Альманах клинической медицины. 2016; 44: 798-808
Роль дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и окклюзионных нарушений в патогенезе соматогенного кохлеовестибулярного синдрома
https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-7-798-808Аннотация
Актуальность. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и патологическая зубная окклюзия могут быть причинами вестибулярных и кохлеарных нарушений. Эта проблема находится на стыке нескольких дисциплин: отоневрологии, мануальной терапии, стоматологии, медицинской реабилитации и постурологии, что нередко затрудняет своевременную диагностику и задерживает начало лечения. Цель – оценить роль дисфункции ВНЧС и патологической зубной окклюзии в патогенезе и клинических проявлениях кохлеовестибулярного синдрома. Материал и методы. Обследованы 300 человек с клинической картиной кохлеовестибулярного синдрома, асимметрией прикуса и/или дисфункцией ВНЧС (основная группа); 55 человек с признаками структурно-функциональных нарушений ВНЧС и окклюзионных нарушений без кохлеовестибулярного синдрома (группа сравнения). Группу контроля составили 35 практически здоровых добровольцев. Все пациенты осмотрены неврологом, оториноларингологом, стоматологом и мануальным терапевтом; проведен комплекс дополнительных исследований брахиоцефальных сосудов, шейного отдела позвоночника, ВНЧС, слуховой и вестибулярной функций, преждевременных зубных контактов. Результаты. У пациентов основной группы отмечены высокие показатели дисфункции ВНЧС по результатам Гамбургского теста – 5,85 против 2,2 в группе сравнения, преобладание средней и тяжелой степени дисфункции ВНЧС – у 81% (n = 243) и 23,7% (n = 13) соответственно. Показатели функциональных мышечных тестов и результаты мануального мышечного тестирования у пациентов основной группы статистически значимо отличались от таковых в группе контроля (р < 0,05), тогда как в группе сравнения большинство значений не имели статистически значимых отличий (р > 0,05). У больных с кохлеовестибулярным синдромом вертеброгенные дисфункции встречались в 2–3 раза чаще, чем у пациентов из группы сравнения. По данным видеонистагмографии позиционный шейный нистагм выявлен у 100% (n = 300) больных из основной группы, у пациентов группы сравнения нистагм не определялся. В основной группе волевое смыкание зубов в 61,8% (n = 185) случаев приводило к ухудшению показателей постуральных тестов, у пациентов из группы сравнения показатели ухудшались в 38,2% (n = 21) наблюдений. У 300 (100%) пациентов основной группы по данным Т-SCAN был выявлен дисбаланс общего распределения силы окклюзии (р < 0,05 по сравнению с показателями контрольной группы). Наибольшее количество пациентов основной группы имели дисбаланс окклюзионных сил в пределах от 20 до 40% (73,7%, n = 221), а у большинства из группы сравнения он располагался в пределах от 10 до 30% (85,5%, n = 47), при этом 14,5% (n = 8) пациентов этой группы имели нормальный баланс окклюзионных сил. По результатам ультразвуковой допплерографии показатели цереброваскулярной реактивности свидетельствовали о том, что у больных с кохлеовестибулярным синдромом отмечалось умеренное достоверное (р < 0,05) напряжение церебрального гемодинамического резерва в артериях заднего бассейна. Заключение. Кохлеовестибулярные нарушения могут быть вызваны дисфункцией зубочелюстной системы и/или шейным/жевательным миофасциальным синдромом. После исключения отогенной патологии при кохлеовестибулярном синдроме в неврологический осмотр целесообразно включать визуальную оценку прикуса и движений нижней челюсти, а также тестирование шейных и жевательных мышц. При наличии признаков патологической зубной окклюзии и/или патологии ВНЧС, а также дисфункций мышц зоны исследования необходимы консультации стоматолога и мануального терапевта.
Список литературы
1. Murdin L, Schilder AG. Epidemiology of balance symptoms and disorders in the community: a systematic review. Otol Neu-rotol. 2015;36(3):387-92. doi: 10.1097/MA0.0000000000000691.
2. McCormack A, Edmondson-Jones M, Somerset S, Hall D. A systematic review of the reporting of tinnitus prevalence and severity. Hear Res. 2016;337:70-9. doi: 10.1016/j.heares.2016.05.009.
3. Кунельская НЛ, Тардов МВ, Байбакова ЕВ, Чугунова МА, Заоева ЗО, Филин АА. Дифференциальная диагностика системных головокружений масок болезни Меньера. Земский врач. 2014;(2):15-8.
4. Любимов АВ. Вертебрально-базилярная недостаточность в клинической практике (литературный обзор). Вестник Медицинского стоматологического института. 2010;(2):24-8.
5. Бойко НВ. Головокружение в практике врача. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2005;105(1):74-7.
6. Парфенов ВА, Замергард МВ. Головокружение в неврологической практике. Неврологический журнал. 2005;10(1):4-11.
7. Wahlund K. Temporomandibular disorders in adolescents. Epidemiological and methodological studies and a randomized controlled trial. Swed Dent J Suppl. 2003;(164): 2-64.
8. Krooks L, Pirttiniemi P, Kanavakis G, Lahdesma-ki R. Prevalence of malocclusion traits and orthodontic treatment in a Finnish adult population. Acta Odontol Scand. 2016;74(5):362-7. doi: 10.3109/00016357.2016.1151547.
9. Vellappally S, Gardens SJ, Al Kheraif AA, Krishna M, Babu S, Hashem M, Jacob V, Anil S. The prevalence of malocclusion and its association with dental caries among 12-18-year-old disabled adolescents. BMC Oral Health. 2014;14:123. doi: 10.1186/1472-6831-14-123.
10. Гринин ВМ, Максимовский ЮМ. Особенности формулирования диагноза при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Стоматология. 1998;(5):19-22.
11. Reid PD, Shajahan PM, Glabus MF, Ebmei-er KP. Transcranial magnetic stimulation in depression. Br J Psychiatry. 1998;173:449-52.
12. Benoliel R, Sharav Y. Accurate diagnosis of facial pain. Cephalalgia. 2006;26(7):902. doi: 10.1111/j.1468-2982.2006.01116_1.x.
13. Болдин АВ, Тардов МВ, Кунельская НЛ. Миофасциальный синдром: от этиологии до терапии (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий (электронный журнал). 201 5;(1 ). Доступно по: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-1/5073. pdf.
14. Иваничев ГА, Старосельцова НГ, Ивани-чев ВГ. Цервикальная атаксия (шейное головокружение). Казань: Казанская государственная медицинская академия; 2010. 244 с.
15. Иванов ВВ, Марков НМ. Влияние зубочелюстной системы на постуральный статус пациента. Мануальная терапия. 2013;(3): 83-9.
16. Агасаров ЛГ, Болдин АВ. Комплексный подход в коррекции миофасциальных синдромов шейно-плечелопаточной области. Традиционная медицина. 2013;(3):21-3.
17. Болдин АВ, Агасаров ЛГ, Тардов МА, Шаха-бов ИВ. Немедикаментозные способы коррекции кранио-цервикального миофасциального болевого синдрома и деформации стоп. Традиционная медицина. 2016;(2):15-9.
18. Ронкин К. Взаимосвязь звона в ушах и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Dental Market. 2011;(2):77-81.
19. Bjorne A. Assessment of temporomandibular and cervical spine disorders in tinnitus pa tients. Prog Brain Res. 2007;166:215-9. doi: 10.1016/S0079-6123(07)66019-1.
20. Gelb H, Gelb ML, Wagner ML. The relationship of tinnitus to craniocervical mandibular disorders. Cranio. 1997;15(2):136-43.
21. Palano D, Molinari G, Cappelletto M, Guidet-ti G, Vernole B. The role of stabilometry in assessing the correlations between cranioman-dibular disorders and equilibrium disorders. Bull Group Int Rech Sci Stomatol Odontol. 1994;37(1-2):23-6.
22. Gagey PM, Weber B. Posturologie. Regulation et dereglements de la station debout. Paris: Masson; 1995. 145 p.
23. Marino A. Postural stomatognatic origin reflexes. Gait Posture. 1999;9(1):55.
24. Амиг Ж.-П. Зубочелюстная система (стоматологическая концепция, остеопатическая концепция). СПб.: Невский ракурс; 2013. 240 с.
25. Ландузи Ж.-М. Височно-нижнечелюстные суставы: оценка, одонтологическое и остеопатическое лечение. СПб.: Невский ракурс; 2014. 276 с.
26. Rowicki T, Zakrzewska J. A study of the dis-comalleolar ligament in the adult human. Folia Morphol (Warsz). 2006;65(2):121-5.
27. Rood SR, Doyle WJ. Morphology of tensor veli palatini, tensor tympani, and dilatator tubae muscles. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1978;87(2 Pt 1):202-10.
28. Агасаров ЛГ, Болдин АВ, Бокова ИА, Готов-ский МЮ, Петров АВ, Радзиевский СА. Перспективы комплексного применения технологий традиционной медицины. Вестник новых медицинских технологий (электронный журнал). 2013;( 1). Доступно по: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2013-1/4562. pdf.
29. Ahlers МО, Jakstat НА. Klinische Funktion-sanalyse: interdisziplinares Vorgehen mil op-timierten Befundbogen. Hamburg: DentaCon-cept; 2000. 512 p.
30. Ховат АЛ, Капп НДж, Баррет НВ. Окклюзия и патология окклюзии. М.: Азбука; 2005. 235 с.
31. Лебеденко ИЮ, Арутюнов СД, Антоник ММ, Ступников АА. Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы. М.: МЕДпресс информ; 2008. 112 с.
32. Герасименко МЮ, Кувшинов ЕВ, Турбина ЛГ. Комплексная реабилитация больных с миофасциальными болевыми синдромами височно-нижнечелюстного сустава. Российский стоматологический журнал. 2001;(1):10-3.
33. Васильева ЛФ. Мануальная диагностика и терапия. СПб.: Фолиант; 1999. 401 с.
34. Левит К, Захсе Й, Янда В. Мануальная медицина. М.: Медицина; 1993. 512 с.
35. Вальтер ДС. Прикладная кинезиология. 2-е издание. СПб.: Северная звезда; 2011. 644 c.
36. Gagey PM, Bizzo G, Bonnier L, Gentaz R, Guillaume P, Marucchi C, Villeneuve P. Huit lemons de Posturologie. Paris: Masson; 1993. 564 p.
37. Guillaume P. L'examen clinique postural. Ag-gressologie. 1988;29(10):687-90.
38. Гаже ПМ, Вебер Б. Постурология. Регуляция и нарушения равновесия тела человека. СПб.: СПбМАПО; 2008. 320 с.
39. Paillard J. Tonus, postures et mouvements. In: Kayser Ch, editor. Physiologie. Paris: Flammarion; 1976. Tome III. Ch. 6. P. 521-728.
40. Бугровецкая ОГ. Постуральный дисбаланс в патогенезе прозопалгий. Саногенетиче-ское значение мануальной терапии при нейростоматологических заболеваниях. Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2006. in the clinical practice (review)]. Vestnik Med-itsinskogo stomatologicheskogo instituta. 2010;(2):24-8 (in Russian).
41. Перегудов АБ, Орджоникидзе РЗ, Мурашов МА. Клинический компьютерный мониторинг окклюзии. Перспективы применения в практической стоматологии. Российский стоматологический журнал. 2008;(5):52-3.
42. Маленкина ОА. Компьютеризированный аппарат анализа баланса окклюзии Тскан как современный инструмент научных исследований в ортопедической стоматологии. Dental Forum. 2011;(3):80.
43. Aksoy S, Firat Y, Alpar R. The Tinnitus Handicap Inventory: a study of validity and reliability. Int Tinnitus J. 2007;13(2):94-8.
44. Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;116(4):424-7.
45. Батаршев АВ. Базовые психологические свойства и самоопределение личности: Практическое руководство по психологической диагностике. СПб.: Речь; 2005. 208 с.
46. McCaslin DL. Electronystagmography and videonystagmography. Plural Publishing Inc; 2012. 224 p.
47. Patel VR, Zee DS. The cerebellum in eye movement control: nystagmus, coordinate frames and disconjugacy. Eye (Lond). 2015;29(2):191-5. doi: 10.1038/eye.2014.271.
48. Kheradmand A, Zee DS. Cerebellum and ocular motor control. Front Neurol. 2011;2:53. doi: 10.3389/fneur.2011.00053.
49. Shaikh AG, Zee DS, Crawford JD, Jinnah HA. Cervical dystonia: a neural integrator disorder. Brain. 2016;139(Pt 10):2590-9. doi: 10.1093/brain/aww141.
50. Marfurt CF, Rajchert DM. Trigeminal primary afferent projections to "non-trigeminal" areas of the rat central nervous system. J Comp Neurol. 1991;303(3):489-511. doi: 10.1002/cne.903030313.
Almanac of Clinical Medicine. 2016; 44: 798-808
The role of temporomandibular joint dysfunction and occlusal disorders in the pathophysiology of somatogenic cochlear and vestibular syndrome
https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-7-798-808Abstract
Rationale: Temporomandibular joint (TMJ) dysfunction and occlusion abnormalities can cause cochlear and vestibular disorders. This issue is at the crossroads of several disciplines: otoneurology, physiotherapy, dentistry, medical rehabilitation and posturology, which often makes it difficult to timely diagnose them and delays the onset of treatment. Aim: To assess the role of abnormal dental occlusion and TMJ disorders in the pathophysiology and clinical manifestation of cochleovestibular syndrome. Materials and methods: We examined 300 subjects with clinical signs of cochleovestibular syndrome, asymmetry of occlusion and/or TMJ dysfunction (the main group), 55 patients with signs of TMJ structural and functional disorders and occlusal disorders without a cochleovestibular syndrome (the reference group), and 35 healthy volunteers (the control group). All patients were examined by a neurologist, an ENT specialist, a dentist and a physiotherapist. A series of additional investigations of the brachiocephalic vessels, cervical spine, TMJ, auditory and vestibular function, premature tooth contacts were performed. Results: The main group patients had high values of TMJ dysfunction in the Hamburg test (5.85 vs 2.2 in the reference group) and higher proportions of patients with moderate and severe TMJ dysfunction (n = 243, 81% and n = 13, 23.7%, respectively). The functional muscle test parameters and the results of manual muscle testing in the main group patients were significantly different from those in the control group (р < 0.05), whereas most values obtained in the reference group did not differ significantly (р > 0.05). Patients with cochleoves-tibular syndrome had 2 to 3-fold higher rates of vertebrogenic dysfunctions than those from the reference group. The video nystamography technique detected the positional cervical nystagmus in 100% (n = 300) of patients from the main group, whereas there were no nystagmus in those from the reference group. Voluntary dental occlusion in the main group patients was associated with a deterioration of postural tests in 61.8% (n = 185) of patients; in the reference group patients these parameters deteriorated in 38.2% (n = 21) of cases. According to T-SCAN assessment, 300 (100%) patients from the main group had in imbalance of total distribution of the occlusion force (р < 0.05 compared to the control group). The biggest number of patients from the main group (73.7%, n = 221) had an imbalance of occlusion force within 20 to 40%, and in most patients from the reference group this parameter was in the range of 10 to 30% (85.5%, n = 47), with 14.5% (n = 8) of this group having a normal balance of the occlusion force. Cerebrovascular reactivity parameters measured by ultrasound Doppler technique demonstrated a moderately significant (р < 0.05) strain of the cerebral hemodynamic reserve in the posterior arterial system in patients with cochleovestibular syndrome. Conclusion: Cochleovestibular disorders can be caused by a dysfunction of the dentoman-dibular system and/or cervical / masticatory myofascial syndrome. After exclusion of any otogenic pathology in patients with cochleovestibular syndrome, their neurological examination should include a visual assessment of the occlusion and mandibular movements, as well as testing of the cervical and masticatory muscles. If any abnormalities of occlusion and/or TMJ and local muscle dysfunction are revealed, then a dentist and a physiotherapist consultation should be performed.
References
1. Murdin L, Schilder AG. Epidemiology of balance symptoms and disorders in the community: a systematic review. Otol Neu-rotol. 2015;36(3):387-92. doi: 10.1097/MA0.0000000000000691.
2. McCormack A, Edmondson-Jones M, Somerset S, Hall D. A systematic review of the reporting of tinnitus prevalence and severity. Hear Res. 2016;337:70-9. doi: 10.1016/j.heares.2016.05.009.
3. Kunel'skaya NL, Tardov MV, Baibakova EV, Chugunova MA, Zaoeva ZO, Filin AA. Differentsial'naya diagnostika sistemnykh golovokruzhenii masok bolezni Men'era. Zemskii vrach. 2014;(2):15-8.
4. Lyubimov AV. Vertebral'no-bazilyarnaya nedostatochnost' v klinicheskoi praktike (literaturnyi obzor). Vestnik Meditsinskogo stomatologicheskogo instituta. 2010;(2):24-8.
5. Boiko NV. Golovokruzhenie v praktike vracha. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2005;105(1):74-7.
6. Parfenov VA, Zamergard MV. Golovokruzhenie v nevrologicheskoi praktike. Nevrologicheskii zhurnal. 2005;10(1):4-11.
7. Wahlund K. Temporomandibular disorders in adolescents. Epidemiological and methodological studies and a randomized controlled trial. Swed Dent J Suppl. 2003;(164): 2-64.
8. Krooks L, Pirttiniemi P, Kanavakis G, Lahdesma-ki R. Prevalence of malocclusion traits and orthodontic treatment in a Finnish adult population. Acta Odontol Scand. 2016;74(5):362-7. doi: 10.3109/00016357.2016.1151547.
9. Vellappally S, Gardens SJ, Al Kheraif AA, Krishna M, Babu S, Hashem M, Jacob V, Anil S. The prevalence of malocclusion and its association with dental caries among 12-18-year-old disabled adolescents. BMC Oral Health. 2014;14:123. doi: 10.1186/1472-6831-14-123.
10. Grinin VM, Maksimovskii YuM. Osobennosti formulirovaniya diagnoza pri zabolevaniyakh visochno-nizhnechelyustnogo sustava. Stomatologiya. 1998;(5):19-22.
11. Reid PD, Shajahan PM, Glabus MF, Ebmei-er KP. Transcranial magnetic stimulation in depression. Br J Psychiatry. 1998;173:449-52.
12. Benoliel R, Sharav Y. Accurate diagnosis of facial pain. Cephalalgia. 2006;26(7):902. doi: 10.1111/j.1468-2982.2006.01116_1.x.
13. Boldin AV, Tardov MV, Kunel'skaya NL. Miofastsial'nyi sindrom: ot etiologii do terapii (obzor literatury). Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii (elektronnyi zhurnal). 201 5;(1 ). Dostupno po: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-1/5073. pdf.
14. Ivanichev GA, Starosel'tsova NG, Ivani-chev VG. Tservikal'naya ataksiya (sheinoe golovokruzhenie). Kazan': Kazanskaya gosudarstvennaya meditsinskaya akademiya; 2010. 244 s.
15. Ivanov VV, Markov NM. Vliyanie zubochelyustnoi sistemy na postural'nyi status patsienta. Manual'naya terapiya. 2013;(3): 83-9.
16. Agasarov LG, Boldin AV. Kompleksnyi podkhod v korrektsii miofastsial'nykh sindromov sheino-plechelopatochnoi oblasti. Traditsionnaya meditsina. 2013;(3):21-3.
17. Boldin AV, Agasarov LG, Tardov MA, Shakha-bov IV. Nemedikamentoznye sposoby korrektsii kranio-tservikal'nogo miofastsial'nogo bolevogo sindroma i deformatsii stop. Traditsionnaya meditsina. 2016;(2):15-9.
18. Ronkin K. Vzaimosvyaz' zvona v ushakh i disfunktsii visochno-nizhnechelyustnogo sustava. Dental Market. 2011;(2):77-81.
19. Bjorne A. Assessment of temporomandibular and cervical spine disorders in tinnitus pa tients. Prog Brain Res. 2007;166:215-9. doi: 10.1016/S0079-6123(07)66019-1.
20. Gelb H, Gelb ML, Wagner ML. The relationship of tinnitus to craniocervical mandibular disorders. Cranio. 1997;15(2):136-43.
21. Palano D, Molinari G, Cappelletto M, Guidet-ti G, Vernole B. The role of stabilometry in assessing the correlations between cranioman-dibular disorders and equilibrium disorders. Bull Group Int Rech Sci Stomatol Odontol. 1994;37(1-2):23-6.
22. Gagey PM, Weber B. Posturologie. Regulation et dereglements de la station debout. Paris: Masson; 1995. 145 p.
23. Marino A. Postural stomatognatic origin reflexes. Gait Posture. 1999;9(1):55.
24. Amig Zh.-P. Zubochelyustnaya sistema (stomatologicheskaya kontseptsiya, osteopaticheskaya kontseptsiya). SPb.: Nevskii rakurs; 2013. 240 s.
25. Landuzi Zh.-M. Visochno-nizhnechelyustnye sustavy: otsenka, odontologicheskoe i osteopaticheskoe lechenie. SPb.: Nevskii rakurs; 2014. 276 s.
26. Rowicki T, Zakrzewska J. A study of the dis-comalleolar ligament in the adult human. Folia Morphol (Warsz). 2006;65(2):121-5.
27. Rood SR, Doyle WJ. Morphology of tensor veli palatini, tensor tympani, and dilatator tubae muscles. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1978;87(2 Pt 1):202-10.
28. Agasarov LG, Boldin AV, Bokova IA, Gotov-skii MYu, Petrov AV, Radzievskii SA. Perspektivy kompleksnogo primeneniya tekhnologii traditsionnoi meditsiny. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii (elektronnyi zhurnal). 2013;( 1). Dostupno po: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2013-1/4562. pdf.
29. Ahlers MO, Jakstat NA. Klinische Funktion-sanalyse: interdisziplinares Vorgehen mil op-timierten Befundbogen. Hamburg: DentaCon-cept; 2000. 512 p.
30. Khovat AL, Kapp NDzh, Barret NV. Okklyuziya i patologiya okklyuzii. M.: Azbuka; 2005. 235 s.
31. Lebedenko IYu, Arutyunov SD, Antonik MM, Stupnikov AA. Klinicheskie metody diagnostiki funktsional'nykh narushenii zubochelyustnoi sistemy. M.: MEDpress inform; 2008. 112 s.
32. Gerasimenko MYu, Kuvshinov EV, Turbina LG. Kompleksnaya reabilitatsiya bol'nykh s miofastsial'nymi bolevymi sindromami visochno-nizhnechelyustnogo sustava. Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal. 2001;(1):10-3.
33. Vasil'eva LF. Manual'naya diagnostika i terapiya. SPb.: Foliant; 1999. 401 s.
34. Levit K, Zakhse I, Yanda V. Manual'naya meditsina. M.: Meditsina; 1993. 512 s.
35. Val'ter DS. Prikladnaya kineziologiya. 2-e izdanie. SPb.: Severnaya zvezda; 2011. 644 c.
36. Gagey PM, Bizzo G, Bonnier L, Gentaz R, Guillaume P, Marucchi C, Villeneuve P. Huit lemons de Posturologie. Paris: Masson; 1993. 564 p.
37. Guillaume P. L'examen clinique postural. Ag-gressologie. 1988;29(10):687-90.
38. Gazhe PM, Veber B. Posturologiya. Regulyatsiya i narusheniya ravnovesiya tela cheloveka. SPb.: SPbMAPO; 2008. 320 s.
39. Paillard J. Tonus, postures et mouvements. In: Kayser Ch, editor. Physiologie. Paris: Flammarion; 1976. Tome III. Ch. 6. P. 521-728.
40. Bugrovetskaya OG. Postural'nyi disbalans v patogeneze prozopalgii. Sanogenetiche-skoe znachenie manual'noi terapii pri neirostomatologicheskikh zabolevaniyakh. Dis. ... d-ra med. nauk. M.; 2006. in the clinical practice (review)]. Vestnik Med-itsinskogo stomatologicheskogo instituta. 2010;(2):24-8 (in Russian).
41. Peregudov AB, Ordzhonikidze RZ, Murashov MA. Klinicheskii komp'yuternyi monitoring okklyuzii. Perspektivy primeneniya v prakticheskoi stomatologii. Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal. 2008;(5):52-3.
42. Malenkina OA. Komp'yuterizirovannyi apparat analiza balansa okklyuzii Tskan kak sovremennyi instrument nauchnykh issledovanii v ortopedicheskoi stomatologii. Dental Forum. 2011;(3):80.
43. Aksoy S, Firat Y, Alpar R. The Tinnitus Handicap Inventory: a study of validity and reliability. Int Tinnitus J. 2007;13(2):94-8.
44. Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;116(4):424-7.
45. Batarshev AV. Bazovye psikhologicheskie svoistva i samoopredelenie lichnosti: Prakticheskoe rukovodstvo po psikhologicheskoi diagnostike. SPb.: Rech'; 2005. 208 s.
46. McCaslin DL. Electronystagmography and videonystagmography. Plural Publishing Inc; 2012. 224 p.
47. Patel VR, Zee DS. The cerebellum in eye movement control: nystagmus, coordinate frames and disconjugacy. Eye (Lond). 2015;29(2):191-5. doi: 10.1038/eye.2014.271.
48. Kheradmand A, Zee DS. Cerebellum and ocular motor control. Front Neurol. 2011;2:53. doi: 10.3389/fneur.2011.00053.
49. Shaikh AG, Zee DS, Crawford JD, Jinnah HA. Cervical dystonia: a neural integrator disorder. Brain. 2016;139(Pt 10):2590-9. doi: 10.1093/brain/aww141.
50. Marfurt CF, Rajchert DM. Trigeminal primary afferent projections to "non-trigeminal" areas of the rat central nervous system. J Comp Neurol. 1991;303(3):489-511. doi: 10.1002/cne.903030313.
