Журналов:     Статей:        

Травматология и ортопедия России. 2012; : 55-59

СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СОНОГРАФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОХОНДРОМ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

Тарасов А. Н., Крошкина В. А., Гринберг Е. Б.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012-0-1-58-64

Аннотация

Остеохондрома - самая распространенная опухоль скелета, частота которой составляет более 40% доброкачественных и не менее 20% всех костных новообразований человека. Цель данного исследования - усовершенствование методики диагностики остеохондром костей голени путем применения современных методов визуализации. В клинике травматологии и ортопедии Астраханской медицинской академии за период с 2000 по 2011 г. находился на лечении 81 человек с остеохондромами костей голени и 1 - с вторичной хондросаркомой. Диагностику проводили на основании анамнеза, данных осмотра, стандартной рентгенографии, компьютерной томографии. Ультразвуковое исследование костей голени было выполнено 11 больным. По данным сонографии определяются 2 основные формы остеохондром: шаровидная и холмовидная. При озлокачествлении процесса происходит трансформация опухоли в третью форму - цветной капусты. Хрящевой компонент по поверхности остеохондромы распределяется неравномерно и зависит от ее формы. Потеря четкости, ровности контура, гиперэхогенные включения в хрящевой шапочке косвенно говорят о злокачественности процесса.
Список литературы

1. Волков, М.В. Болезни костей у детей / М.В. Волков. - М.: Медицина, 1985. - 511 с.

2. Демичев, Н.П. Криохирургия опухолей нижних конечностей / Н.П. Демичев, А.И. Горбатенко. -Ростов-на-Дону: Акра, 2006. - 192 с.

3. Дианов, С.В. Криодеструкция и аллопластика при лечении доброкачественных костных опухолей: дис.. д-ра мед. наук / С.В. Дианов; Астраханская государственная медицинская академия - Астрахань, 2008. - 279 с.

4. Зацепин, С.Т. Костная патология взрослых / С.Т. Зацепин. - М.: Медицина, 2001. - 640 с.

5. Нейштадт, Э.Л. Опухоли и опухолеподобные заболевания костей / Э.Л. Нейштадт, А.Б. Маркочев. -СПб.: Фолиант, 2007. - 344 с.

6. Савченко, Ю.П. Случай остеохондромы лопатки, манифестировавшей формированием кистовидного образования / Ю.П. Савченко, Н.Ф. Лесков, Д.П. Пузанов, С.Р. Федосов // Хирургия. - 2010. - № 1. - С. 64.

7. Darilek, S. Hereditary multiple exostosis and pain / S. Darilek [et al.] // J. Pediat. Orthop. - 2005. - Vol. 25, N. 3. - P. 369 - 376.

8. Gray, K.V. Splitting of the common peroneal nerve by an osteochondroma: two case reports / K.V. Gray, J. Robinson, R.M. Bernstein, N.Y. Otsuka // J. Pediat. Orthop. - 2004. - Vol. 13, N. 4. - P. 281 - 283.

9. Khurana J. Osteochondroma / J. Khurana, F. Mertens, J.V. Bovée // World Health Organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone / Ed. C.D. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. -Lyon: IARC Press, 2002. - Ch. X. - P. 234 - 236.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012; : 55-59

CURRENT OPPORTUNITIES OF SONOGRAPHIC DIAGNOSTICS TIBIAL OSTEOCHONDROMAS

Tarasov A. N., Kroshkina V. A., Greenberg E. B.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012-0-1-58-64

Abstract

Osteochondroma is the most common tumor of the skeleton. Its frequency is more than 40% of benign and at least 20% of all human bone tumors. The objective of this study was to improve methods of diagnostics of shin bone osteochondromas with using of modern imaging techniques. There were treated 81 patients with primary tibia osteochondroma and one with a secondary chondrosarcoma during the period from 2000 to 2011 in the Clinic of Traumatology and Orthopedics of the Astrakhan Medical Academy Diagnostics was based on the data of anamnesis, physical examination, standard X-rays and computed tomography. We applied ultrasound studies of shin bones in 11 patients. The ultrasonography has allowed revealing two main forms of osteochondromas: “globular-shaped” and “hill-shaped”. The tumor goes into the third “cauliflower-shaped” form in the case of malignant transformation. The distribution of the cartilage on the osteochondroma surface is irregular and depends on the tumor shape. The indirectly malignant signs are the loss of sharpness and smoothness of the contour, hyperechoic inclusions in the cartilage cap.
References

1. Volkov, M.V. Bolezni kostei u detei / M.V. Volkov. - M.: Meditsina, 1985. - 511 s.

2. Demichev, N.P. Kriokhirurgiya opukholei nizhnikh konechnostei / N.P. Demichev, A.I. Gorbatenko. -Rostov-na-Donu: Akra, 2006. - 192 s.

3. Dianov, S.V. Kriodestruktsiya i alloplastika pri lechenii dobrokachestvennykh kostnykh opukholei: dis.. d-ra med. nauk / S.V. Dianov; Astrakhanskaya gosudarstvennaya meditsinskaya akademiya - Astrakhan', 2008. - 279 s.

4. Zatsepin, S.T. Kostnaya patologiya vzroslykh / S.T. Zatsepin. - M.: Meditsina, 2001. - 640 s.

5. Neishtadt, E.L. Opukholi i opukholepodobnye zabolevaniya kostei / E.L. Neishtadt, A.B. Markochev. -SPb.: Foliant, 2007. - 344 s.

6. Savchenko, Yu.P. Sluchai osteokhondromy lopatki, manifestirovavshei formirovaniem kistovidnogo obrazovaniya / Yu.P. Savchenko, N.F. Leskov, D.P. Puzanov, S.R. Fedosov // Khirurgiya. - 2010. - № 1. - S. 64.

7. Darilek, S. Hereditary multiple exostosis and pain / S. Darilek [et al.] // J. Pediat. Orthop. - 2005. - Vol. 25, N. 3. - P. 369 - 376.

8. Gray, K.V. Splitting of the common peroneal nerve by an osteochondroma: two case reports / K.V. Gray, J. Robinson, R.M. Bernstein, N.Y. Otsuka // J. Pediat. Orthop. - 2004. - Vol. 13, N. 4. - P. 281 - 283.

9. Khurana J. Osteochondroma / J. Khurana, F. Mertens, J.V. Bovée // World Health Organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone / Ed. C.D. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. -Lyon: IARC Press, 2002. - Ch. X. - P. 234 - 236.