СОВРЕМЕННАЯ СТРУКТУРА ТЯЖЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КИСТИ, ВЫЗВАННЫХ ДЕЙСТВИЕМ ТУПОЙ ТРАВМИРУЮЩЕЙ СИЛЫ

Главная

Статья в Elpub

РУС ENG

Травматология и ортопедия России. 2011; : 5-10

СОВРЕМЕННАЯ СТРУКТУРА ТЯЖЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КИСТИ, ВЫЗВАННЫХ ДЕЙСТВИЕМ ТУПОЙ ТРАВМИРУЮЩЕЙ СИЛЫ

Родоманова Л. А., Кутянов Д. И., Мелихов К. С., Наконечный Д. Г., Рябов В. А.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-5-10

Аннотация

На основании результатов обследования 123 пострадавших изучена современная структура тяжелых травм кисти, вызванных действием тупой травмирующей силы. Установлено, что степень, характер и локализация повреждений различных анатомических образований кисти при подобных травмах в значительной степени определяются их механизмом. На основании этого выделены три основных типа тупых травм кисти: обусловленные мгновенным действием значительной травмирующей силы (удар); вызванные продолжительным действием значительной травмирующей силы (сдавление); взрывные травмы. Доказано, что несмотря на преимущественно открытый характер современной тяжелой тупой травмы кисти, наличие повреждений фасций не обеспечивает полной декомпрессии фасциальных футляров кисти и запястья, что при неадекватной хирургической тактике, как правило, приводит к развитию посттравматических ишемических контрактур кисти.

Список литературы

1. Азолов, В.В. Основные принципы и тактика оказания помощи больным с тяжелой травмой кисти / В.В. Азолов, И.К. Карева, Н.Л. Короткова // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1990. - № 12. -С. 6-9.

2. Волкова, А.М. Хирургия кисти / А.М.Волкова. -Екатеринбург: Средне-Уральское кн. изд-во, 1991. - Т. 1. - 304 с.

3. Дейкало, В.П. Повреждения кисти: эпидемиология, потеря трудоспособности, медицинская реабилитация: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.П. Дейкало - Минск, 2003. - 40 с.

4. Коллонтай, Ю.Ю. Открытые повреждения кисти / Ю.Ю. Колонтай, М.К. Панченко, М.В. Андрусон. -Киев: Здоров,я, 1983. - 160 с.

5. Мелихов, К.С. Профилактика посттравматических ишемических контрактур у пострадавших с тяжелыми повреждениями кисти / К.С. Мелихов, Л.А. Родоманова, Д.И. Кутянов // Травматология и ортопедия России. - 2010. - № 3 - С. 41-46.

6. Нельзина, З.Ф. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти и пальцев / З.Ф.Нельзина - М.: Медицина, 1980. - 184 с.

7. Ling, M.Z. Myofascial compartments of the hand in relation to compartment syndrome: a cadaveric study / M.Z. Ling, V.P. Kumar // Plast. Reconstr. Surg. - 2009. - Vol. 123, N 2. - Р. 613 - 616.

8. von Schroeder, H.P. Definitions and terminology of compartment syndrome and Volkmann's ischemic contracture of the upper extremity / H.P. von Schroeder, M.J. Botte // Hand Clin. - 1998. - Vol. 14, N 3. - Р. 331 - 334.

Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011; : 5-10

MODERN STRUCTURE OF SEVERE BLUNT HAND TRAUMAS

Rodomanova L. A., Kutyanov D. I., Melikhov K. S., Nakonechny D. G., Ryabov V. A.

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-5-10

Abstract

The authors have studied the modern structure of severe blunt hand traumas in 123 patients. The size, type and localization of traumas were considerably determined by the reasons and circumstances of traumas. We have emphasized three main types of severe blunt hand traumas: traumas caused by immediate pressure of considerable traumatizing force (impaction); traumas caused by prolonged pressure of considerable traumatizing force (compression); explosive hand injuries. It has been proved that though the modern severe blunt hand traumas have mainly open character, the existence of various injuries of fascias does not provide complete decompression of compartments of hand and wrist. In the conditions of inadequate surgical treatment it may later lead to development of posttraumatic ischemic contractures of hand.

References

1. Azolov, V.V. Osnovnye printsipy i taktika okazaniya pomoshchi bol'nym s tyazheloi travmoi kisti / V.V. Azolov, I.K. Kareva, N.L. Korotkova // Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. - 1990. - № 12. -S. 6-9.

2. Volkova, A.M. Khirurgiya kisti / A.M.Volkova. -Ekaterinburg: Sredne-Ural'skoe kn. izd-vo, 1991. - T. 1. - 304 s.

3. Deikalo, V.P. Povrezhdeniya kisti: epidemiologiya, poterya trudosposobnosti, meditsinskaya reabilitatsiya: avtoref. dis. ... d-ra med. nauk / V.P. Deikalo - Minsk, 2003. - 40 s.

4. Kollontai, Yu.Yu. Otkrytye povrezhdeniya kisti / Yu.Yu. Kolontai, M.K. Panchenko, M.V. Andruson. -Kiev: Zdorov,ya, 1983. - 160 s.

5. Melikhov, K.S. Profilaktika posttravmaticheskikh ishemicheskikh kontraktur u postradavshikh s tyazhelymi povrezhdeniyami kisti / K.S. Melikhov, L.A. Rodomanova, D.I. Kutyanov // Travmatologiya i ortopediya Rossii. - 2010. - № 3 - S. 41-46.

6. Nel'zina, Z.F. Neotlozhnaya khirurgiya otkrytykh povrezhdenii kisti i pal'tsev / Z.F.Nel'zina - M.: Meditsina, 1980. - 184 s.

7. Ling, M.Z. Myofascial compartments of the hand in relation to compartment syndrome: a cadaveric study / M.Z. Ling, V.P. Kumar // Plast. Reconstr. Surg. - 2009. - Vol. 123, N 2. - R. 613 - 616.

СОВРЕМЕННАЯ СТРУКТУРА ТЯЖЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КИСТИ, ВЫЗВАННЫХ ДЕЙСТВИЕМ ТУПОЙ ТРАВМИРУЮЩЕЙ СИЛЫ

Аннотация

MODERN STRUCTURE OF SEVERE BLUNT HAND TRAUMAS

Abstract

События