Рецепт. 2020; : 187-198
Особенности организации сбора фармацевтических отходов, образующихся у населения, в Республике Беларусь
https://doi.org/10.34883/PI.2020.2.2.027Аннотация
Введение. Развитие фармацевтической промышленности и рост мирового фармацевтического рынка влечет за собой пропорциональный рост количества фармацевтических отходов, образующихся на каждом из этапов жизненного цикла лекарственного средства. Фармакологически активные вещества и их метаболиты, являясь стойкими органическими загрязнителями, попадают в сточные воды и оказывают негативное влияние на окружающую среду. Существует необходимость создания эффективной системы управления фармацевтическими отходами. Цель исследования. Анализ ассортимента фармацевтических отходов, образующихся у населения Республики Беларусь, а также разработка рационального алгоритма сбора таких отходов. Материалы и методы. Объектом исследования явились фармацевтические отходы, собранные у населения г. Минска. Проведены сравнительный и графический анализы, а также опрос с целью установления отношения потребителей к вопросам утилизации непригодных лекарственных средств. Результаты и обсуждение. Проведен анализ перечня лекарственных средств. По анатомотерапевтическо-химической классификации наибольшее количество наименований лекарственных средств относилось к группе А (пищеварительный тракт и обмен веществ). По общему количеству доз наибольшее количество пришлось на пентоксифиллин. В ходе проведения опроса потребителей было установлено, что наибольшее число респондентов в домашней аптечке имеет от 10 до 20 наименований лекарственных средств, ревизия домашних аптечек с изъятием менее 5 упаковок лекарственных средств проводится в среднем раз в год, при этом зачастую обнаруживаются средства с истекшим сроком годности. Основной причиной образования фармацевтических отходов у населения является прекращение лечения в связи с улучшением состояния здоровья. Разработана база данных, содержащая информацию об уровне экологического риска, а также особенностях обезвреживания отдельных видов фармацевтических отходов. Заключение. Существует необходимость разработки системного подхода к проблеме утилизации непригодных лекарственных средств, алгоритма сбора таких отходов от населения, а также последующего их обезвреживания с образованием веществ, обладающих низкой токсичностью и способностью к биоаккумуляции. Электронная база данных рекомендуется для использования при назначении лечения с учетом не только фармакологических свойств, но и степени воздействия лекарственных средств на окружающую среду.
Список литературы
1. World Health Organization (2014) Strategicheskij podhod k mezhdunarodnomu regulirovaniyu himicheskih veshchestv v centre vnimaniya sektora zdravoohraneniya [Strategic Approach to International Chemicals Management (SAICM): Health sector focus]. Available at: https://www. who.int/ipcs/saicm/saicm/ru/ (accessed 10 January 2020).
2. Sagajdak-Nikityuk R. (2010) Logistika upravleniya othodami farmacevticheskoj otrasli [Pharmaceutical Waste Management Logistics]. Kharkiv: Novoe slovo.
3. World Health Organization. (2011) Pharmaceuticals in Drinking-water. Available at: https://www.who.int/water_sanitation_health/ publications/2011/pharmaceuticals_20110601.pdf (accessed 11 January 2020).
4. Centr ekologicheskih reshenij. (2018) Lekarstvennye sredstva v okruzhayushchej srede Respubliki Belarus’. Obzor situacii [Medicines in the environment of the Republic of Belarus. Situation overview]. Available at: https://www.ecoidea.by/ru/media/3626 (accessed 9 January 2020).
5. Samojlenko N. (2013) Zagryaznenie municipal’nyh vod farmacevticheskimi preparatami i ih proizvodnymi [Municipal water pollution with pharmaceuticals and their derivatives]. Vostochno-Evropejskij zhurnal peredovyh tekhnologij, no 4, pp. 8–11.
6. Ob utverzhdenii Sanitarnyh norm i pravil «Sanitarno-epidemiologicheskie trebovaniya k obrashcheniyu s medicinskimi othodami». Postanovlenie Ministerstva zdravoohraneniya Resp. Belarus’, 7.02.2018, № 14 [On the approval of Sanitary norms and rules "Sanitary and epidemiological requirements for the treatment of medical waste"]. Available at: http://pravo.by.
7. Ob utverzhdenii Instrukcii o pravilah i metodah obezvrezhivaniya othodov lekarstvennyh sredstv, izdelij medicinskogo naznacheniya i medicinskoj tekhniki. Postanovlenie Ministerstva zdravoohraneniya Resp. Belarus’, 22.11.2002, № 81 [On approval of the Instructions on the rules and methods for the disposal of wastes of medicines, medical devices and medical equipment]. Available at: http://pravo.by.
8. Yаrantseva N., Gurina N. (2018) Osobennosti obezvrezhivaniya farmacevticheskih othodov [Features of the disposal of pharmaceutical waste]. Paper presented at the International scientific and practical conference Zdorov’e i okruzhayushchaya sreda, Minsk, 15–16 November, 2018.
9. Ob utverzhdenii Nadlezhashchej aptechnoj praktiki. Postanovlenie Ministerstva zdravoohraneniya Resp. Belarus’, 27.12.2006, № 120 [On the approval of Good Pharmacy Practice]. Available at: http://pravo.by
10. Yаrantseva N. (2018) V Minske ustanovili pervyj kontejner dlya sbora isporchennyh lekarstv [The first container for collecting spoiled medicines was installed in Minsk]. Available at: http://greenbelarus.info/articles/25-07-2018/v-minske-ustanovili-pervyy-konteyner-dlya-sbora- isporchennyh-lekarstv (accessed 12 January 2020).
11. Blyshchik N. (2018) Belorusy otdali na utilizaciyu bolee 35 kilogrammov nenuzhnyh lekarstv [Belarusians donate more than 35 kilograms of unnecessary drugs for disposal]. Available at: http://www.mednovosti.by/news.aspx/ (accessed 10 January 2020).
12. Stockholm County Council. Environmentally classified pharmaceuticals 2014–2015. Available at: https://noharm-global.org/documents/ environmentally-classified-pharmaceuticals-2014-2015 (accessed 13 January 2020).
13. Gosudarstvennyj reestr lekarstvennyh sredstv Respubliki Belarus’. Reestri UP «Tsentr ekspertiz i ispitanii v zdravoohranenii» [Belarus drug register. Register of UE "Center for expertise and testing in health care"]. Available at: https://www.rceth.by/Refbank/.
Recipe. 2020; : 187-198
The Specific Organization Collection of Pharmaceutical Waste Generated by the Population in the Republic of Belarus
https://doi.org/10.34883/PI.2020.2.2.027Abstract
References
1. World Health Organization (2014) Strategicheskij podhod k mezhdunarodnomu regulirovaniyu himicheskih veshchestv v centre vnimaniya sektora zdravoohraneniya [Strategic Approach to International Chemicals Management (SAICM): Health sector focus]. Available at: https://www. who.int/ipcs/saicm/saicm/ru/ (accessed 10 January 2020).
2. Sagajdak-Nikityuk R. (2010) Logistika upravleniya othodami farmacevticheskoj otrasli [Pharmaceutical Waste Management Logistics]. Kharkiv: Novoe slovo.
3. World Health Organization. (2011) Pharmaceuticals in Drinking-water. Available at: https://www.who.int/water_sanitation_health/ publications/2011/pharmaceuticals_20110601.pdf (accessed 11 January 2020).
4. Centr ekologicheskih reshenij. (2018) Lekarstvennye sredstva v okruzhayushchej srede Respubliki Belarus’. Obzor situacii [Medicines in the environment of the Republic of Belarus. Situation overview]. Available at: https://www.ecoidea.by/ru/media/3626 (accessed 9 January 2020).
5. Samojlenko N. (2013) Zagryaznenie municipal’nyh vod farmacevticheskimi preparatami i ih proizvodnymi [Municipal water pollution with pharmaceuticals and their derivatives]. Vostochno-Evropejskij zhurnal peredovyh tekhnologij, no 4, pp. 8–11.
6. Ob utverzhdenii Sanitarnyh norm i pravil «Sanitarno-epidemiologicheskie trebovaniya k obrashcheniyu s medicinskimi othodami». Postanovlenie Ministerstva zdravoohraneniya Resp. Belarus’, 7.02.2018, № 14 [On the approval of Sanitary norms and rules "Sanitary and epidemiological requirements for the treatment of medical waste"]. Available at: http://pravo.by.
7. Ob utverzhdenii Instrukcii o pravilah i metodah obezvrezhivaniya othodov lekarstvennyh sredstv, izdelij medicinskogo naznacheniya i medicinskoj tekhniki. Postanovlenie Ministerstva zdravoohraneniya Resp. Belarus’, 22.11.2002, № 81 [On approval of the Instructions on the rules and methods for the disposal of wastes of medicines, medical devices and medical equipment]. Available at: http://pravo.by.
8. Yarantseva N., Gurina N. (2018) Osobennosti obezvrezhivaniya farmacevticheskih othodov [Features of the disposal of pharmaceutical waste]. Paper presented at the International scientific and practical conference Zdorov’e i okruzhayushchaya sreda, Minsk, 15–16 November, 2018.
9. Ob utverzhdenii Nadlezhashchej aptechnoj praktiki. Postanovlenie Ministerstva zdravoohraneniya Resp. Belarus’, 27.12.2006, № 120 [On the approval of Good Pharmacy Practice]. Available at: http://pravo.by
10. Yarantseva N. (2018) V Minske ustanovili pervyj kontejner dlya sbora isporchennyh lekarstv [The first container for collecting spoiled medicines was installed in Minsk]. Available at: http://greenbelarus.info/articles/25-07-2018/v-minske-ustanovili-pervyy-konteyner-dlya-sbora- isporchennyh-lekarstv (accessed 12 January 2020).
11. Blyshchik N. (2018) Belorusy otdali na utilizaciyu bolee 35 kilogrammov nenuzhnyh lekarstv [Belarusians donate more than 35 kilograms of unnecessary drugs for disposal]. Available at: http://www.mednovosti.by/news.aspx/ (accessed 10 January 2020).
12. Stockholm County Council. Environmentally classified pharmaceuticals 2014–2015. Available at: https://noharm-global.org/documents/ environmentally-classified-pharmaceuticals-2014-2015 (accessed 13 January 2020).
13. Gosudarstvennyj reestr lekarstvennyh sredstv Respubliki Belarus’. Reestri UP «Tsentr ekspertiz i ispitanii v zdravoohranenii» [Belarus drug register. Register of UE "Center for expertise and testing in health care"]. Available at: https://www.rceth.by/Refbank/.
