Журналов:     Статей:        

Травматология и ортопедия России. 2011; : 18-22

ОСОБЕННОСТИ СИНОВИАЛЬНОЙ СРЕДЫ СУСТАВОВ И СУБХОНДРАЛЬНОЙ ЗОНЫ КОСТИ ПРИ ГОНАРТРОЗЕ

Матвеева Е. Л., Осипова Е. В., Гасанова А. Г., Чегуров О. К.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-18-22

Аннотация

Целью работы являлось исследование изменений показателей электролитного состава синовиальной жидкости у больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов и изучение динамики средней оптической плотности костных структур эпифизов бедренной и большеберцовой костей. Были изучены образцы синовиальной жидкости и рентгенограммы 37 больных деформирующим артрозом коленного сустава идиопатической и посттравматической этиологии. Обнаружено снижение показателя ионизированного кальция и повышение отношения показателя общего кальция к неорганическому фосфату. Показано, что изменение средней оптической плотности тени эпифиза зависит от стадии патологического процесса. Связь показателей средней оптической плотности костных структур и концентрации электролитов в синовиальной жидкости указывает на поражение минеральной составляющей субхондральной зоны при развитии патологии суставов. Данные показатели можно использовать в качестве дополнительного критерия в диагностике остеоартроза и для оценки состояния субхондральной кости по биохимическому анализу синовиальной жидкости.
Список литературы

1. Остеоартроз: факторы риска, патогенез и современная терапия / В.А. Митрофанов, И.И. Жаденов, Д.М. Пучиньян // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2008. - № 2. - С. 23 - 31.

2. Остеоартроз: вопросы патогенеза и лечение / Н.А. Шостак, А.А. Клименко, М.В. Николенко // Клиницист. - 2010. - № 1. - С. 47-55.

3. Макушин, В.Д. Гонартроз (вопросы патогенеза и классификации) / В.Д. Макушин, О.К. Чегуров // Гений ортопедии. - 2005. - № 2. - С. 19-22.

4. Косинская, Н.С. Рабочая классификация и общая характеристика поражений костно-суставного аппарата / Н.С. Косинская , Д.Г.Рохлин. - Л.: Медгиз. - 1961. - 55 с.

5. Понятие нормы в исследовании синовиальной жидкости / Е.Л. Матвеева, В.Д. Макушин, О.К. Чегуров, Ю.П. Солдатов // Клиническая лабораторная диагностика. - 2002. - №10. - С. 18

6. Справочник по лабораторным методам исследования / под ред. Л.А. Даниловой. - СПб., 2003. - 733с.

7. Анализ связи биохимических показателей синовиальной жидкости больных остеоартрозами коленного сустава с их клинической характеристикой / Е.Л. Матвеева, С.Н. Лунева, О.К. Чегуров, В.Д. Макушин // Травматология и ортопедия России. - 2006. - № 4. - С. 55-58.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011; : 18-22

FEATURES OF SYNOVIAL ENVIRONMENT AND SUBHONDRAL AREA OF JOINTS IN PATIENS SUFFERING FROM GONARTROSIS

Matveeva E. L., Osipova E. V., Gasanova A. G., Chegurov O. K.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-18-22

Abstract

The aim of the work was to investigate the changes in the values of synovial fluid electrolyte composition in patients with degenerative-and-dystrophic involvements of the joints, as well as to study the dynamics of the mean optical density of femoral and tibial epiphyseal bone structures. The samples of synovial fluid have been studied, as well as the x-rays of 37 patients with deforming arthrosis of the knee of idiopathic and posttraumatic etiology. The decrease of ionized calcium value and the increase of total calcium/inorganic phosphate ratio value have been found. The change in the mean optical density of epiphysis shadow has been demonstrated to be depended on the stage of the pathological process. The relationship of the values of bone structure mean optical density and the concentration of synovial fluid electrolytes evidences the involvement of subchondral zone mineral component in the development of joint pathology. These values can be used as an additional criterion in osteoarthrosis diagnosis, as well as for assessment of subchondral bone condition by biochemical synovial fluid test.
References

1. Osteoartroz: faktory riska, patogenez i sovremennaya terapiya / V.A. Mitrofanov, I.I. Zhadenov, D.M. Puchin'yan // Saratovskii nauchno-meditsinskii zhurnal. - 2008. - № 2. - S. 23 - 31.

2. Osteoartroz: voprosy patogeneza i lechenie / N.A. Shostak, A.A. Klimenko, M.V. Nikolenko // Klinitsist. - 2010. - № 1. - S. 47-55.

3. Makushin, V.D. Gonartroz (voprosy patogeneza i klassifikatsii) / V.D. Makushin, O.K. Chegurov // Genii ortopedii. - 2005. - № 2. - S. 19-22.

4. Kosinskaya, N.S. Rabochaya klassifikatsiya i obshchaya kharakteristika porazhenii kostno-sustavnogo apparata / N.S. Kosinskaya , D.G.Rokhlin. - L.: Medgiz. - 1961. - 55 s.

5. Ponyatie normy v issledovanii sinovial'noi zhidkosti / E.L. Matveeva, V.D. Makushin, O.K. Chegurov, Yu.P. Soldatov // Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. - 2002. - №10. - S. 18

6. Spravochnik po laboratornym metodam issledovaniya / pod red. L.A. Danilovoi. - SPb., 2003. - 733s.

7. Analiz svyazi biokhimicheskikh pokazatelei sinovial'noi zhidkosti bol'nykh osteoartrozami kolennogo sustava s ikh klinicheskoi kharakteristikoi / E.L. Matveeva, S.N. Luneva, O.K. Chegurov, V.D. Makushin // Travmatologiya i ortopediya Rossii. - 2006. - № 4. - S. 55-58.