.

10. Слободской А.Б., Лежнёв А.Г., Бадак И.С. Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах проксимального отдела бедренной кости у пациентов старшей возрастной группы. Травматология и ортопедия России. 2009; (3): 167-170.

11. Тихилов Р.М., Гончаров М.Ю., Дроздова П.В. Заполняемость регистра эндопротезирования тазобедренного сустава ФГУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» с соавт. Травматология и ортопедия России. 2011; 0: 153-159.

12. Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Моханна М.И. Эффективность применения транексамовой кислоты для уменьшения кровопотери при эндопротезировании тазобедренного сустава. Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2010; (1): 29-34.

13. Шестерня Н.А., Гамди Ю.С., Иванников С.В. Переломы шейки бедра: современные методы лечения. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005. 104 с.

14. Dauchy F.A., Dupon M., Dutronc H. et al. Association between psoas abscess and prosthetic hip infection: a case-control study. Acta Orthop. 2009; 80(2): 198-200.

15. Engesater L.B., Dale H., Chrama J.C., Hallan G., Lie S.A. Surgical proœdures in the treatment of 784 infected THAs reported to the Norwegian arthroplasty register. Acta Orthop. 2011; 82(5): 530-537.

16. Everts R.J., Chambers S.T., Murdoch D.R. et al. Successful antimicrobial therapy and implant retention for streptococcal infection of prosthetic joints. ANZ J. Surg. 2004; 74(4): 210-214.

17. Hamilton H., Jamieson J. Deep infection in total hip arthroplasty.Can. J. Surg. 2008; 51(2): 111-117.

18. Pasqualina L.S., Gillian A.H., Hudak P.L. et al. Patient characteristics affecting the prognosis of total hip and knee joint arthroplasty: a systematic review. Can. J. Surg. 2008; 51(6): 428-436.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012; : 48-53

OPPORTUNITIES IN FORECASTING OF PURULENT COMPLICATIONS AT HIP REPLACEMENT IN OLDER PATIENTS

Tkachenko A. N., Bakhtin M. Y., Zharovskikh O. S., Scherbakov A. A., Topchiy P. A.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012--2-48-53

Abstract

The study includes retrospective analysis of data of 520 old and senior age patients after hip replacement. 20 prognostically significant criteria of development of postoperative period purulence were identified. Registration of these criteria in prospective study (123 clinical observations) has helped to definitely reduce a frequency of purulent complications of operative wound in comparison with frequency in the group of retrospective studies (from 7,1% to 4,1% for the second group). Efficiency of the offered program has made 80%.
References

1. Val'd A. Posledovatel'nyi analiz. M.: Fizmatgiz; 1960. 328 s.

2. Gur'ev V.V. Total'noe endoprotezirovanie tazobedrennogo sustava u lits pozhilogo vozrasta [avtoref. dis.... kand. med. nauk]. M.; 2006. 21 s.

3. Ezhov I.Yu., Korytkin A.A., Bobrov M.I. i dr. Problema gnoino-nekroticheskikh i rannikh gnoinosepticheskikh oslozhnenii pri endoprotezirovanii tazobedrennogo sustava. Vestn. Nats. med. - khir. tsentra im. Pirogova. 2010; (1): 22-25.

4. Zhadenov I.I., Gnetnev A.M., Pozdnyakova B.Ya. Vozmozhnost' prognozirovaniya pozdnikh gnoinykh oslozhnenii posle endoprotezirovaniya tazobedrennogo sustava. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2002; (1): 72-75.

5. Mironov S.P., Kesyan G.A., Kondrat'eva I.E. Ispol'zovanie autologichnykh stvolovykh kletok dlya profilaktiki gnoino-vospalitel'nykh oslozhnenii pri operativnykh vmeshatel'stvakh s vysokoi khirurgicheskoi agressiei u travmatologo-ortopedicheskikh bol'nykh. Vestn. travmatologii i ortopedii. 2011; (2): 20-25.

6. Nikolenko V.K., Buryachenko B.P., Davydov D.V., Nikolenko M.V. Endoprotezirovanie pri raneniyakh, povrezhdeniyakh i zabolevaniyakh tazobedrennogo sustava. M.: Meditsina; 2009. 356 s.

7. Pavlov V.V. Prognozirovanie, diagnostika, profilaktika i lechenie infektsii oblasti khirurgicheskogo vmeshatel'stva pri endoprotezirovanii tazobedrennogo sustava [avtoref. dis. ... d-ra med. nauk]. Novosibirsk; 2008. 47 s.

8. Pichkhadze I.M., Kuz'menkov K.A., Zhadin A.V. Lechenie bol'nykh s gnoino-vospalitel'nymi oslozhneniyami posle endoprotezirovaniya tazobe drennogo sustava. Vestn. travmatologii i ortopedii. 2011; (2): 20-25.

9. Prokhorenko V.M., Pavlov V.V., Petrova N.V. Profilaktika, diagnostika i lechenie rannei infektsii oblasti khirurgicheskogo vmeshatel'stva pri endoprotezirovanii tazobedrennogo sustava. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2008; (2): 84-90.

10. Slobodskoi A.B., Lezhnev A.G., Badak I.S. Endoprotezirovanie tazobedrennogo sustava pri perelomakh proksimal'nogo otdela bedrennoi kosti u patsientov starshei vozrastnoi gruppy. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2009; (3): 167-170.

11. Tikhilov R.M., Goncharov M.Yu., Drozdova P.V. Zapolnyaemost' registra endoprotezirovaniya tazobedrennogo sustava FGU «RNIITO im. R.R. Vredena» s soavt. Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2011; 0: 153-159.

12. Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I., Mokhanna M.I. Effektivnost' primeneniya traneksamovoi kisloty dlya umen'sheniya krovopoteri pri endoprotezirovanii tazobedrennogo sustava. Vestn. travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 2010; (1): 29-34.

13. Shesternya N.A., Gamdi Yu.S., Ivannikov S.V. Perelomy sheiki bedra: sovremennye metody lecheniya. M.: BINOM. Laboratoriya znanii, 2005. 104 s.

14. Dauchy F.A., Dupon M., Dutronc H. et al. Association between psoas abscess and prosthetic hip infection: a case-control study. Acta Orthop. 2009; 80(2): 198-200.

15. Engesater L.B., Dale H., Chrama J.C., Hallan G., Lie S.A. Surgical proœdures in the treatment of 784 infected THAs reported to the Norwegian arthroplasty register. Acta Orthop. 2011; 82(5): 530-537.

16. Everts R.J., Chambers S.T., Murdoch D.R. et al. Successful antimicrobial therapy and implant retention for streptococcal infection of prosthetic joints. ANZ J. Surg. 2004; 74(4): 210-214.

17. Hamilton H., Jamieson J. Deep infection in total hip arthroplasty.Can. J. Surg. 2008; 51(2): 111-117.

18. Pasqualina L.S., Gillian A.H., Hudak P.L. et al. Patient characteristics affecting the prognosis of total hip and knee joint arthroplasty: a systematic review. Can. J. Surg. 2008; 51(6): 428-436.