Детская хирургия. Журнал им. Ю.Ф. Исакова. 2022; 26: 234-238
Центральная гемодинамика у новорождённых и недоношенных детей как причина развития некоторых заболеваний висцеральных органов в детской хирургии
https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-4-234-238Аннотация
Статья посвящена анализу причинно-следственных связей в вопросах формирования ряда синдромов в периоде новорождённости. У некоторых из заболеваний периода новорождённости этилогия и патогенез по сей день дискутабельны. Авторами представлен механизм развития ишемии органов брюшной полости вследствие «обкрадывания» при снижении легочного сопротивления у новорождённого ребёнка с наличием открытого артериального протока. Детский церебральный паралич также может быть обусловлен ишемическими повреждениями в головном мозге по причине снижения давления в аорте и крупных артериях. Такое состояние, как аспирация околоплодных вод, также может быть причиной ишемических повреждений органов ребёнка. Выдвинута теория о том, что смена кровотока в печени с артериальной крови на венозную является причиной функциональных изменений с формированием состояния гипокоагуляции. Для решения некоторых из указанных проблем авторы предлагают ряд практических мероприятий. Измерение артериального давления в первые сутки после рождения является необходимым для каждого ребёнка.
Список литературы
1. Сурков Д.Н., Капустина О.Г., Снисарь В.И. Диагностика и лечение кардиоваскулярных расстройств у новорождённых. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2011; 2: 68-78.
2. He S.R., Zhang C., Liu Y.M., Sun Y.X., Zhuang J., Chen J.M., Madigan V.M., et. al. Accuracy of the ultrasonic cardiac output monitor in healthy term neonates during postnatal circulatory adaptation. Chin Med J (Engl). 2011; 124(15): 2284-9. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2011.15.008
3. Лебеденко А.А., Тараканова Т.Д., Козырева Т.Б., Левчин А.М., Аверкина Л.А. Динамика структурных и функциональных параметров сердца у детей первого года жизни, перенесших транзиторную ишемию мозга в раннем неонатальном периоде. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017; 62(1): 71-8. https://doi.org/10.21508/1027
4. Mertens L., Seri I., Marek J., Arlettaz R., Barker P., Mc Namara P., Moon-Grady A.J., et. al. Writing Group of the American Society of echocardiography (ASE); European Association of echocardiography (EAE); Association for European Pediatric Cardiologists (AEPC). Targeted neonatal echocardiography in the neonatal intensive care unit: Practice guidelines and recommendations for training. Eur J Echocardiogr. 2011; 12(10): 715-36. https://doi.org/10.1093/ejechocard/jer181
5. Виноградова И.В. Становление центральной гемодинамики у недоношенных детей с очень низкой массой и экстремальной массой тела с дыхательными нарушениями. Вестник Чувашского университета. 2013; 3: 288-92.
6. Александрович Ю.С., Пшениснов К.В., Кушнерик Л.А., Паршин Е.В., Блинов С.А., Андреев В.В. Особенности кислородного статуса у новорождённых детей в зависимости от этиологии критического состояния. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2011; 8(6): 41-7.
7. Gutierrez J.A., Theodorou A.A. Oxygen delivery and oxygen consumption in pediatric critical care. In: Pediatric Critical Care Study Guide. Springer. 2012; 19-39. https://doi.org/10.1007/978-0-85729-923-9_2
8. Миночкин П.И., Волосников Д.К., Киреева Г.Г. Неинвазивный мониторинг гемодинамики у новорождённых детей с полиорганной недостаточностью. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012; 57(3): 12-6.
9. Alverson D.C., Eldridge M., Dillon T., Yabek S., Berman W. Noninvasive pulsed doppler determination of cardiac output in neonates and children. J Pediatr. 1982; 101(1): 46-50. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(82)80178-9
10. Zonnenberg I., DeWaal K. The definition of a haemodynamic significant duct in randomized controlled trials: a systematic literature review. Acta Paediatr. 2012; 101(3): 247-51. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2011.02468.x
11. DeWaal K., Evans N. Hemodynamics in preterm infants with late-onset sepsis. J Pediatr. 2010; 156(6): 918-22. https://doi.org/0.1016/j.jpeds.2009.12.026
12. Миролюбов Л.М., Нурмеев И.Н. Дистанционная диагностика и определение тактики лечения сложных врождённых пороков сердца у новорождённых. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(5): 239-44.
13. DeWaal K.A. Central blood flow measurements in newborn infants. Newcastle: 2013; 86.
14. Кузьков В.В., Киров М.Ю. Инвазивный мониторинг гемодинамики в интенсивной терапии и анестезиологии: монография. 2-е издание, перераб. и доп. Архангельск: Северный гос. мед. ун-т; 2015: 390. ISBN 978-5-91702-180-5
15. Боронина И.В., Александрович Ю.С., Шмаков А.Н., Ошанова Л.С. Возможность использования ультразвукового монитора неинвазивного контроля гемодинамики у новорождённых. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2017; 7(3): 70-4.
16. Tissot C. Basics of Functional echocardiography in children and neonates. Front Pediatr. 2017; 5: 1-13. https://doi.org/10.3389/fped.2017.002355
17. DeBoode W.R., Groot R., Hoeven J.G. Neonatal hemodynamic monitoring: validation in an experimental animal model. Willem-Pieter de Boode; 2010: 191.
18. DeWaal K.A. The methodology of doppler-derived central blood flow measurements in newborn infants. Int J Pediatr. 2012; 2012(3): 1-13. https://doi.org/10.1155/2012/680162
Russian Journal of Pediatric Surgery. 2022; 26: 234-238
Central hemodynamics in newborns and premature infants as a cause of the development of certain diseases of visceral organs in pediatric surgery
https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-4-234-238Abstract
The article is devoted to the analysis of causal relationships in the formation of a number of syndromes in the newborn period. In some of the diseases of the neonatal period, the etiology and pathogenesis are still debatable. The authors present a mechanism for the development of ischemia of the abdominal organs due to "steal" with a decrease in pulmonary resistance in a newborn with a Patent ductus arteriosus. Cerebral palsy can also be caused by ischemic damage in the brain due to a decrease in pressure in the aorta and large arteries. A condition such as aspiration of amniotic fluid can also be the cause of ischemic damage to the baby's organs. A theory has been proposed that the change in blood flow in the liver from arterial to venous blood is the cause of functional changes with the formation of hypocoagulation conditions. To solve some of these problems, the authors propose several practical actions. Measurement of blood pressure on the first day after birth is necessary for every child.
References
1. Surkov D.N., Kapustina O.G., Snisar' V.I. Diagnostika i lechenie kardiovaskulyarnykh rasstroistv u novorozhdennykh. Rossiiskii vestnik detskoi khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2011; 2: 68-78.
2. He S.R., Zhang C., Liu Y.M., Sun Y.X., Zhuang J., Chen J.M., Madigan V.M., et. al. Accuracy of the ultrasonic cardiac output monitor in healthy term neonates during postnatal circulatory adaptation. Chin Med J (Engl). 2011; 124(15): 2284-9. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2011.15.008
3. Lebedenko A.A., Tarakanova T.D., Kozyreva T.B., Levchin A.M., Averkina L.A. Dinamika strukturnykh i funktsional'nykh parametrov serdtsa u detei pervogo goda zhizni, perenesshikh tranzitornuyu ishemiyu mozga v rannem neonatal'nom periode. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2017; 62(1): 71-8. https://doi.org/10.21508/1027
4. Mertens L., Seri I., Marek J., Arlettaz R., Barker P., Mc Namara P., Moon-Grady A.J., et. al. Writing Group of the American Society of echocardiography (ASE); European Association of echocardiography (EAE); Association for European Pediatric Cardiologists (AEPC). Targeted neonatal echocardiography in the neonatal intensive care unit: Practice guidelines and recommendations for training. Eur J Echocardiogr. 2011; 12(10): 715-36. https://doi.org/10.1093/ejechocard/jer181
5. Vinogradova I.V. Stanovlenie tsentral'noi gemodinamiki u nedonoshennykh detei s ochen' nizkoi massoi i ekstremal'noi massoi tela s dykhatel'nymi narusheniyami. Vestnik Chuvashskogo universiteta. 2013; 3: 288-92.
6. Aleksandrovich Yu.S., Pshenisnov K.V., Kushnerik L.A., Parshin E.V., Blinov S.A., Andreev V.V. Osobennosti kislorodnogo statusa u novorozhdennykh detei v zavisimosti ot etiologii kriticheskogo sostoyaniya. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2011; 8(6): 41-7.
7. Gutierrez J.A., Theodorou A.A. Oxygen delivery and oxygen consumption in pediatric critical care. In: Pediatric Critical Care Study Guide. Springer. 2012; 19-39. https://doi.org/10.1007/978-0-85729-923-9_2
8. Minochkin P.I., Volosnikov D.K., Kireeva G.G. Neinvazivnyi monitoring gemodinamiki u novorozhdennykh detei s poliorgannoi nedostatochnost'yu. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2012; 57(3): 12-6.
9. Alverson D.C., Eldridge M., Dillon T., Yabek S., Berman W. Noninvasive pulsed doppler determination of cardiac output in neonates and children. J Pediatr. 1982; 101(1): 46-50. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(82)80178-9
10. Zonnenberg I., DeWaal K. The definition of a haemodynamic significant duct in randomized controlled trials: a systematic literature review. Acta Paediatr. 2012; 101(3): 247-51. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2011.02468.x
11. DeWaal K., Evans N. Hemodynamics in preterm infants with late-onset sepsis. J Pediatr. 2010; 156(6): 918-22. https://doi.org/0.1016/j.jpeds.2009.12.026
12. Mirolyubov L.M., Nurmeev I.N. Distantsionnaya diagnostika i opredelenie taktiki lecheniya slozhnykh vrozhdennykh porokov serdtsa u novorozhdennykh. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2020; 65(5): 239-44.
13. DeWaal K.A. Central blood flow measurements in newborn infants. Newcastle: 2013; 86.
14. Kuz'kov V.V., Kirov M.Yu. Invazivnyi monitoring gemodinamiki v intensivnoi terapii i anesteziologii: monografiya. 2-e izdanie, pererab. i dop. Arkhangel'sk: Severnyi gos. med. un-t; 2015: 390. ISBN 978-5-91702-180-5
15. Boronina I.V., Aleksandrovich Yu.S., Shmakov A.N., Oshanova L.S. Vozmozhnost' ispol'zovaniya ul'trazvukovogo monitora neinvazivnogo kontrolya gemodinamiki u novorozhdennykh. Rossiiskii vestnik detskoi khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2017; 7(3): 70-4.
16. Tissot C. Basics of Functional echocardiography in children and neonates. Front Pediatr. 2017; 5: 1-13. https://doi.org/10.3389/fped.2017.002355
17. DeBoode W.R., Groot R., Hoeven J.G. Neonatal hemodynamic monitoring: validation in an experimental animal model. Willem-Pieter de Boode; 2010: 191.
18. DeWaal K.A. The methodology of doppler-derived central blood flow measurements in newborn infants. Int J Pediatr. 2012; 2012(3): 1-13. https://doi.org/10.1155/2012/680162
