Журналов:     Статей:        

Альманах клинической медицины. 2016; 44: 45-51

СЛУЧАЙ ПОСТЭНТЕРОКОЛИТИЧЕСКОГО РЕАКТИВНОГО АРТРИТА (СИНДРОМА РЕЙТЕРА)

Молочков А. В., Молочков В. А., Петрова М. С., Белоусова Е. А., Мылов Н. М., Селиверстова Т. Р., Секирин А. Б.

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-1-45-51

Аннотация

Реактивный  артрит  –  аутоиммунное  заболевание из группы серонегативных артритов, известных как спондилоартропатии. Термин используется  для  обозначения  двух  типов  заболевания: постэнтерического  (синдром  Рейтера)  и  венерического (урогенитального) (болезнь Рейтера). При  обоих  типах  вне  зависимости  от  инфицирующего  фактора  заболевание  может  ассоциироваться  с  различными  симптомами,  включая поражение  кожи,  слизистых  оболочек,  сердца, однако  постэнтерический  тип  реактивного  артрита  сопровождается  еще  и  поражением  кишечника, а венерический (главным образом хламидийный) – мочеполовых органов. Вследствие многообразия клинической картины реактивного артрита пациенты часто лечатся симптоматически,  лишь  купируя  на  время  различные  про- явления  заболевания.  Приведен  клинический пример диагностики данного сложного заболевания. Комплексный подход к оценке состояния пациентки позволил установить четкий диагноз и  провести  дифференциальную  диагностику с другими схожими заболеваниями, в том числе урогенитальным  реактивным  артритом.  Статья может быть интересна для практических врачей разных специальностей, в первую очередь дерматовенерологов,  ревматологов,  гастроэнтерологов, терапевтов, реабифлитологов.
Список литературы

1. Kim TH, Uhm WS, Inman RD. Pathogenesis of ankylosing spondylitis and reactive arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2005;17(4):400–5.

2. Parker CT, Thomas D. Reiter's syndrome and reactive arthritis. J Am Osteopath Assoc. 2000;100(2):101–4.

3. Ильин ИИ. Негонококковые уретриты у мужчин. М.: Медицина; 1991. 288 с.

4. Carter JD, Hudson AP. Reactive arthritis: clini- cal aspects and medical management. Rheum Dis Clin North Am. 2009;35(1):21–44. doi: 10.1016/j.rdc.2009.03.010.

5. Porter CK, Choi D, Riddle MS. Pathogen-spe- cifc risk of reactive arthritis from bacterial causes of foodborne illness. J Rheumatol. 2013;40(5):712–4. doi: 10.3899/jrheum.121254.

6. Curry JA, Riddle MS, Gormley RP, Tribble DR, Porter CK. The epidemiology of infectious gastroenteritis related reactive arthritis in U.S. military personnel: a case-control study. BMC Infect Dis. 2010;10:266. doi: 10.1186/1471- 2334-10-266.

7. Hannu T. Reactive arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011;25(3):347–57. doi: 10.1016/j. berh.2011.01.018.

8. Hanova P, Pavelka K, Holcatova I, Pikhart H. Incidence and prevalence of psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, and reactive arthritis in the frst descriptive population-based study in the Czech Republic. Scand J Rheumatol. 2010;39(4):310–7. doi: 10.3109/03009740903544212.

9. Rohekar S, Pope J. Epidemiologic approaches to infection and immunity: the case of reactive arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2009;21(4):386–90. doi: 10.1097/BOR.0b013e32832aac66.

10. Kvien TK, Glennås A, Melby K, Granfors K, Andrup O, Karstensen B, Thoen JE. Reactive ar- thritis: incidence, triggering agents and clinical presentation. J Rheumatol. 1994;21(1):115–22. 11. Colmegna I, Cuchacovich R, Espinoza LR. HLA-B27-associated reactive arthritis: pathogenetic and clinical considerations. Clin Microbiol Rev. 2004;17(2):348–69.

11. Молочков В. А, Палеев Ф. Н, Молочков А. В, Ковалев Ю. Н, Караулов А. В, Мылов Н. М, Петрова М. С. Урогенитальный реактивный артрит. М.: БИНОМ; 2014. 128 с.

Almanac of Clinical Medicine. 2016; 44: 45-51

A CASE OF REACTIVE POST-ENTEROCOLITIC ARTHRITIS (REITER’S SYNDROME)

Molochkov A. V., Molochkov V. A., Petrova M. S., Belousova E. A., Mylov N. M., Seliverstova T. R., Sekirin A. B.

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-1-45-51

Abstract

Reactive arthritis is an autoimmune disease from the  group  of  seronegative  arthritis  known  as spondyloarthropathy.  Two  types  of  the  disease are  designated  by  this  term,  namely  post-enter- itic  (Reiter's  syndrome)  and  venereal  (urogenital) (Reiter's  disease).  Irrespective  of  the  infectious agent,  both  types  of  the  disorder  can  be  associated  with  various  symptoms  including  skin  and mucosal lesions and heart. However, the post-enteritic  type  of  reactive  arthritis  is  associated  also with  intestinal  problems  and  the  venereal  one (mostly  being  of  chlamydial  origin),  –  with  gen- itourinary  disorders.  Due  to  highly  variable  clinical  manifestations  of  reactive  arthritis,  patients frequently  receive  only  symptomatic  treatment that  temporarily  eliminates  some  symptoms.  We describe a clinical example of diagnostic approach to this complex disease, that allowed for putting the  defnite  diagnosis  and  perform  diferential diagnosis  with  other  similar  disorders  including urogenital  reactive  arthritis.  This  paper  could  be of interest for practitioners in various specialties, frst, for dermatovenereologists, rheumatologists, gastroenterologists,  internists  and  rehabilitation specialists. 

References

1. Kim TH, Uhm WS, Inman RD. Pathogenesis of ankylosing spondylitis and reactive arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2005;17(4):400–5.

2. Parker CT, Thomas D. Reiter's syndrome and reactive arthritis. J Am Osteopath Assoc. 2000;100(2):101–4.

3. Il'in II. Negonokokkovye uretrity u muzhchin. M.: Meditsina; 1991. 288 s.

4. Carter JD, Hudson AP. Reactive arthritis: clini- cal aspects and medical management. Rheum Dis Clin North Am. 2009;35(1):21–44. doi: 10.1016/j.rdc.2009.03.010.

5. Porter CK, Choi D, Riddle MS. Pathogen-spe- cifc risk of reactive arthritis from bacterial causes of foodborne illness. J Rheumatol. 2013;40(5):712–4. doi: 10.3899/jrheum.121254.

6. Curry JA, Riddle MS, Gormley RP, Tribble DR, Porter CK. The epidemiology of infectious gastroenteritis related reactive arthritis in U.S. military personnel: a case-control study. BMC Infect Dis. 2010;10:266. doi: 10.1186/1471- 2334-10-266.

7. Hannu T. Reactive arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011;25(3):347–57. doi: 10.1016/j. berh.2011.01.018.

8. Hanova P, Pavelka K, Holcatova I, Pikhart H. Incidence and prevalence of psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, and reactive arthritis in the frst descriptive population-based study in the Czech Republic. Scand J Rheumatol. 2010;39(4):310–7. doi: 10.3109/03009740903544212.

9. Rohekar S, Pope J. Epidemiologic approaches to infection and immunity: the case of reactive arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2009;21(4):386–90. doi: 10.1097/BOR.0b013e32832aac66.

10. Kvien TK, Glennås A, Melby K, Granfors K, Andrup O, Karstensen B, Thoen JE. Reactive ar- thritis: incidence, triggering agents and clinical presentation. J Rheumatol. 1994;21(1):115–22. 11. Colmegna I, Cuchacovich R, Espinoza LR. HLA-B27-associated reactive arthritis: pathogenetic and clinical considerations. Clin Microbiol Rev. 2004;17(2):348–69.

11. Molochkov V. A, Paleev F. N, Molochkov A. V, Kovalev Yu. N, Karaulov A. V, Mylov N. M, Petrova M. S. Urogenital'nyi reaktivnyi artrit. M.: BINOM; 2014. 128 s.