Журналов:     Статей:        

Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2017; : 62-67

Контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия при диагностике причин женского бесплодия: возможности и преимущества

Богданова Н. О., Калугина А. С., Беженарь В. Ф., Зорин Я. П., Крашенинникова Н. В.

Аннотация

Трубно-перитонеальный фактор является одной из ведущих причин женского бесплодия и по данным разных исследователей составляет от 30 до 70% случаев. Наличие у женщины репродуктивного возраста патологии матки, цервикального канала, маточных труб и эндометрия оказывает влияние на снижение фертильности. Золотым стандартом исследования состояния маточных труб и полости матки является лапароскопия с хромогидротубацией и гистероскопия. В последнее время гистеросальпингография сдает свои позиции и теряет актуальность в качестве ведущего метода обследования пациенток с бесплодием в амбулаторных условиях. На сегодняшний день имеется неинвазивная методика - контрастная ультразвуковая гисте-росальпингоскопия (КУЗГСС), которая позволяет оценить маточные трубы, полость матки и состояние придатков одновременно. Данные преимущества позволяют сделать выбор в пользу КУЗГСС в качестве первичного инструмента в обследовании пациенток с бесплодием.

Список литературы

1. Назаренко Т.А. Бесплодный брак. Что может и должен сделать врач женской консультации (клиническая лекция). Российский вестник акушера-гинеколога. 2015; 3: 81-85. doi: 10.17116/rosakush201515381-85.

2. Беженарь В.Ф., Цыпурдеева А.А., Байлюк Е.Н. Спаечная болезнь органов малого таза у гинекологических больных: от патогенеза к профилактике. Онкогинекология. 2014; 4: 68-74.

3. ЛеваковС.А., Павлова С.А., Бугрова Т.И., Кедрова А.Г. Современный взгляд на бесплодный брак. Клиническая практика. 2010; 3: 92-97.

4. КоробковД.М. Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин репродуктивного возраста и его клинико-факторный анализ. Бюллетень науки и практики. 2016; 12: 186-189.

5. Рациональная фармакотерапия в акушерстве, гинекологии и неонато-логии: руководство для практикующих врачей: в 2 т. под общ. ред. Серова В.Н., Сухих Г.Т. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Изд-во «Литтерра», 2010. 2 т.

6. Назаренко Т.А, Дуринян Э.Р., Перминова С.Г. Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия у женщин. Гинекология. 2004; 6: 323-325.

7. Лятошинская П.В., Кира Е.Ф., Беженарь В.Ф., Новожилова А.П. Нарушение ультраструктуры эндосальпинкса как причина бесплодия при дистальной окклюзии маточных труб. Журнал акушерства и женских болезней. 2004; LIII (1): 42-48.

8. Nadkarni P.K., Nadkarni K., Singh P.P, Singh P., Nadkarni A.A., Agarwal N.R. Ectopic pregnancy after sequential embryo transfer: review of 22 cases. Int. J. Med. Res. Health Sci. 2015; 4 (3): 659-661. doi: 10.5958/2319-5886.2015.00125.3

9. Zhou L., Zhang X., Chen X., Liao L., Pan R., Zhou N., Di N. Value of three-dimen-tional hysterosalpingo-contrast sonography with SonoVue in the assessment of tubal patency. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012; 40 (1): 93-98. doi: 10.1002/uog.11085.

10. СыромятниковаС.А.,БазинаМ.И.,ЕгороваА.Т. Гистероскопия в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Сибирское медицинское обозрение. 2013; 1: 14-18.

11. Doldi N., Persico P, Di Sebastiano F., Marsiglio E., De Santis L., Rabellotti E., Fusi F, Brigante C., Ferrari A. Pathologic findings in hysteroscopy before in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET). Gynecol. Endocrinol. 2005; 21 (4): 235-237.

12. Fatemi H.M., Kasius J.C., Timmermans A., van Disseldorp J., Fauser B.C., Devro-ey P., Broekmans F.J. Prevalence of unsuspected uterine cavity abnormalities diagnosed by office hysteroscopy prior to in vitro fertilization. Hum Reprod. 2010; 25: 1959-1965. doi:10.1093/humrep/deq150.

13. Кобаидзе Г.Е., Падруль М.М. Нарушение функции эндометрия при хронических воспалениях матки. Пермский медицинский журнал. 2014; XXXIII, 5: 92-101.

14. Акетаева А.С. Современный взгляд на анатомию и функцию маточных труб. Клиническая медицина Казахстана. 2016; 2 (40): 14-21.

15. Unlu B.S., Yilmazer M., Koken G., Arioz D.T., Unlu E., Dogan Baki E., Kurttay C., Karacin O. Comparison of four different pain relief methods during hysterosalpingog-raphy. Pain Res. Manag. 2015; 20 (2): 107-111. doi.org/10.1155/2015/306248.

16. Maheux-Lacroix S., Boutin A., Moore L., Bergeron M.-E., Bujold E., Laberge P., Le-myre M., Dodin S. Hysterosalpingosonography for diagnosing tubal occlusion in subfertile women: a systematic review with meta-analysis. Human Reproduction. 2014; 29 (5): 953-963.

17. Беженарь В.Ф.,Лятошинская П.В., Кира Е.Ф.,Жемчужина Т.Ю. Трансцервикальная реканализация маточных труб: проблемы и перспективы развития. Журнал акушерства и женских болезней. 2003; LII (4): 72-76.

18. Nitin N. Kulkarni, Richa Patel, Nilay R. Patel, Alka B.Patil. Comparative study of sonosalpingography versus hysterosalpingography for tubal patency test. Int. J Reprod. Contracept Obstet Gynecol. 2016; 5 (10): 3300-3303. doi: 10.18203/2320-1770.ijrcog20163174.

19. Kuruvilla PC., ReilyA.I., GomathyC., Sarada V. Saline Infusion Sonohysterosal-pingography, a simple underutilized technique - Study of women with Infertility in tertiary care teaching hospital. International Journal of Medicine and Nanotechnology. 2015; 2 (1): 201-206.

20. Hamilton J.A., Larson A .J., Lower A.M., Hasnain S., Grudzinskas J.G. Routine use of saline hysterosonography in 500 consecutive, unselected, infertile women. Human Reprodaction. 1998; 3 (9): 2463-2473.

21. Boudghene F. P., Bazot M., Robert Y, Perrot Y., Rocourt N., Antoine J.-M., Morris H., Leroy J.-L., Uzan S., Bigot J.-M. Assessment of Fallopian tube patency by HyCo-Sy: comparison of a positive contrast agent with saline solution. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001; 18: 525-530. doi: 10.1046/j.0960-7692.2001.00513.x.

22. Контрастная сонография. Hans-PeterWeskott. - 1-е издание. Бремен: UNI-MED, 2014.

23. ВасильевА.Ю., Капустин В.В., Васильева Ю.Н., ШуминаЯ.А. Сравнительная характеристика ультразвуковых контрастных препаратов (обзор литературы). Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2016; 4: 73-80.

24. Marci R., Marcucci I., Marcucci A.A., Pacini N., Salacone P., Sebastianelli A., Caponecchia L., Lo Monte G. and Rago R. Hysterosalpingocontrastsonography (HyCoSy): evaluation of the pain perception, side effects and complications. BMC Medical Imaging. 2013; 13: 28. doi: 10.1186/1471-2342-13-28.

25. Lanzani C., Savasi V., Leone F., Ratti M., Ferrazzi E. Two-dimensional HyCoSy with contrast tuned imaging technology and a second-generation contrast media for the assessment of tubal patency in an infertility program. Fertility and Sterility.2009; 92 (3): 1158-1161. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.07.17

26. ExacoustosC., GiovanniA.D.L., Szabolcs B., Romeo V., RomanniM.E., Luciano D., ZupiE., ArduiniD. Automated three-dimensional coded contrast imaging hys-terosalpingo-contrast sonography: feasibility in office tubal patency testing. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013; 41: 328-335. doi: 10.1002/uog.11200.

27. Озерская И.А Эхография в гинекологии. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Видар, 2013: 564.

28. Giugliano E., Cagnazzo E., Bazzan E., Patella A., Marci R. Hysterosalpingo-con-trast sonography: is possible to quantify the therapeutic effect of a diagnostic test? Clin. Exp. Reprod. Med. 2012; 39 (4): 161-165. doi.org/10.5653/cerm.2012.39.4.161.

29. EmadM. Siam., Pregnancy outcome after hystero-salpingo-contrast-sonog-raphy (HyCoSy) versus hysterosalpingography (HSG) using different contrast media. Middle East Fertility Society Journal. 2011; 16: 265-271. doi:10.1016/j.mefs.2011.05.001

30. Lo Monte G., Capobianco G., Piva I., Caserta D., Marci R. Hysterosalpingo contrast sonography (HyCoSy): Let's make the point! Gynecology and Obstetrics. 2015; 291 (1): 19-30. doi: 10.1007/s00404-014-3465-4.

Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2017; : 62-67

Hysterosalpingo-contrast sonography in diagnosis of female infertility: features and benefits

Bogdanova N. O., Kalugina A. S., Bezhenar V. F., Zorin Y. P., Krasheninnikova N. V.

Abstract

Tubal and peritoneal pathology are among the most common infertility causes and according to different researches is from 30 to 70 % of cases. The factors that affect female fertility include pathologies involving the uterus, cervix, ovaries, fallopian tubes, and endometrium. At present lap and dye test and hysteroscopy are considered the gold standard techniques for tubal and endometrial cavity assessment. Recently hysterosalpingography has lost its relevance as the main technique of examining infertile women in the outpatient setting. Nowadays there exist a non-invasive procedure- hysterosalpingo- contrast sonography (HyCoSy), allowing to evaluate the fallopian tubes, uterine cavity, and the condition of the ovaries simultaneously. These advantages suggest making a choice in favor of HyCoSy as the primary tool in the examination of infertile women.

References

1. Nazarenko T.A. Besplodnyi brak. Chto mozhet i dolzhen sdelat' vrach zhenskoi konsul'tatsii (klinicheskaya lektsiya). Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa. 2015; 3: 81-85. doi: 10.17116/rosakush201515381-85.

2. Bezhenar' V.F., Tsypurdeeva A.A., Bailyuk E.N. Spaechnaya bolezn' organov malogo taza u ginekologicheskikh bol'nykh: ot patogeneza k profilaktike. Onkoginekologiya. 2014; 4: 68-74.

3. LevakovS.A., Pavlova S.A., Bugrova T.I., Kedrova A.G. Sovremennyi vzglyad na besplodnyi brak. Klinicheskaya praktika. 2010; 3: 92-97.

4. KorobkovD.M. Trubno-peritoneal'noe besplodie u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta i ego kliniko-faktornyi analiz. Byulleten' nauki i praktiki. 2016; 12: 186-189.

5. Ratsional'naya farmakoterapiya v akusherstve, ginekologii i neonato-logii: rukovodstvo dlya praktikuyushchikh vrachei: v 2 t. pod obshch. red. Serova V.N., Sukhikh G.T. - 2-e izd., pererab. i dop. - M.: Izd-vo «Litterra», 2010. 2 t.

6. Nazarenko T.A, Durinyan E.R., Perminova S.G. Sovremennye podkhody k diagnostike i lecheniyu besplodiya u zhenshchin. Ginekologiya. 2004; 6: 323-325.

7. Lyatoshinskaya P.V., Kira E.F., Bezhenar' V.F., Novozhilova A.P. Narushenie ul'trastruktury endosal'pinksa kak prichina besplodiya pri distal'noi okklyuzii matochnykh trub. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2004; LIII (1): 42-48.

8. Nadkarni P.K., Nadkarni K., Singh P.P, Singh P., Nadkarni A.A., Agarwal N.R. Ectopic pregnancy after sequential embryo transfer: review of 22 cases. Int. J. Med. Res. Health Sci. 2015; 4 (3): 659-661. doi: 10.5958/2319-5886.2015.00125.3

9. Zhou L., Zhang X., Chen X., Liao L., Pan R., Zhou N., Di N. Value of three-dimen-tional hysterosalpingo-contrast sonography with SonoVue in the assessment of tubal patency. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012; 40 (1): 93-98. doi: 10.1002/uog.11085.

10. SyromyatnikovaS.A.,BazinaM.I.,EgorovaA.T. Gisteroskopiya v programmakh vspomogatel'nykh reproduktivnykh tekhnologii. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2013; 1: 14-18.

11. Doldi N., Persico P, Di Sebastiano F., Marsiglio E., De Santis L., Rabellotti E., Fusi F, Brigante C., Ferrari A. Pathologic findings in hysteroscopy before in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET). Gynecol. Endocrinol. 2005; 21 (4): 235-237.

12. Fatemi H.M., Kasius J.C., Timmermans A., van Disseldorp J., Fauser B.C., Devro-ey P., Broekmans F.J. Prevalence of unsuspected uterine cavity abnormalities diagnosed by office hysteroscopy prior to in vitro fertilization. Hum Reprod. 2010; 25: 1959-1965. doi:10.1093/humrep/deq150.

13. Kobaidze G.E., Padrul' M.M. Narushenie funktsii endometriya pri khronicheskikh vospaleniyakh matki. Permskii meditsinskii zhurnal. 2014; XXXIII, 5: 92-101.

14. Aketaeva A.S. Sovremennyi vzglyad na anatomiyu i funktsiyu matochnykh trub. Klinicheskaya meditsina Kazakhstana. 2016; 2 (40): 14-21.

15. Unlu B.S., Yilmazer M., Koken G., Arioz D.T., Unlu E., Dogan Baki E., Kurttay C., Karacin O. Comparison of four different pain relief methods during hysterosalpingog-raphy. Pain Res. Manag. 2015; 20 (2): 107-111. doi.org/10.1155/2015/306248.

16. Maheux-Lacroix S., Boutin A., Moore L., Bergeron M.-E., Bujold E., Laberge P., Le-myre M., Dodin S. Hysterosalpingosonography for diagnosing tubal occlusion in subfertile women: a systematic review with meta-analysis. Human Reproduction. 2014; 29 (5): 953-963.

17. Bezhenar' V.F.,Lyatoshinskaya P.V., Kira E.F.,Zhemchuzhina T.Yu. Transtservikal'naya rekanalizatsiya matochnykh trub: problemy i perspektivy razvitiya. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei. 2003; LII (4): 72-76.

18. Nitin N. Kulkarni, Richa Patel, Nilay R. Patel, Alka B.Patil. Comparative study of sonosalpingography versus hysterosalpingography for tubal patency test. Int. J Reprod. Contracept Obstet Gynecol. 2016; 5 (10): 3300-3303. doi: 10.18203/2320-1770.ijrcog20163174.

19. Kuruvilla PC., ReilyA.I., GomathyC., Sarada V. Saline Infusion Sonohysterosal-pingography, a simple underutilized technique - Study of women with Infertility in tertiary care teaching hospital. International Journal of Medicine and Nanotechnology. 2015; 2 (1): 201-206.

20. Hamilton J.A., Larson A .J., Lower A.M., Hasnain S., Grudzinskas J.G. Routine use of saline hysterosonography in 500 consecutive, unselected, infertile women. Human Reprodaction. 1998; 3 (9): 2463-2473.

21. Boudghene F. P., Bazot M., Robert Y, Perrot Y., Rocourt N., Antoine J.-M., Morris H., Leroy J.-L., Uzan S., Bigot J.-M. Assessment of Fallopian tube patency by HyCo-Sy: comparison of a positive contrast agent with saline solution. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001; 18: 525-530. doi: 10.1046/j.0960-7692.2001.00513.x.

22. Kontrastnaya sonografiya. Hans-PeterWeskott. - 1-e izdanie. Bremen: UNI-MED, 2014.

23. Vasil'evA.Yu., Kapustin V.V., Vasil'eva Yu.N., ShuminaYa.A. Sravnitel'naya kharakteristika ul'trazvukovykh kontrastnykh preparatov (obzor literatury). Ul'trazvukovaya i funktsional'naya diagnostika. 2016; 4: 73-80.

24. Marci R., Marcucci I., Marcucci A.A., Pacini N., Salacone P., Sebastianelli A., Caponecchia L., Lo Monte G. and Rago R. Hysterosalpingocontrastsonography (HyCoSy): evaluation of the pain perception, side effects and complications. BMC Medical Imaging. 2013; 13: 28. doi: 10.1186/1471-2342-13-28.

25. Lanzani C., Savasi V., Leone F., Ratti M., Ferrazzi E. Two-dimensional HyCoSy with contrast tuned imaging technology and a second-generation contrast media for the assessment of tubal patency in an infertility program. Fertility and Sterility.2009; 92 (3): 1158-1161. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.07.17

26. ExacoustosC., GiovanniA.D.L., Szabolcs B., Romeo V., RomanniM.E., Luciano D., ZupiE., ArduiniD. Automated three-dimensional coded contrast imaging hys-terosalpingo-contrast sonography: feasibility in office tubal patency testing. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013; 41: 328-335. doi: 10.1002/uog.11200.

27. Ozerskaya I.A Ekhografiya v ginekologii. 2-e izd., pererab. i dop. - M.: Vidar, 2013: 564.

28. Giugliano E., Cagnazzo E., Bazzan E., Patella A., Marci R. Hysterosalpingo-con-trast sonography: is possible to quantify the therapeutic effect of a diagnostic test? Clin. Exp. Reprod. Med. 2012; 39 (4): 161-165. doi.org/10.5653/cerm.2012.39.4.161.

29. EmadM. Siam., Pregnancy outcome after hystero-salpingo-contrast-sonog-raphy (HyCoSy) versus hysterosalpingography (HSG) using different contrast media. Middle East Fertility Society Journal. 2011; 16: 265-271. doi:10.1016/j.mefs.2011.05.001

30. Lo Monte G., Capobianco G., Piva I., Caserta D., Marci R. Hysterosalpingo contrast sonography (HyCoSy): Let's make the point! Gynecology and Obstetrics. 2015; 291 (1): 19-30. doi: 10.1007/s00404-014-3465-4.