Рецепт. 2020; : 838-845
Проблема малигнизации поджелудочной железы: актуальность, сложности диагностики, реалии и перспективы(на клиническом примере)
https://doi.org/10.34883/PI.2020.23.6.004Аннотация
Введение. Проблема ранней диагностики рака поджелудочной железы (ПЖ) остается актуальной, поскольку наблюдается увеличение заболеваемости этой патологией в странах Западной Европы и Северной Америки. Ранняя диагностика рака ПЖ на данный момент практически невозможна, поскольку современные методы диагностики опухолей до 2 см недостаточно информативны. Цель исследования: на клиническом примере проанализировать возможности и сложные аспекты диагностики и ведения пациентов с раком ПЖ, лечебные и прогностические перспективы. Материалы и методы. Рассмотрен клинический случай пациента 57 лет с диагнозом: рак головки ПЖ, Т3N1M1, IV в., IV клин. гр. (цирроз печени, ассоциированный с гепатитом С, В-С по Чайлд – Пью; печеночно-клеточная недостаточность 2–3-й ст.; канцероматоз брюшины; асцит; болевой синдром). Рекомендовано: наблюдение участкового онколога, симптоматическая терапия по месту жительства, решение вопроса о назначении наркотических анальгетиков – при необходимости (по месту жительства).Обсуждение. Приведенный пример наглядно демонстрирует необходимость своевременной оценки факторов риска развития данной патологии, что могло бы позволить раньше выявить ее, а также обеспечить более эффективную и рациональную тактику лечения. Заключение: только онкологическая настороженность, профессиональная грамотность и готовность к командной работе ради блага пациента с патологией поджелудочной железы, особенно с раком данного органа, могут решить проблему увеличения выживаемости таких пациентов, увеличения продолжительности и улучшения качества их жизни.
Список литературы
1. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. (2018) Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer Journal for Clinicians, 68 (6), pp. 394–424.
2. Neoptolemos J.P., Palmer D.H., Ghaneh P., Psarelli E.E., Valle J.W., Halloran C.M., Faluyi O., Büchler M.W. (2017) Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC-4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. The Lancet, 389 (10073), pp. 1011–1024.
3. Neoptolemos J.P., Kleeff J., Michl P., Costello E., Greenhalf W., Palmer D.H. (2018) Therapeutic developments in pancreatic cancer: Current and future perspectives. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 15 (6), pp. 333–348.
4. Cros J., Raffenne J., Couvelard A., Poté N. (2018) Tumor Heterogeneity in Pancreatic Adenocarcinoma. Pathobiology, 85 (1–2), pp. 64–71.
5. Bіlinskij B. (2013) Medichnі pomilki v onkologії [Medical errors in oncology]. Lvіv: Afіsha, 324 p.
Recipe. 2020; : 838-845
The Problem of Malignancy of the Pancreas: Relevance, Diagnostic Difficulties, Reality and Prospects (on a Clinical Example)
https://doi.org/10.34883/PI.2020.23.6.004Abstract
References
1. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. (2018) Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer Journal for Clinicians, 68 (6), pp. 394–424.
2. Neoptolemos J.P., Palmer D.H., Ghaneh P., Psarelli E.E., Valle J.W., Halloran C.M., Faluyi O., Büchler M.W. (2017) Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC-4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. The Lancet, 389 (10073), pp. 1011–1024.
3. Neoptolemos J.P., Kleeff J., Michl P., Costello E., Greenhalf W., Palmer D.H. (2018) Therapeutic developments in pancreatic cancer: Current and future perspectives. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 15 (6), pp. 333–348.
4. Cros J., Raffenne J., Couvelard A., Poté N. (2018) Tumor Heterogeneity in Pancreatic Adenocarcinoma. Pathobiology, 85 (1–2), pp. 64–71.
5. Bіlinskij B. (2013) Medichnі pomilki v onkologії [Medical errors in oncology]. Lvіv: Afіsha, 324 p.
