Рецепт. 2019; : 486-499
Лекарственные повреждения печени у пациентов с метаболическим синдромом и неалкогольной жировой болезнью печени: новые возможности профилактики и лечения
Аннотация
Проведено рандомизированное многоцентровое открытое исследование с участием 3711 пациентов в возрасте 35–75 лет с метаболическим синдромом и неалкогольной жиро- вой болезнью печени (НАЖБП), которые нуждались в медикаментозной коррекции стати- нами (в соответствии с критериями ATP III NCEP). Набор пациентов осуществлялся в течение 2,5 года. Оценили безопасность и эффективность терапии стандартизированным силимарином Легалон® в комбинации с симвастатином при лечении дислипидемии у больных с НАЖБП и метаболическим синдромом. Лечение оригинальным силимарином (Легалон®) эффективно снижало уровень АЛТ и АСТ. Применение Легалона® в дозе 140 мг три раза в сутки предотвращало гепатотоксичность статинов. Оценили гиполипидемический эффект комбинированной терапии стандартизированным силимарином Легалон® и симвастатином у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом и метаболическим синдромом. Комбинация Легалона® и статинов может быть эффективна и безопасна при лечении дислипидемии и НАЖБП у больных с метаболическим синдромом.
Список литературы
1. Farrell G.C. Liver disease caused by drags, anesthetics, and toxins // Feldman M., Scharschmidt B.E., Sleisenger M.H. (eds). Gastrointestinal disease. - Philadelphia, PA$ WB Saunders, 2002. - P.1403–1447.
2. Rader J.R. Calvert R.J. // Am. J. Med. - 1992. - Vol.92. - P.77–81.
3. Lee W.M. // N. Engl. J. Med. - 1995. - Vol.333. - P.1118–1127.
4. Zimmerman H.J., Maddrey W.C. // Hepatology. - 1995. - P.185–191.
5. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. // Hepatology. - 2003. - Vol.37. - P.1202–1219.
6. Andersen T., Gluud C. // Int. J. Obes. - 1984. - Vol.8. - P.107–115.
7. Braillion A., Capron J.P., Herve M.A. et al. // Gut. - 1985. - Vol.26. - P.133–139.
8. Silverman J.E., O’Brien K.F., Long S. et al. // Am. J. Gastroenterol. - 1990. - Vol.85. - P.1349–1355.
9. De Marco R., Locatelli F., Zoppini G. et al. // Diab. Care. - 1999. - Vol.22. - P.756–761.
10. Younossi Z.M., Gramlich I., Matteoni C.A. et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. -2004. - Vol.2. - P.262–265.
11. Batman P.A., Scheuer P.J. // Histopathology. -1985. - Vol.9. - P.237–243.
12. Farreli G.C. Drag-induced liver disease. - Edinburgh: Churchill Livingstone, 1994.
13. Clarke B.F., Campbell J.W., Ewing D.J. et al. // Diabetes. - 1974. - Vol.23. - P.739–742.
14. Desilets D.J., Shorr A.F., Moran K.A. et al. // Am. Gastroenterol. - 2001. - Vol.96. - P.2257–2258.
15. McCullough A.J. // Clin. Liver Dis. - 2004. - Vol. - P.521–533.
16. Argo C.K., Loria P., Caldwell S.H., Leonardo A. // Hepatology. - 2008. - Vol.48 (2). - Р.662–671.
17. Hamaguchi M., Kojima T., Takeda N. et al. // World J. Gastroenterol. - 2007. - Vol.13 (10). - P.1579–1584.
18. Ramilli S., Pretolani S., Muscari A. et al. // World J. Gastroenterol. - 2009. - Vol.15 (38). - P.4770–4774.
19. Ivashkin V., Drapkina O., Korneeva O. Klinicheskie varianti metabolicheskogo sindroma. - М., 2011. – 220 p.
20. Farmer J.A., Torre-Amione G. // Drag Saf. - 2000. - Vol.23. - P.197–213.
21. Downs J.R., Clearfield M., Tyroler H.A. et al. // Am. J. Cardiol. - 2001. - Vol.87. - P.1074–1079.
22. Pelli N., Setti M., Ceppa P. et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2003. - Vol.15. - P.921–924.
23. Grimbert S., Pessayre D., Degott C. et al. // Gig. Dis. Sci. - 1994. - Vol.39. - P.2032–2033.
24. Harleb M., Rymarczyk G. et al. // Am. J. Gastroenterol. - 1999. - Vol.94. - P.1388–1390.
25. Jimenez-Alonso J., Osorio J.M., Gutierrez-Gabello et al. // Arch. Intern. Med. - 1999. -Vol.159. - P.1811–1812.
26. Ballare M., Campanini M., Catania E. et al. // Recenti. Prog. Med. - 1991. - Vol.82. -P.233–235.
27. Tolman K.G. // Am. J. Cardiol. - 2000. - Vol.85. - P.15F–19F.
28. Oganov R. (ed.) Natsional’nie klinicheskie rekomendatsii. Sbornik. 2-e izd. М., 2009. - 528 p.
29. Neuvonen P.J, Niemi M., Backman J.T. // Clin. Pharmacol. Ther. - 2006. - Vol.80. - P.565–581; Williams D., Feely J. // Clin. Pharmacokinetic. - 2002. - Vol.41. - P.343–370.
30. Clark L.T. // Am. Heart. J. - 2003. - Vol.145. - P. 387–396.
31. Cohen L.H., Anania F.A. // Am. J. Cardiol. - 2006. - Vol.97 (Suppl.). - P.77C–81C.
32. Escobar C., Echarri R., Barrios V. // Vasc. Health Risk Manag. - 2008. - Vol.4. - P.525–533.
33. Bhindi R., Ormerod O., Newton J. et al. // QJM. - 2008. - Vol.101. - P.915–992.
34. Neubauer H., Mugge K. // Curr. Pharm. Des. - 2006. - Vol.12. - P.1271–1280.
35. Jacobson T.A. //Am. J. Cardiol. - 2004. -Vol.94. - P.1140–1146.
36. Neubauer H., Mugge K. // Curr. Pharm. Des. - 2006. - Vol.12. - P.1271–1280.
37. Argo C.K., Loria P., Caldwell S.H., Leonardo K. // Hepatology. - 2008. - Vol.48 (2). - P.662–669.
38. Gomez-Dominguez E., Gisbert J., Moreno- Moteagudo J. et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2006. - Vol.23. - P.698–705.
39. Lewis J., Mortensen M., Zweig S. et al. // Hepatology. - 2007. - Vol.17. - P.210–214.
Recipe. 2019; : 486-499
Drug Damage of Liver in Patients with Metabolic Syndrome and Nonalcoholic Fatty Liver Disease: New Possibilities of Prevention and Treatment
Abstract
Randomized open multicenter research of 3711 patients aged 35–75 with metabolic syndrome and non-alcoholic fatty liver disease, who required medical statin correction (according to ATP III NCEP criteria). Patients enroll was being held during 2.5 years. Safety and efficiency of therapy with silymarin standardized Legalon® combined with simvastatyn during disiipidemia treatment of patients with non-alcoholic fatty liver disease was evaluated. Treatment with original silymarin (Legalon®) has effectively decreased ALT and AST levels. Legalon® dose 140 mg three times a day has prevented statin hepatotoxicity.
Hypolipidemic effect of combined therapy by silymaryn standartised Legalon® and simvastatin by patients with non-alcoholic steatohepait and metabolic syndrome has been evaluated. Legalon® and statin combination may be effective and safe during disiipidemia and non-alcoholic fatty liver disease treatment by patients wtth metabolic syndrome.
References
1. Farrell G.C. Liver disease caused by drags, anesthetics, and toxins // Feldman M., Scharschmidt B.E., Sleisenger M.H. (eds). Gastrointestinal disease. - Philadelphia, PA$ WB Saunders, 2002. - P.1403–1447.
2. Rader J.R. Calvert R.J. // Am. J. Med. - 1992. - Vol.92. - P.77–81.
3. Lee W.M. // N. Engl. J. Med. - 1995. - Vol.333. - P.1118–1127.
4. Zimmerman H.J., Maddrey W.C. // Hepatology. - 1995. - P.185–191.
5. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. // Hepatology. - 2003. - Vol.37. - P.1202–1219.
6. Andersen T., Gluud C. // Int. J. Obes. - 1984. - Vol.8. - P.107–115.
7. Braillion A., Capron J.P., Herve M.A. et al. // Gut. - 1985. - Vol.26. - P.133–139.
8. Silverman J.E., O’Brien K.F., Long S. et al. // Am. J. Gastroenterol. - 1990. - Vol.85. - P.1349–1355.
9. De Marco R., Locatelli F., Zoppini G. et al. // Diab. Care. - 1999. - Vol.22. - P.756–761.
10. Younossi Z.M., Gramlich I., Matteoni C.A. et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. -2004. - Vol.2. - P.262–265.
11. Batman P.A., Scheuer P.J. // Histopathology. -1985. - Vol.9. - P.237–243.
12. Farreli G.C. Drag-induced liver disease. - Edinburgh: Churchill Livingstone, 1994.
13. Clarke B.F., Campbell J.W., Ewing D.J. et al. // Diabetes. - 1974. - Vol.23. - P.739–742.
14. Desilets D.J., Shorr A.F., Moran K.A. et al. // Am. Gastroenterol. - 2001. - Vol.96. - P.2257–2258.
15. McCullough A.J. // Clin. Liver Dis. - 2004. - Vol. - P.521–533.
16. Argo C.K., Loria P., Caldwell S.H., Leonardo A. // Hepatology. - 2008. - Vol.48 (2). - R.662–671.
17. Hamaguchi M., Kojima T., Takeda N. et al. // World J. Gastroenterol. - 2007. - Vol.13 (10). - P.1579–1584.
18. Ramilli S., Pretolani S., Muscari A. et al. // World J. Gastroenterol. - 2009. - Vol.15 (38). - P.4770–4774.
19. Ivashkin V., Drapkina O., Korneeva O. Klinicheskie varianti metabolicheskogo sindroma. - M., 2011. – 220 p.
20. Farmer J.A., Torre-Amione G. // Drag Saf. - 2000. - Vol.23. - P.197–213.
21. Downs J.R., Clearfield M., Tyroler H.A. et al. // Am. J. Cardiol. - 2001. - Vol.87. - P.1074–1079.
22. Pelli N., Setti M., Ceppa P. et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2003. - Vol.15. - P.921–924.
23. Grimbert S., Pessayre D., Degott C. et al. // Gig. Dis. Sci. - 1994. - Vol.39. - P.2032–2033.
24. Harleb M., Rymarczyk G. et al. // Am. J. Gastroenterol. - 1999. - Vol.94. - P.1388–1390.
25. Jimenez-Alonso J., Osorio J.M., Gutierrez-Gabello et al. // Arch. Intern. Med. - 1999. -Vol.159. - P.1811–1812.
26. Ballare M., Campanini M., Catania E. et al. // Recenti. Prog. Med. - 1991. - Vol.82. -P.233–235.
27. Tolman K.G. // Am. J. Cardiol. - 2000. - Vol.85. - P.15F–19F.
28. Oganov R. (ed.) Natsional’nie klinicheskie rekomendatsii. Sbornik. 2-e izd. M., 2009. - 528 p.
29. Neuvonen P.J, Niemi M., Backman J.T. // Clin. Pharmacol. Ther. - 2006. - Vol.80. - P.565–581; Williams D., Feely J. // Clin. Pharmacokinetic. - 2002. - Vol.41. - P.343–370.
30. Clark L.T. // Am. Heart. J. - 2003. - Vol.145. - P. 387–396.
31. Cohen L.H., Anania F.A. // Am. J. Cardiol. - 2006. - Vol.97 (Suppl.). - P.77C–81C.
32. Escobar C., Echarri R., Barrios V. // Vasc. Health Risk Manag. - 2008. - Vol.4. - P.525–533.
33. Bhindi R., Ormerod O., Newton J. et al. // QJM. - 2008. - Vol.101. - P.915–992.
34. Neubauer H., Mugge K. // Curr. Pharm. Des. - 2006. - Vol.12. - P.1271–1280.
35. Jacobson T.A. //Am. J. Cardiol. - 2004. -Vol.94. - P.1140–1146.
36. Neubauer H., Mugge K. // Curr. Pharm. Des. - 2006. - Vol.12. - P.1271–1280.
37. Argo C.K., Loria P., Caldwell S.H., Leonardo K. // Hepatology. - 2008. - Vol.48 (2). - P.662–669.
38. Gomez-Dominguez E., Gisbert J., Moreno- Moteagudo J. et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2006. - Vol.23. - P.698–705.
39. Lewis J., Mortensen M., Zweig S. et al. // Hepatology. - 2007. - Vol.17. - P.210–214.
