Опухоли головы и шеи. 2024; 14: 83-95
Методические рекомендации по проведению радиойодтерапии при дифференцированном раке щитовидной железы и посттерапевтическому контролю
https://doi.org/10.17650/2222-1468-2024-14-1-83-95Аннотация
Радиойодтерапия играет ключевую роль в комбинированном лечении дифференцированного рака щитовидной железы и является безальтернативным методом при отдаленных метастазах и потенциально высоком риске развития рецидива опухоли. В клинической практике она применяется более 80 лет. Впервые феномен накопления 130I/131I в метастатическом очаге дифференцированного рака щитовидной железы описали в 1942 г. A. Keston и соавт., в 1946 г. было налажено производство 131I, и этот препарат стал доступным. В нашей стране радиойодтерапия начала широко применяться для лечения дифференцированного рака щитовидной железы в 1982 г.
В статье представлены методические рекомендациии по проведению радиойодтерапии, современный алгоритм обследования пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы, а также рассмотрены основные принципы лабораторной, инструментальной диагностики и подходы к лечению данного заболевания.
Список литературы
1. Чойнзонов Е.Л., Решетов И.В., Иванов С.А. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению дифференцированного рака щитовидной железы у взрослых пациентов. Эндокринная хирургия 2022;16(2):5—29. DOI: 10.14341/serg12792
2. Шишкина В.В., Чеботарева Э.Д., Семичев Д.С. Лечебное применение открытых радионуклидов. Киев, 1988. С. 4—10.
3. Filetti S., Bidart J., Arturi F. et al. Sodium/iodide symporter: a key transport system in thyroid cancer cell metabolism. Eur J Endocrinol 1999;141(5):443-57. DOI: 10.1530/eje.0.1410443
4. Боголюбова А.В., Абросимов А.Ю., Селиванова Л.С., Белоусов П.В. Гистологическая и молекулярно-генетическая характеристика клинически агрессивных вариантов папиллярного рака щитовидной железы. Архив патологии 2019;81(1):46—51. DOI: 10.17116/patol20198101146
5. Tuttle R., Ahuja S., Avram A. et al. Controversies, consensus, and collaboration in the use of 131I therapy in differentiated thyroid cancer: a joint statement from the American Thyroid Association, the European Association of Nuclear Medicine, the Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, and the European Thyroid Association. Thyroid 2019;29(4):461-70. DOI: 10.1089/thy.2018.0597
6. Shaha A. Implications of prognostic factors and risk groups in the management of differentiated thyroid cancer. Laryngoscope 2004;114(3):393-402. DOI: 10.1097/00005537-200403000-00001
7. Haugen B., Alexander E., Bible Keith C. et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2016;26(1):1-133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020
8. Каприн А.Д., Мардынский Ю.С. Терапевтическая радиология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
9. Cooper D., Doherty G., Haugen B. Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2006;16(2):109-42. DOI: 10.1089/thy.2006.16.109
10. Sawka A., Ibrahim-Zada I., Galacgac P. et al. Dietary iodine restriction in preparation for radioactive iodine treatment or scanning in well-differentiated thyroid cancer: a systematic review. Thyroid 2010;20(10):1129-38. DOI: 10.1089/thy.2010.0055
11. Maxon H., Thomas S., Boehringer A. et al. Low iodine diet in I-131 ablation of thyroid remnants. Clin Nucl Med 1983;8(3):123-6. DOI: 10.1097/00003072-198303000-00006
12. Shankar L.K., Yamamoto A.J., Alavi A., Mandel S.J. Comparison of 123I scintigraphy at 5 and 24 hours in patients with differentiated thyroid cancer. J Nucl Med 2002;43(1):72-6.
13. Санитарные правила и нормативы (СанПиН) 2.6.1.2368-08. «Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении лучевой терапии с помощью открытых радионуклидных источников» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.06.2008 № 36).
14. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) Thyroid Carcinoma. Version 2.2022.
15. Filetti S., Durante C., Hartl D. et al. Thyroid cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2019;30(12):1856-83. DOI: 10.1093/annonc/mdz400
16. Dewaraja Y.K., Ljungberg M., Green A.J. et al. MIRD pamphlet No. 24: Guidelines for quantitative 131I SPECT in dosimetry applications. J Nucl Med 2013;54(12):2182-8. DOI: 10.2967/jnumed.113.122390
17. Van Nostrand D. Sialoadenitis secondary to 131I therapy for well-differentiated thyroid cancer. Oral Dis 2011;17(2):154-61. DOI: 10.1111/j.1601-0825.2010.01726.x
18. Burns J., Morgenstern K., Cahill K. et al. Nasolacrimal duct obstruction secondary to I131 therapy. Ophthal Plast Reconstr Surg 2004;20(2):126-9. DOI: 10.1097/01.iop.0000117340.41849.81
19. Wu J.X., Young S., Ro K. et al. Reproductive outcomes and nononcologic complications after radioactive iodine ablation for well-differentiated thyroid cancer. Thyroid 2015;25(1):133-8. DOI: 10.1089/thy.2014.0343
20. Pacini F., Gasperi M., Fugazzola L. et al. Testicular function in patients with differentiated thyroid carcinoma treated with radioiodine. J Nucl Med 1994;35(9):1418-22.
21. Wichers M., Benz E., Palmedo H. et al. Testicular function after radioiodine therapy for thyroid cancer. Eur J Nucl Med 2000;27(5):503-7. DOI: 10.1007/s002590050535
22. Handelsman D.J., Conway A.J., Donnelly P.E., Turtle J.R. Azoospermia after iodine-131 treatment for thyroid carcinoma. Br Med J 1980;281(6254):1527. DOI: 10.1136/bmj.281.6254.1527
23. Климанов В.А. Ядерная медицина. Радионуклидная диагностика: учебное пособие для вузов. 2-е изд., испр. и доп. М.: Юрай, 2022.
24. Шуринов А.Ю., Бородавина Е.В. Динамический контроль после радиойодабляции при дифференцированном раке щитовидной железы - взгляд радиолога. Опухоли головы и шеи 2023;13(1):91-101. DOI: 10.17650/2222-1468-2023-13-1-91-101
25. Haugen B.R., Alexander E.K., Bible K.C. et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: The American Thyroid Association guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2016;26(1):1-133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020
Head and Neck Tumors (HNT). 2024; 14: 83-95
Guidelines for radioiodine therapy in differentiated thyroid cancer and post-therapeutic follow-up
https://doi.org/10.17650/2222-1468-2024-14-1-83-95Abstract
The radioiodine therapy is a one of the basic elements at combined treatment of differentiated thyroid cancer and is an alternative method for patients with distant metastases and a potentially high risk of tumor recurrence. It has been used in clinical practice for more than 80 years. The first report on the phenomenon of accumulation of 130I/131I in a metastatic focus of differentiated thyroid cancer was published by A. Keston et al. in 1942, and in 1946, the production of 131I was established, and the drug became available. In our country, radioiodine therapy has been widely used for the treatment of differentiated thyroid cancer since 1982.
This article presents methodological recommendations for radioiodine therapy of patients with differentiated thyroid cancer, provides a modern examination algorithm, discusses the basic principles of laboratory, instrumental diagnostics and treatment approaches treatment of this disease.
References
1. Choinzonov E.L., Reshetov I.V., Ivanov S.A. i dr. Proekt klinicheskikh rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu differentsirovannogo raka shchitovidnoi zhelezy u vzroslykh patsientov. Endokrinnaya khirurgiya 2022;16(2):5—29. DOI: 10.14341/serg12792
2. Shishkina V.V., Chebotareva E.D., Semichev D.S. Lechebnoe primenenie otkrytykh radionuklidov. Kiev, 1988. S. 4—10.
3. Filetti S., Bidart J., Arturi F. et al. Sodium/iodide symporter: a key transport system in thyroid cancer cell metabolism. Eur J Endocrinol 1999;141(5):443-57. DOI: 10.1530/eje.0.1410443
4. Bogolyubova A.V., Abrosimov A.Yu., Selivanova L.S., Belousov P.V. Gistologicheskaya i molekulyarno-geneticheskaya kharakteristika klinicheski agressivnykh variantov papillyarnogo raka shchitovidnoi zhelezy. Arkhiv patologii 2019;81(1):46—51. DOI: 10.17116/patol20198101146
5. Tuttle R., Ahuja S., Avram A. et al. Controversies, consensus, and collaboration in the use of 131I therapy in differentiated thyroid cancer: a joint statement from the American Thyroid Association, the European Association of Nuclear Medicine, the Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, and the European Thyroid Association. Thyroid 2019;29(4):461-70. DOI: 10.1089/thy.2018.0597
6. Shaha A. Implications of prognostic factors and risk groups in the management of differentiated thyroid cancer. Laryngoscope 2004;114(3):393-402. DOI: 10.1097/00005537-200403000-00001
7. Haugen B., Alexander E., Bible Keith C. et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2016;26(1):1-133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020
8. Kaprin A.D., Mardynskii Yu.S. Terapevticheskaya radiologiya. M.: GEOTAR-Media, 2018.
9. Cooper D., Doherty G., Haugen B. Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2006;16(2):109-42. DOI: 10.1089/thy.2006.16.109
10. Sawka A., Ibrahim-Zada I., Galacgac P. et al. Dietary iodine restriction in preparation for radioactive iodine treatment or scanning in well-differentiated thyroid cancer: a systematic review. Thyroid 2010;20(10):1129-38. DOI: 10.1089/thy.2010.0055
11. Maxon H., Thomas S., Boehringer A. et al. Low iodine diet in I-131 ablation of thyroid remnants. Clin Nucl Med 1983;8(3):123-6. DOI: 10.1097/00003072-198303000-00006
12. Shankar L.K., Yamamoto A.J., Alavi A., Mandel S.J. Comparison of 123I scintigraphy at 5 and 24 hours in patients with differentiated thyroid cancer. J Nucl Med 2002;43(1):72-6.
13. Sanitarnye pravila i normativy (SanPiN) 2.6.1.2368-08. «Gigienicheskie trebovaniya po obespecheniyu radiatsionnoi bezopasnosti pri provedenii luchevoi terapii s pomoshch'yu otkrytykh radionuklidnykh istochnikov» (utv. postanovleniem Glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha RF ot 16.06.2008 № 36).
14. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) Thyroid Carcinoma. Version 2.2022.
15. Filetti S., Durante C., Hartl D. et al. Thyroid cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2019;30(12):1856-83. DOI: 10.1093/annonc/mdz400
16. Dewaraja Y.K., Ljungberg M., Green A.J. et al. MIRD pamphlet No. 24: Guidelines for quantitative 131I SPECT in dosimetry applications. J Nucl Med 2013;54(12):2182-8. DOI: 10.2967/jnumed.113.122390
17. Van Nostrand D. Sialoadenitis secondary to 131I therapy for well-differentiated thyroid cancer. Oral Dis 2011;17(2):154-61. DOI: 10.1111/j.1601-0825.2010.01726.x
18. Burns J., Morgenstern K., Cahill K. et al. Nasolacrimal duct obstruction secondary to I131 therapy. Ophthal Plast Reconstr Surg 2004;20(2):126-9. DOI: 10.1097/01.iop.0000117340.41849.81
19. Wu J.X., Young S., Ro K. et al. Reproductive outcomes and nononcologic complications after radioactive iodine ablation for well-differentiated thyroid cancer. Thyroid 2015;25(1):133-8. DOI: 10.1089/thy.2014.0343
20. Pacini F., Gasperi M., Fugazzola L. et al. Testicular function in patients with differentiated thyroid carcinoma treated with radioiodine. J Nucl Med 1994;35(9):1418-22.
21. Wichers M., Benz E., Palmedo H. et al. Testicular function after radioiodine therapy for thyroid cancer. Eur J Nucl Med 2000;27(5):503-7. DOI: 10.1007/s002590050535
22. Handelsman D.J., Conway A.J., Donnelly P.E., Turtle J.R. Azoospermia after iodine-131 treatment for thyroid carcinoma. Br Med J 1980;281(6254):1527. DOI: 10.1136/bmj.281.6254.1527
23. Klimanov V.A. Yadernaya meditsina. Radionuklidnaya diagnostika: uchebnoe posobie dlya vuzov. 2-e izd., ispr. i dop. M.: Yurai, 2022.
24. Shurinov A.Yu., Borodavina E.V. Dinamicheskii kontrol' posle radioiodablyatsii pri differentsirovannom rake shchitovidnoi zhelezy - vzglyad radiologa. Opukholi golovy i shei 2023;13(1):91-101. DOI: 10.17650/2222-1468-2023-13-1-91-101
25. Haugen B.R., Alexander E.K., Bible K.C. et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: The American Thyroid Association guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2016;26(1):1-133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020
