КОРРЕЛЯЦИОННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ С ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ L4 ПОЗВОНКА

Главная

Статья в Elpub

РУС ENG

Травматология и ортопедия России. 2011; : 44-52

КОРРЕЛЯЦИОННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ С ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ L4 ПОЗВОНКА

Крутько А. В., Пелеганчук А. В., Козлов Д. М., Гладков А. В., Ахметьянов Ш. А.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-44-52

Аннотация

В исследование включено 59 пациентов, оперированных по поводу спондилолистеза L4 позвонка I степени. Всем больным были проведены клинико-анамнестическое, неврологическое, рентгенологическое, рентгенконтрастное и биомеханическое исследования, МРТ, МСКТ, а также выполнены пункционных провокационных проб. Выявлена корреляционная зависимость клинических проявлений дегенеративного спондилолистеза L4 и биомеханических параметров формы и ориентации поясничного отдела позвоночника. Наиболее выраженные клинико-морфологические изменения выявлены на уровне спондилолистеза и смежных сегментов в группе с гиперлордозом и избыточным наклоном угла хорды вперед, что подтверждается данными МРТ, МСКТ и проведенными диско-пункционными провокационными тестами. Разнообразие патоморфологических изменений поясничного отдела позвоночника при дегенеративном спондилолистезе L4 позвонка коррелирует с нарушением биомеханических параметров формы и ориентации позвоночника в сагиттальной плоскости.

Список литературы

1. Васильев, А.Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А.Ю. Васильев, Н.К. Витько. - М.: Видар, 2000. -116 с.

2. Гладков, А.В. Клинико-биомеханический анализ в оптимизации диагностики и лечения деформаций позвоночника: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А.В. Гладков. - Новосибирск, 1997. - 24 с.

3. Евсюков, А.В. Сочетание рефлекторных и компрессионных синдромов поясничного остеохондроза (диагностика и нейрохирургическое лечение): автореф. дис. ... канд. мед. наук / Евсюков Алексей Владимирович. - Новосибирск, 2009. -18 с.

4. Луцик, А.А. Спондилоартроз / А.А. Луцик, И.Р. Шмидт, Е.Б. Колотов. - Новосибирск: Издатель, 2003. - 290 с.

5. Крутько, А.В Декомпрессивная ламинопластика с использованием пористого никелида титана при дегенеративных стенозах позвоночного канала: экспериментально-клиническое исследование / А.В. Крутько, А.Е. Симонович, А.М. Зайдман, А.В. Гладков. - Хирургия позвоночника. - 2004. - № 4. -С. 47 - 56.

6. Хвисюк, Н.И. Дегенеративный спондилолистез / Н.И. Хвисюк [и др.]. - Кишинев: Картя Молдовеняскэ, 1986. - 184 с.

7. Sengupta, D.K. Degenerative spondylolisthesis: review of current trends and Controversies / D.K. Sengupta, H. Herkowitz // Spine. - 2005. - Vol. 30, N 6, Suppl. -P. S71-S81.

8. Iguchi, T. Minimum 10-year outcome of decompressive laminectomy for degenerative lumbar spinal stenosis / T. Iguchi [at al.]. - Spine. - 2000. - Vol. 25. - P. 1754-1759.

9. Junghanns, H. Spondylolisthesen ohne Spalt im Zwischengelenkstuck Pseudospondylolisthesen / H. Junghanns // Arch. Orthop. Unfallchir. - 1931. - Bd. 29. - S. 118-127.

10. Kim, K.H. Adjacent segment disease after interbody fusion and pedicle screw fixations for isolated L4 - L5 spondylolisthesis. A minimum five-year follow-up // Spine. - 2010. - Vol. 35, N 6. - P. 625 - 634.

11. Ono, T. Radiological study of spinal instability after surgery for lumbar disc herniation (in Japanese) / T. Ono // Orthop. Surg. Traumatol. - 1991. - Vol. 34. - P. 619 - 624.

12. Park, P. Adjacent segment disease after lumbar or lumbosacral fusion: review of the literature / P. Park [et al.] // Spine. - 2004. - Vol. 29, N 17. - P. 1938-1944.

13. Pfirrmann, С. Magnetic resonance classification of lumbar intervertebral disc degeneration / С. Pfirrmann, M. Zanetti // Spine. - 2001. - Vol. 26, N 17. - P. 1873-1878.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011; : 44-52

THE CORRELATION DEPENDENCE OF THE CLINICAL AND MORPHOLOGICAL MANIFESTATIONS AND BIOMECHANICAL PARAMETERS IN PATIENTS WITH DEGENERATIVE SPONDYLOLISTHESIS L4 VERTEBRA

Krut’Ko A. V., Peleganchuk A. V., Kozlov D. M., Gladkov A. V., Ahmetyanov S. A.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-44-52

Abstract

The study included 59 operated patients with spondylolisthesis L4 vertebra of I degree. All the patients were held clinical-anamnestic, neurological, radiological, radiopaque and biomechanical studies, MRI, CT, as well as puncture performed provocative tests. Revealed correlation of clinical manifestations of degenerative spondylolisthesis L4 and biomechanical parameters of the shape and orientation of the lumbar spine. The most pronounced clinical and morphological changes detected at the level of spondylolisthesis and adjacent segments in the group with hyperlordosis and excessive tilt angle of the chord forward, which is confirmed by MRI, CT, and carried out a disco-puncture provocative tests. A variety of pathological changes of the lumbar spine at L4 vertebra degenerative spondylolisthesis correlated with the biomechanical parameters violation of the shape and orientation of the spine in the sagittal plane.

References

1. Vasil'ev, A.Yu. Komp'yuternaya tomografiya v diagnostike degenerativnykh izmenenii pozvonochnika / A.Yu. Vasil'ev, N.K. Vit'ko. - M.: Vidar, 2000. -116 s.

2. Gladkov, A.V. Kliniko-biomekhanicheskii analiz v optimizatsii diagnostiki i lecheniya deformatsii pozvonochnika: avtoref. dis. ... d-ra med. nauk / A.V. Gladkov. - Novosibirsk, 1997. - 24 s.

3. Evsyukov, A.V. Sochetanie reflektornykh i kompressionnykh sindromov poyasnichnogo osteokhondroza (diagnostika i neirokhirurgicheskoe lechenie): avtoref. dis. ... kand. med. nauk / Evsyukov Aleksei Vladimirovich. - Novosibirsk, 2009. -18 s.

4. Lutsik, A.A. Spondiloartroz / A.A. Lutsik, I.R. Shmidt, E.B. Kolotov. - Novosibirsk: Izdatel', 2003. - 290 s.

5. Krut'ko, A.V Dekompressivnaya laminoplastika s ispol'zovaniem poristogo nikelida titana pri degenerativnykh stenozakh pozvonochnogo kanala: eksperimental'no-klinicheskoe issledovanie / A.V. Krut'ko, A.E. Simonovich, A.M. Zaidman, A.V. Gladkov. - Khirurgiya pozvonochnika. - 2004. - № 4. -S. 47 - 56.

6. Khvisyuk, N.I. Degenerativnyi spondilolistez / N.I. Khvisyuk [i dr.]. - Kishinev: Kartya Moldovenyaske, 1986. - 184 s.

7. Sengupta, D.K. Degenerative spondylolisthesis: review of current trends and Controversies / D.K. Sengupta, H. Herkowitz // Spine. - 2005. - Vol. 30, N 6, Suppl. -P. S71-S81.

8. Iguchi, T. Minimum 10-year outcome of decompressive laminectomy for degenerative lumbar spinal stenosis / T. Iguchi [at al.]. - Spine. - 2000. - Vol. 25. - P. 1754-1759.

9. Junghanns, H. Spondylolisthesen ohne Spalt im Zwischengelenkstuck Pseudospondylolisthesen / H. Junghanns // Arch. Orthop. Unfallchir. - 1931. - Bd. 29. - S. 118-127.

11. Ono, T. Radiological study of spinal instability after surgery for lumbar disc herniation (in Japanese) / T. Ono // Orthop. Surg. Traumatol. - 1991. - Vol. 34. - P. 619 - 624.

12. Park, P. Adjacent segment disease after lumbar or lumbosacral fusion: review of the literature / P. Park [et al.] // Spine. - 2004. - Vol. 29, N 17. - P. 1938-1944.

13. Pfirrmann, S. Magnetic resonance classification of lumbar intervertebral disc degeneration / S. Pfirrmann, M. Zanetti // Spine. - 2001. - Vol. 26, N 17. - P. 1873-1878.

КОРРЕЛЯЦИОННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ С ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ L4 ПОЗВОНКА

Аннотация

THE CORRELATION DEPENDENCE OF THE CLINICAL AND MORPHOLOGICAL MANIFESTATIONS AND BIOMECHANICAL PARAMETERS IN PATIENTS WITH DEGENERATIVE SPONDYLOLISTHESIS L4 VERTEBRA

Abstract

События