Детская хирургия. Журнал им. Ю.Ф. Исакова. 2022; 26
ЛЕВОСТОРОННЕЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ГРЫЖИ АМИАНДА У РЕБЕНКА.
Аннотация
Грыжа Амианда или паховая грыжа, содержащая червеобразный отросток. Среди ученых до сих пор ведутся споры о том, что же считать истинной грыжей Амианда - ущемление червеобразного отростка в грыжевом мешке паховой или послеоперационной грыжи с развитием гангренозного аппендицита или паховая грыжа, содержащая невоспаленный, или воспалительно-измененный, или перфорированный червеобразный отросток. Спорными являются также вопросы хирургического лечения, целесообразность выполнения аппендэктомии при неизмененном червеобразном отростке в грыжевом мешке и выбор способа грыжепластики. Однако, к сожалению, принимать решения часто приходится экспромтом во время операции, так как определение червеобразного отростка в содержимом грыжевого мешка до оперативного вмешательства проблематично.
В литературных данных описаны случаю подобных грыж, как у взрослых, так и у детей, но с правосторонней локализацией. Частота встречаемости «грыжи Амианда» составляет, по данным разных авторов от 0,07-0,13 до 2-4 %. В доступной медицинской литературе нам не удалось найти описание грыжи Амианда с левосторонним расположением, поэтому сочли целесообразным опубликовать данный редкий клинический случай: левосторонней невправимой пахово-мошоночной грыжи с наличием в грыжевом мешке гангренозно измененного червеобразного отростка. У ребенка от беременности, протекавшей на фоне умеренной преэклампсии; хронической артериальной гипертензии IIст, риск 2; пролапса митрального клапана II –III ст.; анемии легкой степени; плацентарных нарушений; угрозы прерывания. Родившегося на сроке 27-28 недель беременности путем кесарева сечения с экстремально низкой массой тела (610 грамм), бронхолегочной дисплазией, врожденной пневмонией. Обратившимся в возрасте 2 года 8 месяцев по экстренным показаниям с клиникой ущемленной пахово - мошоночной грыжи слева, сопутствующим острым фарингитом. Особенности клиники, анамнеза жизни и заболевания, сложности диагностики, тактические ошибки, допущенные на этапах оказания помощи, проведенное оперативное и консервативное лечение описаны в данной статье.
Список литературы
1. Иноземцев Е.О., Апарцин К.А., Панасюк А.И., Сандаков П.И. Флегмонозный аппендицит в грыжевом мешке при рецидивной невправимой паховой грыже. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2018; 3: 57-58.
2. Тарасенко С.В., Натальский А.А., Афтаев В.Б., Кочуков В.П., Федоров О.В. Клинический случай ущемления червеобразного отростка в рецидивной косой паховой грыже (грыжа Амианда). Хирургическая практика. 2017; № 1: 19-21.
3. Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Ягин М.В., Лысанюк М.В., Бессонов Д.Е. Редкие случаи деструктивного аппендицита в паховой грыже. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2016; 175(1): 97-100.
4. Мяконький Р.В., Каплунов К.О., Иванченко А.Ю. Случай грыжи Амианда, осложнившейся гемоперитонеумом и забрюшинной гемотомой. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2018; 1 (57): 44-51.
5. A. Morales-Cardenas [et al.]. Amyand hernia: case report and review of the literature. Ann Med Surg. 2015; Vol.4(2): 113–115.
6. Семенов В. В., Курыгин А. А., Ромащенко П. Н., Татьянкин М. Ю., Ягин М. В.. Эндовидеохирургическое лечение больного с ущемленной грыжей Амианда. Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2017; 176(2):112-114.
7. Крицкий И. О., Гошинский П. В., Бондарчук В. Л. Грыжа Амианда у ребенка: клинический случай. Хирургия детского возраста (Киев). 2017: 2(55): 117–118.
8. Singal R., Gupta S. «Amyand’s hernia» — pathophysiology, role of investigations and treatment. J. Clin. Med. 2011; 6(4): 321–327.
9. Кукуджанов Н. И. Паховые грыжи. М.: Медицина; 1969; 362–365.
10. Solecki R., Matyja A., Milanowski W. Amyand’s hernia: a report of two cases. Hernia. 2003; 7: 50–51.
11. Losanoff J. E., Basson M. D. Amyand’s hernia: a classification to improve management. Hernia. 2008; 12: 325–326.
12. Sharma H., Gupta A., Shekhawat N. S. et al. Amyand’s hernia: a report of 18 consecutive patients over a 15-year period. Hernia. 2007; 11: 31–35.
Russian Journal of Pediatric Surgery. 2022; 26
ЛЕВОСТОРОННЕЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ГРЫЖИ АМИАНДА У РЕБЕНКА.
Abstract
Грыжа Амианда или паховая грыжа, содержащая червеобразный отросток. Среди ученых до сих пор ведутся споры о том, что же считать истинной грыжей Амианда - ущемление червеобразного отростка в грыжевом мешке паховой или послеоперационной грыжи с развитием гангренозного аппендицита или паховая грыжа, содержащая невоспаленный, или воспалительно-измененный, или перфорированный червеобразный отросток. Спорными являются также вопросы хирургического лечения, целесообразность выполнения аппендэктомии при неизмененном червеобразном отростке в грыжевом мешке и выбор способа грыжепластики. Однако, к сожалению, принимать решения часто приходится экспромтом во время операции, так как определение червеобразного отростка в содержимом грыжевого мешка до оперативного вмешательства проблематично.
В литературных данных описаны случаю подобных грыж, как у взрослых, так и у детей, но с правосторонней локализацией. Частота встречаемости «грыжи Амианда» составляет, по данным разных авторов от 0,07-0,13 до 2-4 %. В доступной медицинской литературе нам не удалось найти описание грыжи Амианда с левосторонним расположением, поэтому сочли целесообразным опубликовать данный редкий клинический случай: левосторонней невправимой пахово-мошоночной грыжи с наличием в грыжевом мешке гангренозно измененного червеобразного отростка. У ребенка от беременности, протекавшей на фоне умеренной преэклампсии; хронической артериальной гипертензии IIст, риск 2; пролапса митрального клапана II –III ст.; анемии легкой степени; плацентарных нарушений; угрозы прерывания. Родившегося на сроке 27-28 недель беременности путем кесарева сечения с экстремально низкой массой тела (610 грамм), бронхолегочной дисплазией, врожденной пневмонией. Обратившимся в возрасте 2 года 8 месяцев по экстренным показаниям с клиникой ущемленной пахово - мошоночной грыжи слева, сопутствующим острым фарингитом. Особенности клиники, анамнеза жизни и заболевания, сложности диагностики, тактические ошибки, допущенные на этапах оказания помощи, проведенное оперативное и консервативное лечение описаны в данной статье.
References
1. Inozemtsev E.O., Apartsin K.A., Panasyuk A.I., Sandakov P.I. Flegmonoznyi appenditsit v gryzhevom meshke pri retsidivnoi nevpravimoi pakhovoi gryzhe. Sibirskii meditsinskii zhurnal (Irkutsk). 2018; 3: 57-58.
2. Tarasenko S.V., Natal'skii A.A., Aftaev V.B., Kochukov V.P., Fedorov O.V. Klinicheskii sluchai ushchemleniya cherveobraznogo otrostka v retsidivnoi kosoi pakhovoi gryzhe (gryzha Amianda). Khirurgicheskaya praktika. 2017; № 1: 19-21.
3. Maistrenko N.A., Romashchenko P.N., Yagin M.V., Lysanyuk M.V., Bessonov D.E. Redkie sluchai destruktivnogo appenditsita v pakhovoi gryzhe. Vestnik khirurgii imeni I.I. Grekova. 2016; 175(1): 97-100.
4. Myakon'kii R.V., Kaplunov K.O., Ivanchenko A.Yu. Sluchai gryzhi Amianda, oslozhnivsheisya gemoperitoneumom i zabryushinnoi gemotomoi. Volgogradskii nauchno-meditsinskii zhurnal. 2018; 1 (57): 44-51.
5. A. Morales-Cardenas [et al.]. Amyand hernia: case report and review of the literature. Ann Med Surg. 2015; Vol.4(2): 113–115.
6. Semenov V. V., Kurygin A. A., Romashchenko P. N., Tat'yankin M. Yu., Yagin M. V.. Endovideokhirurgicheskoe lechenie bol'nogo s ushchemlennoi gryzhei Amianda. Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova. 2017; 176(2):112-114.
7. Kritskii I. O., Goshinskii P. V., Bondarchuk V. L. Gryzha Amianda u rebenka: klinicheskii sluchai. Khirurgiya detskogo vozrasta (Kiev). 2017: 2(55): 117–118.
8. Singal R., Gupta S. «Amyand’s hernia» — pathophysiology, role of investigations and treatment. J. Clin. Med. 2011; 6(4): 321–327.
9. Kukudzhanov N. I. Pakhovye gryzhi. M.: Meditsina; 1969; 362–365.
10. Solecki R., Matyja A., Milanowski W. Amyand’s hernia: a report of two cases. Hernia. 2003; 7: 50–51.
11. Losanoff J. E., Basson M. D. Amyand’s hernia: a classification to improve management. Hernia. 2008; 12: 325–326.
12. Sharma H., Gupta A., Shekhawat N. S. et al. Amyand’s hernia: a report of 18 consecutive patients over a 15-year period. Hernia. 2007; 11: 31–35.
