Рецепт. 2020; : 846-855
Наследственные и многофакторные нарушения соединительной тканиу пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ сна
https://doi.org/10.34883/PI.2020.23.6.005Аннотация
Введение. Статья посвящена изучению распространенности наследственных и многофакторных нарушений соединительной ткани (ННСТ) у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОАГС). В статье приведены особенности терапии ГЭРБ у пациентов с СОАГС и сопутствующими ННСТ. Цель исследования. Оценить распространенность висцеральных и фенотипических маркеров ННСТ у пациентов с ГЭРБ и/или СОАГС. Материалы и методы. В исследование включено 143 пациента в возрасте от 30 до 60 лет с ГЭРБ и СОАГС, которые были разделены на группы: группа 1 – пациенты с ГЭРБ (n=35), группа 2 – пациенты с ГЭРБ и СОАГС (n=40), группа 3 – пациенты с СОАГС (n=38), группа 4 – группа сравнения (n=30). Всем пациентам выполнялись сомнологическое исследование и эзофагогастро-дуоденоскопия. Оценка наличия ННСТ осуществлялась согласно Национальным клиническим рекомендациям. Результаты. С помощью регрессионного анализа доказана связь ННСТ и ГЭРБ. Установлено, что ГЭРБ ассоциирована с наличием висцеральных маркеров ННСТ. Выявлено, что для пациентов с СОАГС характерны аномалии нижней челюсти. Наличие СОАГС у пациентов с ГЭРБ сопровождается увеличением частоты дуоденогастрального рефлюкса, в связи с чем возникает необходимость коррекции стандартной антирефлюксной терапии. Заключение. ННСТ широко распространены среди пациентов с ГЭРБ и СОАГС, что может указывать на определенный вклад ННСТ в развитие этих заболеваний и диктует необходимость коррекции метаболизма соединительной ткани для профилактики осложнений.
Список литературы
1. Trisvetova E., Tjabut T., Nehajchik T., Sevruk T., Pimenova T., Judina O., Shishko V., Shket A. (2014) Diagnostika i lechenie nasledstvennyh i mul’tifaktorial’nyh narushenij soedinitel’noj tkani [Diagnostics and treatment of hereditary and multifactorial disorders of connective tissue]. Minsk (in Russian).
2. Drobysheva O., Botviniev O. (2009) Funkcional’noe sostoyanie kardial’nogo i piloricheskogo sfinkterov, sfinktera Oddi u detej s nedifferencirovannoj displaziej soedinitel’noj tkani i pri otsutstvii displazii [The functional state of the cardiac and pyloric sphincters, the Oddi sphincter in children with undifferentiated connective tissue dysplasia and in the absence of dysplasia]. Rossijskij zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii, vol. 19 (5), pp. 39–43.
3. Kadurina T., Gorbunova V. (2000) Displaziya soedinitel’noj tkani : ruk. dlya vrachej [Connective tissue dysplasia: a guide for doctors]. Sankt- Peterburg (in Russian).
4. Ivanova I., Gnusaev S., Apenchenko YU., Kapustina L., Gerasimov N., Soldatova I. (2012) Osobennosti proyavlenij zabolevanij pishchevaritel’nogo trakta u detej s displaziej soedinitel’noj tkani [Features of the manifestations of diseases of the digestive tract in children with connective tissue dysplasia]. Voprosy sovremennoj pediatrii, vol. 11 (5), pp. 50–55.
5. Mitina E., Kobylyanu G., Mansur T., Rusanova E., Frejre-Da-Sil’va T. (2017) Sindrom obstruktivnogo apnoe vo sne: diagnostika i puti resheniya problemy v ambulatornoj praktike [Obstructive sleep apnea syndrome: diagnosis and solutions of the problem in outpatient practice]. Trudnyj pacient, vol. 15 (6–7), pp. 24–27.
6. Mitkovskaya N., Grigorenko E., Lazar E., Pinchuk A. (2013) Sindrom obstruktivnogo apnoe vo sne: diagnostika i puti resheniya problemy v ambulatornoj praktike [Clinical characteristics of obstructive sleep apnea syndrome as a risk factor of coronary heart disease]. Voennaya medicina, vol. 35 (1), pp. 127–133.
7. Kolyadich Zh., Makarina L., Sadovskaya O. (2012) Vidy kranio-facial’nogo dismorfizma kak kriterij diagnostiki urovnya obstrukcii verhnih dyhatel’nyh putej u pacientov s sidromom obstruktivnogo apnoe sna [Types of cranio-facial dysmorphism as a criterion for diagnosing the level of upper airway obstruction in patients with obstructive sleep apnea]. Otorinolaringologiya Vostochnaya Evropa, vol. 9 (4), pp. 23–28.
8. Savarino E., Bredenoord A., Fox M., Pandolfino J., Roman S., Gyawali C. (2017) Expert consensus document: Advances in the physiological assessment and diagnosis of GERD. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, vol. 14 (11), pp. 665–676.
9. Gyawali C., Kahrilas P., Savarino E., Zerbib F., Mion F., Smout A., Vaezi M., Sifrim D., Fox M., Vela M., Tutuian R., Tack J., Bredenoord A., Pandolfino J., Roman S. (2018) Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut, vol. 67 (7), pp. 1351–1362.
10. Kaibisheva V., Kucheryavii Y., Truhmanov A., Storonova O., Kon’kov M., Maev I., Ivashkin V. (2013) Rezul’tati mnogotsentrovogo nablyudatel’nogo issledovaniya po primeneniyu mezhdunarodnogo oprosnika GerdQ dlya diagnostiki gastroezofageal’noi reflyuksnoi bolezni [The results of a multicenter observational study about the use of the GerdQ international questionnaire for the diagnosis of gastroesophageal reflux disease]. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii, vol. 23 (5), pp. 15–23.
11. Kovalenko A., Bel’mer S. (2008) Gastroezofageal’naya reflyuksnaya bolezn’ [Gastroesophageal reflux disease]. Lechashchij vrach, vol. 8 (1), pp. 14–18.
12. Kaibisheva V., Truhmanov A., Storonova O., Kon’kov M., Ponomarev A., Napalkova N., Nechaev V., Ivashkin V. (2014) Morfofunkcional’nye izmeneniya v pishchevode pri gastroezofageal’noj reflyuksnoj bolezni v zavisimosti ot haraktera reflyuktata [Morphofunctional changes in the esophagus in gastroesophageal reflux disease, depending on the nature of refluctate]. Klinicheskie perspektivy gastroenterologii, gepatologii, vol. 5, pp. 28–36.
13. Friedman M., Gurpinar B., Lin H., Schalch P., Joseph N. (2007) Impact of treatment of gastroesophageal reflux on obstructive sleep apnea- hypopnea syndrome. Annals of otology, rhinology and laryngology, vol. 116 (11), pp. 805–811.
Recipe. 2020; : 846-855
Hereditary Connective Tissue Disorders in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease and Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome
https://doi.org/10.34883/PI.2020.23.6.005Abstract
References
1. Trisvetova E., Tjabut T., Nehajchik T., Sevruk T., Pimenova T., Judina O., Shishko V., Shket A. (2014) Diagnostika i lechenie nasledstvennyh i mul’tifaktorial’nyh narushenij soedinitel’noj tkani [Diagnostics and treatment of hereditary and multifactorial disorders of connective tissue]. Minsk (in Russian).
2. Drobysheva O., Botviniev O. (2009) Funkcional’noe sostoyanie kardial’nogo i piloricheskogo sfinkterov, sfinktera Oddi u detej s nedifferencirovannoj displaziej soedinitel’noj tkani i pri otsutstvii displazii [The functional state of the cardiac and pyloric sphincters, the Oddi sphincter in children with undifferentiated connective tissue dysplasia and in the absence of dysplasia]. Rossijskij zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii, vol. 19 (5), pp. 39–43.
3. Kadurina T., Gorbunova V. (2000) Displaziya soedinitel’noj tkani : ruk. dlya vrachej [Connective tissue dysplasia: a guide for doctors]. Sankt- Peterburg (in Russian).
4. Ivanova I., Gnusaev S., Apenchenko YU., Kapustina L., Gerasimov N., Soldatova I. (2012) Osobennosti proyavlenij zabolevanij pishchevaritel’nogo trakta u detej s displaziej soedinitel’noj tkani [Features of the manifestations of diseases of the digestive tract in children with connective tissue dysplasia]. Voprosy sovremennoj pediatrii, vol. 11 (5), pp. 50–55.
5. Mitina E., Kobylyanu G., Mansur T., Rusanova E., Frejre-Da-Sil’va T. (2017) Sindrom obstruktivnogo apnoe vo sne: diagnostika i puti resheniya problemy v ambulatornoj praktike [Obstructive sleep apnea syndrome: diagnosis and solutions of the problem in outpatient practice]. Trudnyj pacient, vol. 15 (6–7), pp. 24–27.
6. Mitkovskaya N., Grigorenko E., Lazar E., Pinchuk A. (2013) Sindrom obstruktivnogo apnoe vo sne: diagnostika i puti resheniya problemy v ambulatornoj praktike [Clinical characteristics of obstructive sleep apnea syndrome as a risk factor of coronary heart disease]. Voennaya medicina, vol. 35 (1), pp. 127–133.
7. Kolyadich Zh., Makarina L., Sadovskaya O. (2012) Vidy kranio-facial’nogo dismorfizma kak kriterij diagnostiki urovnya obstrukcii verhnih dyhatel’nyh putej u pacientov s sidromom obstruktivnogo apnoe sna [Types of cranio-facial dysmorphism as a criterion for diagnosing the level of upper airway obstruction in patients with obstructive sleep apnea]. Otorinolaringologiya Vostochnaya Evropa, vol. 9 (4), pp. 23–28.
8. Savarino E., Bredenoord A., Fox M., Pandolfino J., Roman S., Gyawali C. (2017) Expert consensus document: Advances in the physiological assessment and diagnosis of GERD. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, vol. 14 (11), pp. 665–676.
9. Gyawali C., Kahrilas P., Savarino E., Zerbib F., Mion F., Smout A., Vaezi M., Sifrim D., Fox M., Vela M., Tutuian R., Tack J., Bredenoord A., Pandolfino J., Roman S. (2018) Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut, vol. 67 (7), pp. 1351–1362.
10. Kaibisheva V., Kucheryavii Y., Truhmanov A., Storonova O., Kon’kov M., Maev I., Ivashkin V. (2013) Rezul’tati mnogotsentrovogo nablyudatel’nogo issledovaniya po primeneniyu mezhdunarodnogo oprosnika GerdQ dlya diagnostiki gastroezofageal’noi reflyuksnoi bolezni [The results of a multicenter observational study about the use of the GerdQ international questionnaire for the diagnosis of gastroesophageal reflux disease]. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii, vol. 23 (5), pp. 15–23.
11. Kovalenko A., Bel’mer S. (2008) Gastroezofageal’naya reflyuksnaya bolezn’ [Gastroesophageal reflux disease]. Lechashchij vrach, vol. 8 (1), pp. 14–18.
12. Kaibisheva V., Truhmanov A., Storonova O., Kon’kov M., Ponomarev A., Napalkova N., Nechaev V., Ivashkin V. (2014) Morfofunkcional’nye izmeneniya v pishchevode pri gastroezofageal’noj reflyuksnoj bolezni v zavisimosti ot haraktera reflyuktata [Morphofunctional changes in the esophagus in gastroesophageal reflux disease, depending on the nature of refluctate]. Klinicheskie perspektivy gastroenterologii, gepatologii, vol. 5, pp. 28–36.
13. Friedman M., Gurpinar B., Lin H., Schalch P., Joseph N. (2007) Impact of treatment of gastroesophageal reflux on obstructive sleep apnea- hypopnea syndrome. Annals of otology, rhinology and laryngology, vol. 116 (11), pp. 805–811.
