Журналов:     Статей:        

Судебная медицина. 2015; 1: 14-20

СОВРЕМЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ФОРМУЛИРОВКЕ ДИАГНОЗА В СООТВЕТСТВИЕ С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ 10-го ПЕРЕСМОТРА

Зайратьянц О. В., Кактурский Л. В., Мальков П. Г.

https://doi.org/10.19048/2411-8729-2015-1-4-14-20

Аннотация

В статье проанализированы причины значительных различий статистических данных о заболеваемости и причинах смерти населения в разных субъектах и регионах РФ. Указано на безотлагательную необходимость приведения в соответствие с современными требованиями единых и обязательных для исполнения правил формулировки, кодирования диагноза и оформления медицинского свидетельства о смерти.
Список литературы

1. Автандилов Г.Г. Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти в работе патологоанатомов. Архив патологии.— 1971, 8:66–71.

2. Автандилов Г.Г., Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Оформление диагноза. Учебное пособие. — М.: Медицина, 2004.

3. Большая медицинская энциклопедия. Под ред. Б.В. Петровского. — М.: Советская энциклопедия, 1977.

4. Даль М.К. Формулировка патологоанатомического и клинического диагнозов. Патологоанатомическая документация. — Киев: Медгиз, 1958

5. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Формулировка и сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов: Справочник. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: МИА, 2011.

6. Захарьин Г.А. Клинические лекции и избранные статьи. — М., 1909.

7. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Официальное русское издание. В 3-х т. ВОЗ. — Женева: ВОЗ,1995.

8. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр: Обновления 1998–2012. http://www.who.int/classifications/icd/ icd10updates/en/index.html.

9. Патологическая анатомия. Национальное руководство. Под ред. М.А. Пальцева, Л.В. Кактурского, О.В. Зайратьянца. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

10. Письмо Минздрава России от 19.01.2009 г. № 14–6/10/2–178 «О порядке выдачи и заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти».

11. Письмо Минздрава России от 26.04.2011 г. № 14–9/10/2–4150 «Об особенностях кодирования некоторых заболеваний класса IX МКБ–10».

12. Письмо Минздрава России 14.03.2013 г. № 13–7/10/2–1691 «Применение принципов кодирования некоторых заболеваний класса IX болезней системы кровообращения по МКБ–10»

13. Приказ МЗ СССР от 04.04.1983 г. № 375 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране».

14. Приказ Минздрава России от 22 января 2001 г. № 12 «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении. Отраслевой стандарт ОСТ ТО № 91500.01.0005–2001».

15. Приказ ФФОМС от 01.12.2010 г. № 230 (в последующей редакции приказа от 16.08.2011 г. № 144 и т.д.)«Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

16. Система добровольной сертификации процессов выполнения патоморфологических (патологоанатомических) исследований и патологоанатомических услуг в здравоохранении. Выпуск 1. Под ред. Р.У. Хабриева, М.А. Пальцева, Л.В. Кактурского, О.В. Зайратьянца и др. — М.: Медицина для всех, 2007.

17. Смольянников А.В., Автандилов Г.Г., Уранова Е.В. Принципы составления патологоанатомического диагноза. — М.: ЦОЛИУВ, 1977.

18. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257; № 49, ст. 6927; 2015, № 10, ст. 1425; № 29, ст. 4397).

19. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Под ред. акад. Б.В. Петровского. М.: Советская энциклопедия, 1982.

20. Feinstein A. R. Pre-therapeutic classification of co-morbidity in chronic disease. Journal Chronic Disease. 1970, 23(7) — С. 455–468.

Russian Journal of Forensic Medicine. 2015; 1: 14-20

MODERN REQUIREMENTS FOR THE DEFINITION OF THE DIAGNOSIS ASSORDING TO THE NATIONAL LOW AND INTERNATIONAL STATISTICAL CLASSIFICATION OF ICD-10

Zairatyants O. V., Kactorski L. V., Malkov P. G.

https://doi.org/10.19048/2411-8729-2015-1-4-14-20

Abstract

The reasons for the differences between statistics on morbidity level and death causes in different subjects of the Russian Federation were analyzed. There is a need to align the rules of definition, diagnosis coding and registration of death certificate with modern requirements.
References

1. Avtandilov G.G. Mezhdunarodnaya statisticheskaya klassifikatsiya boleznei, travm i prichin smerti v rabote patologoanatomov. Arkhiv patologii.— 1971, 8:66–71.

2. Avtandilov G.G., Zairat'yants O.V., Kakturskii L.V. Oformlenie diagnoza. Uchebnoe posobie. — M.: Meditsina, 2004.

3. Bol'shaya meditsinskaya entsiklopediya. Pod red. B.V. Petrovskogo. — M.: Sovetskaya entsiklopediya, 1977.

4. Dal' M.K. Formulirovka patologoanatomicheskogo i klinicheskogo diagnozov. Patologoanatomicheskaya dokumentatsiya. — Kiev: Medgiz, 1958

5. Zairat'yants O.V., Kakturskii L.V. Formulirovka i sopostavlenie klinicheskogo i patologoanatomicheskogo diagnozov: Spravochnik. 2-e izd., pererab. i dop. — M.: MIA, 2011.

6. Zakhar'in G.A. Klinicheskie lektsii i izbrannye stat'i. — M., 1909.

7. Mezhdunarodnaya statisticheskaya klassifikatsiya boleznei i problem, svyazannykh so zdorov'em. Desyatyi peresmotr. Ofitsial'noe russkoe izdanie. V 3-kh t. VOZ. — Zheneva: VOZ,1995.

8. Mezhdunarodnaya statisticheskaya klassifikatsiya boleznei i problem, svyazannykh so zdorov'em; 10-i peresmotr: Obnovleniya 1998–2012. http://www.who.int/classifications/icd/ icd10updates/en/index.html.

9. Patologicheskaya anatomiya. Natsional'noe rukovodstvo. Pod red. M.A. Pal'tseva, L.V. Kakturskogo, O.V. Zairat'yantsa. M.: GEOTAR-Media, 2011.

10. Pis'mo Minzdrava Rossii ot 19.01.2009 g. № 14–6/10/2–178 «O poryadke vydachi i zapolneniya meditsinskikh svidetel'stv o rozhdenii i smerti».

11. Pis'mo Minzdrava Rossii ot 26.04.2011 g. № 14–9/10/2–4150 «Ob osobennostyakh kodirovaniya nekotorykh zabolevanii klassa IX MKB–10».

12. Pis'mo Minzdrava Rossii 14.03.2013 g. № 13–7/10/2–1691 «Primenenie printsipov kodirovaniya nekotorykh zabolevanii klassa IX boleznei sistemy krovoobrashcheniya po MKB–10»

13. Prikaz MZ SSSR ot 04.04.1983 g. № 375 «O dal'neishem sovershenstvovanii patologoanatomicheskoi sluzhby v strane».

14. Prikaz Minzdrava Rossii ot 22 yanvarya 2001 g. № 12 «Terminy i opredeleniya sistemy standartizatsii v zdravookhranenii. Otraslevoi standart OST TO № 91500.01.0005–2001».

15. Prikaz FFOMS ot 01.12.2010 g. № 230 (v posleduyushchei redaktsii prikaza ot 16.08.2011 g. № 144 i t.d.)«Ob utverzhdenii Poryadka organizatsii i provedeniya kontrolya ob\"emov, srokov, kachestva i uslovii predostavleniya meditsinskoi pomoshchi po obyazatel'nomu meditsinskomu strakhovaniyu».

16. Sistema dobrovol'noi sertifikatsii protsessov vypolneniya patomorfologicheskikh (patologoanatomicheskikh) issledovanii i patologoanatomicheskikh uslug v zdravookhranenii. Vypusk 1. Pod red. R.U. Khabrieva, M.A. Pal'tseva, L.V. Kakturskogo, O.V. Zairat'yantsa i dr. — M.: Meditsina dlya vsekh, 2007.

17. Smol'yannikov A.V., Avtandilov G.G., Uranova E.V. Printsipy sostavleniya patologoanatomicheskogo diagnoza. — M.: TsOLIUV, 1977.

18. Federal'nyi zakon ot 21 noyabrya 2011 g. № 323-FZ «Ob osnovakh okhrany zdorov'ya grazhdan v Rossiiskoi Federatsii» (Sobranie zakonodatel'stva Rossiiskoi Federatsii, 2011, № 48, st. 6724; 2013, № 48, st. 6165; 2014, № 30, st. 4257; № 49, st. 6927; 2015, № 10, st. 1425; № 29, st. 4397).

19. Entsiklopedicheskii slovar' meditsinskikh terminov. Pod red. akad. B.V. Petrovskogo. M.: Sovetskaya entsiklopediya, 1982.

20. Feinstein A. R. Pre-therapeutic classification of co-morbidity in chronic disease. Journal Chronic Disease. 1970, 23(7) — S. 455–468.