Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга. 2020; : 23-26
Процессы полового созревания у девочек 14–17 лет с учетом пропорциональности тела
Аннотация
Цель − исследование биологической зрелости (полового созревания) у девочек 14–17 лет с учетом пропорций тела.
Материалы и методы. Обследовано 228 девочек в возрасте 14–17 лет. Проведены: анамнез, соматоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза во второй фазе менструального цикла при помощи ультразвукового сканера SonoScape SSI-1000, антропометрические измерения по методике В.В. Бунака (1941), биоимпедансный анализ состава тела. Высчитывались: индекс ИГМР, индекс массы тела (ИМТ), индекс талии и бедер, половая формула.
Результаты. По индексу ИГРМ девочек распределились на три типа пропорций тела: астеноидные, нормостеноидные и пикноидные. В период 14–17 лет во всех группах увеличиваются длина и масса тела. Индекс талии и бедер позволил выделить три типа распределения жировой ткани: гиноидный, промежуточный и андроидный. У девочек нормостеноидных пропорций определена почти стопроцентная доминанта гиноидного типа. К 17 годам наиболее широкий таз (межгребневый диаметр) имеют девочки нормостеноидных пропорций, а малыми значениями обладают представительницы астеноидных пропорций. Половое созревание оценивается в баллах, наибольшими баллами обладают школьницы пикноидных и нормостеноидных пропорций, а меньшими − астеноидных пропорций. Выявлено, что у представительниц астеноидных пропорций средний возраст менархе 13 лет 1 мес, у нормостеноидных – 12 лет 1 месяц, а у пикноидных – 11 лет 6 месяцев. У обследованных девочек без учета пропорций тела определено наибольшее увеличение длины матки в 14–15 лет на 3,05 мм, а ширины в 14–16 лет на 4 мм.
Заключение. Сопоставление биологической зрелости по интенсивности полового созревания выявило наиболее гармоничное развитие девочек нормостеноидных и пикноидных пропорций. Представительницам астеноидных пропорций свойственна гетерохрония в процессе полового созревания. При профилактических осмотрах девочек-подростков помимо учета весоростовых соотношений необходимо учитывать пропорциональность тела для раннего выявления патологического течения периода полового созревания.
Список литературы
1. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: Мед.информ; 2000. 330 с.
2. Ковалева Ю.В. Гормоны жировой ткани и их роль в формировании гормонального статуса и патогенезе метаболических нарушений у женщин. Артериальная гепертензия. 2015; 21 (4): 356–370.
3. Комиссарова Е.Н., Карелина Н.Р., Сазонова Л.А. Показатели биологической зрелости и пальцевой дерматоглифики у девочек 8-12 лет различных соматотипов. Актуальные проблемы спортивной морфологии и интегративной антропологии: Материалы 2-й Межд.науч.конф. М.: МосГУ; 2006. С. 110–113.
4. Комиссарова Е.Н. Особенности процессов роста и развития девочек 8–12 лет различного телосложения. Международная конференция «Проблемы современной морфологии человека», посвященная 75-летию со дня рождения проф. Б.А. Никитюка. М.; 2008. С. 200–202.
5. Панасюк Т.В. Конституциональная принадлежность как основа прогноза роста и развития детей от 3 до 17 лет: Автореф. дисс. … д-ра. биол. н. СПб; 2008: 30 с.
6. Симаходский А.С., Ипполитова М.Ф. Репродуктивное здоровье подростков: проблемы сохранения. Российский педиатрический журнал. 2016; 19 (6): 373–380.
7. Хомутов А.Е. Антропология. 3-е изд. Ростов-на-Дону: Феникс; 2004. 384 c.
8. Хрисанфова Е.Н., Титова Е.П. Некоторые тенденции онтогенеза человека в конце ХХ столетия: опыт антрополого-эндокринологического исследования: Материалы IV Междунар.конгресса по интегративной антропологии. СПб.: СПБГМУ; 2002. С. 388–389.
9. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. материалов (вып. VІ). Под ред. А.А. Баранова, В.Р. Кучмы. М.: ПедиатрЪ; 2013.
10. Шилова О.Ю. Клинико-морфологические параллели физического и полового развития девушек подростков в современных условиях. Красноярск: НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН; 2009.
11. Искра И.П. Особенности полового созревания у девушек-подростков различных соматотипов и его зависимость от медико-социальных факторов: Дисс. … к.м.н. Барнаул; 2006: 123 с.
12. Руководство по эндокринной гинекологии. Под ред. Е.М. Вихляевой. 3-е изд., доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2006. 784 с.
13. Considine R.V. at al. Serum immunoreactive – leptin concentration in normal – weight and obese humans. N.Eng. J. Med. 1996; 334: 292–295.
14. Matkowic V. at al. Leptin is inversely related to age at menarche in human femaies. J.Clin. Endocrinol. Metab. 1997; 334: 292–295.
Obstetrics and Gynaecology of Saint-Petersburg. 2020; : 23-26
Puberty processes in girls 14-17 years considering body proportionality
Abstract
Objective. The aim is to study biological maturity (puberty) in girls aged 14–17, taking into account body proportions.
Materials and methods. 228 girls aged 14–17 were examined. Anamnesis, somatoscopy, ultrasonic examination of organs of small pelvis at the second phase of menstrual cycle with the help of ultrasonic scanner SonoScape SSI-1000, anthropometric measurements according to the method of B.V. Bunak (1941) were carried out; Calculated: IGMR index, body mass index (BMI), «waist and hip index», sexual formula.
Results. According to the IGRM index, girls were divided into three types of body proportions: astenoid, normostenoid and picnoid. In the period of 14–17 years, length and body weight increase in all groups. The «waist-thigh index» revealed three types of adipose tissue distribution: ginoid, intermediate and android. In girls of normostenoid proportions, almost 100% quinoid-type dominant is determined. By the age of 17, girls of normostenoid proportions have the widest pelvis (intercostal diameter), and women of astenoid proportions have small values. Puberty is estimated in scores, with schoolgirls of picnoid and normostenoid proportions having the highest scores, and those of astenoid proportions having the smaller scores. It has been revealed that in representatives of asthenoid proportions the average age of menarche is 13 years 1 month, in normostenoid – 12 years 1 month, and in picnoid – 11 years 6 months. In examined girls, excluding body proportions, the largest increase in uterine length in 14-15 years by 3.05 mm, and width in 14–16 years by 4 mm was determined.
Conclusion. A comparison of biological maturity by the intensity of puberty revealed the most harmonious development of girls of normostenoid and picnoid proportions. Representatives of astenoid proportions are characterized by heterochronium during puberty. During preventive examinations of adolescent girls, in addition to taking into account weight ratios, it is necessary to take into account the proportionality of the body in order to early detect the pathological course of the puberty period.
References
1. Bogdanova E.A. Ginekologiya detei i podrostkov. M.: Med.inform; 2000. 330 s.
2. Kovaleva Yu.V. Gormony zhirovoi tkani i ikh rol' v formirovanii gormonal'nogo statusa i patogeneze metabolicheskikh narushenii u zhenshchin. Arterial'naya gepertenziya. 2015; 21 (4): 356–370.
3. Komissarova E.N., Karelina N.R., Sazonova L.A. Pokazateli biologicheskoi zrelosti i pal'tsevoi dermatoglifiki u devochek 8-12 let razlichnykh somatotipov. Aktual'nye problemy sportivnoi morfologii i integrativnoi antropologii: Materialy 2-i Mezhd.nauch.konf. M.: MosGU; 2006. S. 110–113.
4. Komissarova E.N. Osobennosti protsessov rosta i razvitiya devochek 8–12 let razlichnogo teloslozheniya. Mezhdunarodnaya konferentsiya «Problemy sovremennoi morfologii cheloveka», posvyashchennaya 75-letiyu so dnya rozhdeniya prof. B.A. Nikityuka. M.; 2008. S. 200–202.
5. Panasyuk T.V. Konstitutsional'naya prinadlezhnost' kak osnova prognoza rosta i razvitiya detei ot 3 do 17 let: Avtoref. diss. … d-ra. biol. n. SPb; 2008: 30 s.
6. Simakhodskii A.S., Ippolitova M.F. Reproduktivnoe zdorov'e podrostkov: problemy sokhraneniya. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal. 2016; 19 (6): 373–380.
7. Khomutov A.E. Antropologiya. 3-e izd. Rostov-na-Donu: Feniks; 2004. 384 c.
8. Khrisanfova E.N., Titova E.P. Nekotorye tendentsii ontogeneza cheloveka v kontse KhKh stoletiya: opyt antropologo-endokrinologicheskogo issledovaniya: Materialy IV Mezhdunar.kongressa po integrativnoi antropologii. SPb.: SPBGMU; 2002. S. 388–389.
9. Fizicheskoe razvitie detei i podrostkov Rossiiskoi Federatsii. Sb. materialov (vyp. VІ). Pod red. A.A. Baranova, V.R. Kuchmy. M.: Pediatr\"\"; 2013.
10. Shilova O.Yu. Kliniko-morfologicheskie paralleli fizicheskogo i polovogo razvitiya devushek podrostkov v sovremennykh usloviyakh. Krasnoyarsk: NII meditsinskikh problem Severa SO RAMN; 2009.
11. Iskra I.P. Osobennosti polovogo sozrevaniya u devushek-podrostkov razlichnykh somatotipov i ego zavisimost' ot mediko-sotsial'nykh faktorov: Diss. … k.m.n. Barnaul; 2006: 123 s.
12. Rukovodstvo po endokrinnoi ginekologii. Pod red. E.M. Vikhlyaevoi. 3-e izd., dop. M.: OOO «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo»; 2006. 784 s.
13. Considine R.V. at al. Serum immunoreactive – leptin concentration in normal – weight and obese humans. N.Eng. J. Med. 1996; 334: 292–295.
14. Matkowic V. at al. Leptin is inversely related to age at menarche in human femaies. J.Clin. Endocrinol. Metab. 1997; 334: 292–295.
