Журналов:     Статей:        

Детская хирургия. Журнал им. Ю.Ф. Исакова. 2022; 26

Медико-эпидемиологические аспекты травмы селезенки у детей в мегаполисе

Горелик Александр Львович

Аннотация

Введение. Селезенка является самым часто травмируемым органом брюшной полости у детей. С позиции формирования современной концепции профилактики и стратегии лечения медико-эпидемиологические аспекты травмы селезенки у детей в условиях мегаполиса не менее важны, чем принятие решения о необходимости оперативного лечения по жизненным показаниям.

Цель: определить медико-эпидемиологические особенности травмы селезенки у детей в условиях мегаполиса.  

Материал и методы. В период с 2013 по 2020 гг. в НИИ НДХиТ пролечено 518 детей c повреждениями органов брюшной полости. Из них у 213 детей была диагностирована травма селезенки различной степени тяжести. Оценивали пол, возраст пострадавших детей, механизм, сезонность, тяжесть, методы лечения и исходы травмы.   

Результаты. Травма селезенки составила 41,1% в структуре абдоминальных повреждений.  Травму селезенки наиболее часто получали мальчики (144; 67,6%) в теплое время года, средний возраст детей составил 9,9±3,1 год. Как правило, повреждение селезенки диагностировали в структуре тяжелой сочетанной травмы с высокоэнергетичным механизмом (кататравма -- 31,5%, ДТП -- 30,6%). На долю падений при катании на велосипеде/самокате/скейтборде пришлось 8,5%, спортивной травмы -- 4,2% наблюдений.  Оперативное лечение было выполнено 31,5% детей, в том числе спленэктомия – 24,4%. При первичной госпитализации в специализированный стационар эффективность консервативного лечения составила  94,1%.

Заключение.  Наиболее часто селезенка у детей травмируется при политравме, что определяет основную направленность профилактических мероприятий на снижение детского травматизма в результате ДТП и кататравмы. Первичная госпитализация в специализированный стационар обеспечивает наибольшую эффективность консервативного лечения  травмы селезенки у детей.

Ключевые слова: абдоминальная травма; травма живота; травма селезенки; политравма; эпидемиология; дети

Russian Journal of Pediatric Surgery. 2022; 26

Медико-эпидемиологические аспекты травмы селезенки у детей в мегаполисе

Abstract

Введение. Селезенка является самым часто травмируемым органом брюшной полости у детей. С позиции формирования современной концепции профилактики и стратегии лечения медико-эпидемиологические аспекты травмы селезенки у детей в условиях мегаполиса не менее важны, чем принятие решения о необходимости оперативного лечения по жизненным показаниям.

Цель: определить медико-эпидемиологические особенности травмы селезенки у детей в условиях мегаполиса.  

Материал и методы. В период с 2013 по 2020 гг. в НИИ НДХиТ пролечено 518 детей c повреждениями органов брюшной полости. Из них у 213 детей была диагностирована травма селезенки различной степени тяжести. Оценивали пол, возраст пострадавших детей, механизм, сезонность, тяжесть, методы лечения и исходы травмы.   

Результаты. Травма селезенки составила 41,1% в структуре абдоминальных повреждений.  Травму селезенки наиболее часто получали мальчики (144; 67,6%) в теплое время года, средний возраст детей составил 9,9±3,1 год. Как правило, повреждение селезенки диагностировали в структуре тяжелой сочетанной травмы с высокоэнергетичным механизмом (кататравма -- 31,5%, ДТП -- 30,6%). На долю падений при катании на велосипеде/самокате/скейтборде пришлось 8,5%, спортивной травмы -- 4,2% наблюдений.  Оперативное лечение было выполнено 31,5% детей, в том числе спленэктомия – 24,4%. При первичной госпитализации в специализированный стационар эффективность консервативного лечения составила  94,1%.

Заключение.  Наиболее часто селезенка у детей травмируется при политравме, что определяет основную направленность профилактических мероприятий на снижение детского травматизма в результате ДТП и кататравмы. Первичная госпитализация в специализированный стационар обеспечивает наибольшую эффективность консервативного лечения  травмы селезенки у детей.

Ключевые слова: абдоминальная травма; травма живота; травма селезенки; политравма; эпидемиология; дети