Рецепт. 2020; : 266-277
Влияние иммунореабилитации на иммунный статус детей с рецидивирующими инфекциями лор-органов
https://doi.org/10.34883/PI.2020.2.2.035Аннотация
Цель. Изучить изменения иммунной системы в результате проведения иммунореабилитации детей с рецидивирующими инфекциями лор-органов. Материалы и методы. Обследовано 25 детей с частыми эпизодами инфекций лор-органов: синусит, отит. Изучали иммунофенотип лейкоцитов на основе моноклональных антител к СD3 (FITC), CD4 (FITC, PE), CD8 (PC-5, PE), CD56+16 (PE), CD11A (PE), CD14 (FITC), CD18 (FITC), CD19 (FITC), CD22 (FITC), CD25 (PC-5), CD28 (PC-5), CD40 (PE), CD45 (FITC, PC-5), CD71 (FITC), CD95 (PE), CD154 (PE), HLA-DR (PC-5), определяли IgG, IgM, IgA, IgЕ, С3- и С4-компонент комплемента, уровень циркулирующих иммунных комплексов. Показатели оценивали перед, через 10 дней и через 2 месяца после курса иммунореабилитации. Результаты и обсуждение. Через 2 месяца после иммунореабилитации уровень CD19+ и CD22+ был значимо ниже по сравнению с показателями до и через 10 дней после лечения. Отмечен высокий относительный уровень CD3-CD8+ по сравнению с контрольной группой до иммунореабилитации и через 2 месяца после нее, однако через 10 дней значимых различий не выявлено. До иммунореабилитации уровень CD3+CD8+CD28+ значимо был выше, чем в контрольной группе. Через 10 дней и 2 месяца после лечения значимых различий с группой контроля не было. Отмечен значимый рост CD3+CD4+CD25+ с 10-х суток после лечения на протяжении 2 месяцев. Уровень CD154+ через 2 месяца после курса иммунореабилитации стал выше, чем до и через 10 дней после ее проведения. Выявлено снижение уровня нейтрофилов, экспрессирующих CD18+ и CD11a+ через 10 дней по сравнению с количеством до лечения. Через 2 месяца обе указанные субпопуляции значимо от контроля не отличались. До иммунореабилитации отмечено снижение относительного количества LPS+CD19+ по сравнению с контрольной группой, но через 10 дней и через 2 месяца после лечения значимых отличий от группы контроля не было. Через 10 дней после иммунореабилитации уровень IgG стал ниже, чем до иммунореаблитации, но через 2 месяца вернулся к первоначальным показателям. Выводы. Комплексная иммунореабилитация в период ремиссии с включением иммуномодуляторов уменьшает негативную избыточную активацию иммунной системы в виде отсутствия значимых отличий от уровня контрольной группы CD3+CD8+CD28+ Т-лимфоцитов у детей с рецидивирующими инфекциями лор-органов, что свидетельствует об адаптации активационных процессов системы иммунитета и положительной реакции на иммунореабилитацию. Определение липополисахарид-связывающей способности лимфоцитов может служить иммунолабораторным критерием эффективности и результативности иммунореабилитации в период ремиссии.
Список литературы
1. Samsygina G.A. (2005) Frequently ill children: problems of pathogenesis, diagnosis and therapy. Pediatrics, no 1, pp. 66–74.
2. Hoffman V.R., Smirnov B.C. (2000) The state of the immune system in chronic and acute diseases of ENT organs. Immunodeficiency. SPb.: Science. pp. 163–187. (in Russian)
3. Platnikov A.L., Korovina N.A. (2008) Frequently ill children: the current state of the problem. Questions of practical Pediatrics, vol. 3, no 5, pp. 103–109.
4. Tatochenko V.K. (2011) Rational therapy of acute respiratory infections. Attending physician, no 8, pp. 52–56.
5. Cheburkin A.V., Torshkhoeva L.B., Kurbanova Kh.I. (2010) Features of immunoreactivity of young children during ARI repair and prevention of relapses of the disease. Questions of practical Pediatrics, vol. 5, no 1, pp. 39–43.
6. Yartsev M.N., Yakovleva K.P., Plakhtienko M.V. (2006) Immune insufficiency and frequently ill children. Pediatrics (Appendix to the journal Consilium Medicum), no 1, pp. 13–18.
7. Korovina N.A., Platnikov A.L., Shamray L.M. (2009) Modern possibilities of prevention and treatment of recurrent respiratory infections in children. Consilium medicum / Pediatrics, no 3, pp. 88–92.
8. Markova T.P., Chuvyrov D.G. (2006) Long-term and frequently ill children. Remedium, no 6. pp. 26–28.
9. Aghamohammadi A., Moin M., Karimi A. (2008) Immunologic evaluation of patients with recurrent ear, nose, and throat infections. Am J Otolaryngol, vol. 29, no 6, pp. 385–392.
10. Kainulainen L., Peltola V., Seppänen M., Viander M., He Q., Lokki M.L., Ruuskanen O. (2012) C4A deficiency in children and adolescents with recurrent respiratory infections. Hum Immunol, no 26, pp. 76–92.
11. Urschel S., Kayikci L., Wintergerst U., Notheis G., Jansson A., Belohradsky B.H. (2009) Common variable immunodeficiency disorders in children: delayed diagnosis despite typical clinical presentation. J. Pediatr, vol. 154, no 6, pp. 888–894.
12. Lerou P.H. (2001) Lower respiratory tract infections in children. Curr. Opin Pediatr, vol. 13, no 2, pp. 200–206.
13. Khaitov R.M., Pinegin B.V. (2000) Basic principles of immunomodulatory therapy. Allergy, asthma and clinical immunology, no 1, pp. 9–16.
14. Kendirli T., Ikincioğullari A., Doğu F. (2008) Peripheral blood lymphocyte subsets in children with frequent upper respiratory tract infections. Turk J. Pediatr, vol. 50, no 1, pp. 63–66.
15. Schönbeck U., Libby P. (2001) The CD40/CD154 receptor/ligand dyad. Cell Mol Life Sci, vol. 58, no 1, pp. 4–43.
16. Konno M., Baba S., Mikawa H., Hara K., Matsumoto F., Kaga K., Nishimura T., Kobayashi T., Furuya N., Moriyama H., Okamoto Y., Furukawa M., Yamanaka N., Matsushima T., Yoshizawa Y., Kohno S., Kobayashi K., Morikawa A., Koizumi S., Sunakawa K., Inoue M., Ubukata K. (2006) Study of upper respiratory tract bacterial flora: first report. Variations in upper respiratory tract bacterial flora in patients with acute upper respiratory tract infection and healthy subjects and variations by subject age. J Infect Chemother, vol. 12, no 2, pp. 83–96.
Recipe. 2020; : 266-277
Influence of Immune Rehabilitation on the Immune Status of Children with Reccurent Infections of ENT Organs
https://doi.org/10.34883/PI.2020.2.2.035Abstract
References
1. Samsygina G.A. (2005) Frequently ill children: problems of pathogenesis, diagnosis and therapy. Pediatrics, no 1, pp. 66–74.
2. Hoffman V.R., Smirnov B.C. (2000) The state of the immune system in chronic and acute diseases of ENT organs. Immunodeficiency. SPb.: Science. pp. 163–187. (in Russian)
3. Platnikov A.L., Korovina N.A. (2008) Frequently ill children: the current state of the problem. Questions of practical Pediatrics, vol. 3, no 5, pp. 103–109.
4. Tatochenko V.K. (2011) Rational therapy of acute respiratory infections. Attending physician, no 8, pp. 52–56.
5. Cheburkin A.V., Torshkhoeva L.B., Kurbanova Kh.I. (2010) Features of immunoreactivity of young children during ARI repair and prevention of relapses of the disease. Questions of practical Pediatrics, vol. 5, no 1, pp. 39–43.
6. Yartsev M.N., Yakovleva K.P., Plakhtienko M.V. (2006) Immune insufficiency and frequently ill children. Pediatrics (Appendix to the journal Consilium Medicum), no 1, pp. 13–18.
7. Korovina N.A., Platnikov A.L., Shamray L.M. (2009) Modern possibilities of prevention and treatment of recurrent respiratory infections in children. Consilium medicum / Pediatrics, no 3, pp. 88–92.
8. Markova T.P., Chuvyrov D.G. (2006) Long-term and frequently ill children. Remedium, no 6. pp. 26–28.
9. Aghamohammadi A., Moin M., Karimi A. (2008) Immunologic evaluation of patients with recurrent ear, nose, and throat infections. Am J Otolaryngol, vol. 29, no 6, pp. 385–392.
10. Kainulainen L., Peltola V., Seppänen M., Viander M., He Q., Lokki M.L., Ruuskanen O. (2012) C4A deficiency in children and adolescents with recurrent respiratory infections. Hum Immunol, no 26, pp. 76–92.
11. Urschel S., Kayikci L., Wintergerst U., Notheis G., Jansson A., Belohradsky B.H. (2009) Common variable immunodeficiency disorders in children: delayed diagnosis despite typical clinical presentation. J. Pediatr, vol. 154, no 6, pp. 888–894.
12. Lerou P.H. (2001) Lower respiratory tract infections in children. Curr. Opin Pediatr, vol. 13, no 2, pp. 200–206.
13. Khaitov R.M., Pinegin B.V. (2000) Basic principles of immunomodulatory therapy. Allergy, asthma and clinical immunology, no 1, pp. 9–16.
14. Kendirli T., Ikincioğullari A., Doğu F. (2008) Peripheral blood lymphocyte subsets in children with frequent upper respiratory tract infections. Turk J. Pediatr, vol. 50, no 1, pp. 63–66.
15. Schönbeck U., Libby P. (2001) The CD40/CD154 receptor/ligand dyad. Cell Mol Life Sci, vol. 58, no 1, pp. 4–43.
16. Konno M., Baba S., Mikawa H., Hara K., Matsumoto F., Kaga K., Nishimura T., Kobayashi T., Furuya N., Moriyama H., Okamoto Y., Furukawa M., Yamanaka N., Matsushima T., Yoshizawa Y., Kohno S., Kobayashi K., Morikawa A., Koizumi S., Sunakawa K., Inoue M., Ubukata K. (2006) Study of upper respiratory tract bacterial flora: first report. Variations in upper respiratory tract bacterial flora in patients with acute upper respiratory tract infection and healthy subjects and variations by subject age. J Infect Chemother, vol. 12, no 2, pp. 83–96.
