Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2017; : 8-11
Преэклампсия. Возможности прогнозирования
Аннотация
Цель исследования: определение предикторов преэклампсии.
Материал и методы. В исследование включены 92 пациентки, которых наблюдали в СПб ГБУЗ «Женская консультация № 22» в 2013-2014 г. Проведены обследования на носительство генетических маркеров тромбофилии, генов, участвующих в регуляции функции эндотелия, уровня в сыворотке крови плацентарного фактора роста (PLGF) и растворимой fms-подобной тирозинкиназы 1(sFlt-1).
Результаты. После оценки исходов родоразрешения, симптомы, преэклампсии отсутствовали у 46 беременных в I триместре и у 28 беременных во II триместре. У 18 беременных отмечали признаки преэклампсии разной степени тяжести. Согласно полученным данным, значения соотношения sFlt-1/PLGF выше 34,0 в I триместре беременности и 37,5 во II триместре были приняты в нашей лаборатории как референсные для предварительного прогноза развития преэклампсии. Повышение соотношения sFlt-1/PLGF выше среднего уровня отмечено у беременных с наиболее тяжелыми формами преэклампсии.
Заключение. Повышение отношения уровня sFIt-1 к уровню PIGF в сыворотке крови является ранним маркером преэклампсии и свидетельствует о возможном ее развитии. Величина данного показателя ассоциирована со степенью тяжести преэклампсии.
Список литературы
1. Вихляева Е.М. Доклинические проявления системных нарушений, клинические исходы и отдаленные последствия преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2009; 1: 3-6.
2. Репина М.А Эклампсия. Ошибки акушерской тактики. М.: СИМК; 2014.
3. Мозговая Е.В., Малышева О.В., Зайнулина М.С. Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике. Новосибирск; 2004.
4. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. Гестоз: теория и практика. - М.: МЕД экс-пресс-информ; 2008.
5. Николаева А.Е., Кутуева Ф.Р., Кайка И.А., Капустин С.И., Наместников Ю.А., ПапаянЛ.П. Клиническое значение ретрохориальной гематомы у беременных, имеющих факторы риска по возникновению репродуктивных потерь: опыт ведения в условиях женской консультации. Акушерство и гинекология. 2011; 5: 94-98.
6. Николаева М.Г. Влияние дидрогестерона на течение и исходы беременности у пациенток с привычным невынашиванием. Гинекология. 2014; 15 (6): 40-42.
7. Иванец Т.Ю., АлексееваМ.Л., Гончарова Е.А.,ХоджаеваЗ.С., Вавина О.В. Маркеры преэклампсии в I и II триместре беременности. Проблемы репродукции. 2012; 3: 83-87.
8. Иванец Т.Ю., АлексееваМ.Л., Логинова Н.С. и др. Плацентарный фактор роста и fms-подобная тироксиназа-1 как маркеры преэклампсии в динамике беременности. Клиническая лабораторная диагностика. 2013; 8: 14-17.
9. Макарова О.В., Волкова Е.В.,ЛысюкЕ.Ю., Копылова Ю.В.,ДжохадзеЛ.С. Роль ангиогенных факторов роста в патогенезе преэклампсии и плацентарной недостаточности. Акушерство и гинекология. 2014; 12: 64-70.
10. Все о здоровье женщины: Материалы 20-го Всемирного конгресса: Противоречия в сфере акушерства, гинекологии, бесплодия. Париж, 4-7 декабря 2014 г. Париж; 2014.
Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2017; : 8-11
Preeclampsia. Possibilities of forecasting
Abstract
Objective: identification of predictors of preeclampsia.
Subject and Methods. Ninety-two women who were under observation at SPb GBUZ «Women's Clinic № 22» in 2013-2014 were involved in the study. Genetic markers of thrombophilia and endothelial dysfunction as well as placental growth factor (PLGF) and soluble fms-like tyrosine kinase 1 (sFlt-1) serum levels were investigated.
Results. After evaluation of outcomes delivery, symptoms of preeclampsia was absent in 46 pregnant women in the first trimester and 28 pregnant women in the second trimester. In 18 pregnant women showed signs of preeclampsia of different severity. According to the data obtained, the increase of the ratio sFlt-1/PLGF above 34,0 in the first trimester of pregnancy and 37.5 - in the second trimester was adopted in our laboratory as reference values for pre-forecast pre-eclampsia. The increase of the ratio sFlt-1/PLGF above the average level observed in pregnant women with the most severe forms of preeclampsia.
Conclusion. Increased sF/t-1/PIGF ratio is an early marker which indicates the possible development of pre-eclampsia. The high values of sF/t-1/PIGF ratio are associated with the severity of preeclampsia.
References
1. Vikhlyaeva E.M. Doklinicheskie proyavleniya sistemnykh narushenii, klinicheskie iskhody i otdalennye posledstviya preeklampsii. Akusherstvo i ginekologiya. 2009; 1: 3-6.
2. Repina M.A Eklampsiya. Oshibki akusherskoi taktiki. M.: SIMK; 2014.
3. Mozgovaya E.V., Malysheva O.V., Zainulina M.S. Molekulyarno-biologicheskie tekhnologii v meditsinskoi praktike. Novosibirsk; 2004.
4. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. Gestoz: teoriya i praktika. - M.: MED eks-press-inform; 2008.
5. Nikolaeva A.E., Kutueva F.R., Kaika I.A., Kapustin S.I., Namestnikov Yu.A., PapayanL.P. Klinicheskoe znachenie retrokhorial'noi gematomy u beremennykh, imeyushchikh faktory riska po vozniknoveniyu reproduktivnykh poter': opyt vedeniya v usloviyakh zhenskoi konsul'tatsii. Akusherstvo i ginekologiya. 2011; 5: 94-98.
6. Nikolaeva M.G. Vliyanie didrogesterona na techenie i iskhody beremennosti u patsientok s privychnym nevynashivaniem. Ginekologiya. 2014; 15 (6): 40-42.
7. Ivanets T.Yu., AlekseevaM.L., Goncharova E.A.,KhodzhaevaZ.S., Vavina O.V. Markery preeklampsii v I i II trimestre beremennosti. Problemy reproduktsii. 2012; 3: 83-87.
8. Ivanets T.Yu., AlekseevaM.L., Loginova N.S. i dr. Platsentarnyi faktor rosta i fms-podobnaya tiroksinaza-1 kak markery preeklampsii v dinamike beremennosti. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2013; 8: 14-17.
9. Makarova O.V., Volkova E.V.,LysyukE.Yu., Kopylova Yu.V.,DzhokhadzeL.S. Rol' angiogennykh faktorov rosta v patogeneze preeklampsii i platsentarnoi nedostatochnosti. Akusherstvo i ginekologiya. 2014; 12: 64-70.
10. Vse o zdorov'e zhenshchiny: Materialy 20-go Vsemirnogo kongressa: Protivorechiya v sfere akusherstva, ginekologii, besplodiya. Parizh, 4-7 dekabrya 2014 g. Parizh; 2014.
