Детская хирургия. Журнал им. Ю.Ф. Исакова. 2022; 26: 42-46
Микропенная склерооблитерация при лечении венозно-кавернозной мальформации лица у ребёнка 16 лет
https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-1-42-46Аннотация
Введение. Врождённые пороки развития сосудов являются одними из самых сложных патологий в современной сосудистой хирургии. В связи с большой вариабельностью поражений в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход при выборе тактики лечения.
Материал и методы. Девочка, 16 лет, обратилась в клинику с диагнозом венозно-кавернозная мальформация правой половины лица. В анамнезе по месту жительства ребёнку было предложено иссечение образования, от которого родители отказались. При дообследовании ребенка выявлено субтотальное поражение правой жевательной мышцы с распространением ангиоматозных тканей на верхнюю губу и область носогубного треугольника. Учитывая объём и локализацию поражения, от открытого хирургического вмешательства решено воздержаться. Ребёнку была выполнена этапная склерооблитерация ангиоматозных тканей.
Результаты. На фоне проведённого лечения достигнуто значимое уменьшение образования в размерах, полное купирование болевого синдрома, лицо пациентки стало симметричным.
Заключение. Применение индивидуального подхода при выборе оптимальной тактики лечения венозных мальформаций позволяет достичь наибольшего функционального и косметического результата.
Список литературы
1. Mulliken J.B., Glowacki J. Hemangiomas and vascular malformations in infants and children: a classification based on endothelial characteristics. Plastic and reconstructive surgery. 1982; 69(3): 412–22. https://doi.jrg/10.1097/00006534-198203000-00002
2. Lee B.B., Kim D.I., Huh S. et al. New experiences with absolute ethanol sclerotherapy in the management of a complex form of congenital venous malformation. Journal of vascular surgery. 2001; 33(4): 764–72. https://doi.org/10.1067/mva.2001.112209
3. Fishman S.J., Mulliken J.B. Vascular anomalies: a primer for pediatricians. Pediatric Clinics of North America. 1998; 45(6): 455–1477. https://doi.org/10.1016/s0031-3955(05)70099-7
4. Kumar S., Bhavana K., Kumar B. et al. Image-Guided Percutaneous Injection Sclerotherapy of Venous Malformations. 2020. SN Comprehensive Clinical Medicine. https://doi.org/10.1007/s42399-020-00412-y
5. Chen R.J., Vrazas J.I., Penington A.J. Surgical Management of Intramuscular Venous Malformations. Journal of Pediatric Orthopaedics. 2021; 41(1): e67–3. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000001667
6. Дан В.Н., Сапелкин С.В., Кармазановский Г.Г., Тимина И.Е. Венозные мальформации (ангиодисплазии) – возможности современных методов диагностики и лечения. Флебология. 2010; 4(2): 42–8. Dan V.N., Sapelkin S.V., Karmazanovskiĭ G.G., Timina I.E. Venous malformations (angiodysplasia) – the possibilities of modern methods of diagnosis and treatment. Flebologiya. 2010; 4(2): 42–8. (in Russian)
7. Коротких Н.Г., Ольшанский М.С., Степанов И.В. Склерозирующая терапия в комплексном лечении сосудистых мальформаций головы и шеи. Российский стоматологический журнал. 2012; 1: 30–1. Korotkikh N.G., Olshansky M.S., Stepanov I.V. Sclerosing therapy in the complex treatment of vascular malformations of the head and neck. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2012; 1: 30–1. (in Russian)
8. Рогинский В.В., Неробеев А.Г., Надточий А.Г. и соавт. Малоинвазивные методы лечения сосудистых поражений головы и шеи. Онкопедиатрия. 2015; 3: 323–4. Roginskiy V.V., Nerobeev A.G., Nadtochiy A.G. Minimally invasive methods of treatment of vascular lesions of the head and neck. Onkopediatriya. 2015; 3: 323–4. (in Russian)
9. Qiu Y., Chen H., Lin X. et al. Outcomes and complications of sclerotherapy for venous malformations. J Vasc Endovascular Surg. 2013; 47: 454–61. https://doi.org/10.1177/1538574413492390
10. Sumera A., Clifford R.W., Sinha A. et al. The treatment of venous malformations with percutaneous sclerotherapy at a single academic medical center. Phlebology. 2016; 31(9): 603–9. https://doi.org/10.1177/0268355516633380
Russian Journal of Pediatric Surgery. 2022; 26: 42-46
Microfoam sclerotherapy for treating a venous malformation on the child’s in a 16-year-old child
https://doi.org/10.55308/1560-9510-2022-26-1-42-46Abstract
Introduction. Congenital vascular malformation is one of the most difficult pathologies in modern vascular surgery. Due to a large variability of lesions in each case, a personalized approach is required.
Material and Methods. A 16-year-old girl with a right half – face venous malformation was consulted in the clinic. While visiting a local clinic at the place of her residence, she was proposed to have a radical excision of the lesion, but her parents refused of it. Our additional examination revealed a subtotal lesion of the right masticatory muscle with invasion into the upper lip and in the area of nasolabial triangle. It was decided not to do an open surgery because of the volume and location of the lesion. The patient had the staged sclero-obliteration of angiomatous tissues.
Results. After the treatment, the lesion was significantly reduced in size; there was a complete relief of pain syndrome; in addition, the patient’s face became more symmetrical.
Conclusion. An individual approach when choosing the optimal tactics for the treatment of venous malformations allows to achieve the best functional and cosmetic outcomes.
References
1. Mulliken J.B., Glowacki J. Hemangiomas and vascular malformations in infants and children: a classification based on endothelial characteristics. Plastic and reconstructive surgery. 1982; 69(3): 412–22. https://doi.jrg/10.1097/00006534-198203000-00002
2. Lee B.B., Kim D.I., Huh S. et al. New experiences with absolute ethanol sclerotherapy in the management of a complex form of congenital venous malformation. Journal of vascular surgery. 2001; 33(4): 764–72. https://doi.org/10.1067/mva.2001.112209
3. Fishman S.J., Mulliken J.B. Vascular anomalies: a primer for pediatricians. Pediatric Clinics of North America. 1998; 45(6): 455–1477. https://doi.org/10.1016/s0031-3955(05)70099-7
4. Kumar S., Bhavana K., Kumar B. et al. Image-Guided Percutaneous Injection Sclerotherapy of Venous Malformations. 2020. SN Comprehensive Clinical Medicine. https://doi.org/10.1007/s42399-020-00412-y
5. Chen R.J., Vrazas J.I., Penington A.J. Surgical Management of Intramuscular Venous Malformations. Journal of Pediatric Orthopaedics. 2021; 41(1): e67–3. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000001667
6. Dan V.N., Sapelkin S.V., Karmazanovskii G.G., Timina I.E. Venoznye mal'formatsii (angiodisplazii) – vozmozhnosti sovremennykh metodov diagnostiki i lecheniya. Flebologiya. 2010; 4(2): 42–8. Dan V.N., Sapelkin S.V., Karmazanovskiĭ G.G., Timina I.E. Venous malformations (angiodysplasia) – the possibilities of modern methods of diagnosis and treatment. Flebologiya. 2010; 4(2): 42–8. (in Russian)
7. Korotkikh N.G., Ol'shanskii M.S., Stepanov I.V. Skleroziruyushchaya terapiya v kompleksnom lechenii sosudistykh mal'formatsii golovy i shei. Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal. 2012; 1: 30–1. Korotkikh N.G., Olshansky M.S., Stepanov I.V. Sclerosing therapy in the complex treatment of vascular malformations of the head and neck. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2012; 1: 30–1. (in Russian)
8. Roginskii V.V., Nerobeev A.G., Nadtochii A.G. i soavt. Maloinvazivnye metody lecheniya sosudistykh porazhenii golovy i shei. Onkopediatriya. 2015; 3: 323–4. Roginskiy V.V., Nerobeev A.G., Nadtochiy A.G. Minimally invasive methods of treatment of vascular lesions of the head and neck. Onkopediatriya. 2015; 3: 323–4. (in Russian)
9. Qiu Y., Chen H., Lin X. et al. Outcomes and complications of sclerotherapy for venous malformations. J Vasc Endovascular Surg. 2013; 47: 454–61. https://doi.org/10.1177/1538574413492390
10. Sumera A., Clifford R.W., Sinha A. et al. The treatment of venous malformations with percutaneous sclerotherapy at a single academic medical center. Phlebology. 2016; 31(9): 603–9. https://doi.org/10.1177/0268355516633380
