Опухоли головы и шеи. 2013; : 43-48
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПРОГРАММЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ БЫСТРЫХ НЕЙТРОНОВ С ЭНЕРГИЕЙ 10,2 МЭВ. ОПТИМИЗАЦИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ МЕТОДИКИ СОЧЕТАННОЙ ФОТОННО-НЕЙТРОННОЙ ТЕРАПИИ. ОПЫТ УРАЛЬСКОГО ЦЕНТРА НЕЙТРОННОЙ ТЕРАПИИ
https://doi.org/10.17650/2222-1468-2013-0-1-43-48Аннотация
В Уральском центре нейтронной терапии проводится сочетанная фотонно-нейтронная терапия онкологическим больным с использованием гамма-установки ЭЛЛИТ-80 и нейтронного генератора НГ-12И. После модернизации генератора НГ-12И возникла необходимость повторного определения относительной биологической эффективности (ОБЭ) для целей оптимизации лучевого лечения больных. Экспериментально, по критерию выживаемости стволовых кроветворных клеток у мышей линии СВА с использованием экзотеста определена ОБЭ нейтронного излучения после модернизации оборудования, генерируемого установкой НГ-12И, по отношению к гамма-излучению, генерируемому установкой ЭЛЛИТ-80. В результате проведенного исследования установлено: величина коэффициента ОБЭ излучения установки НГ-12И, определяемая как соотношение равноэффективных доз (в нашем исследовании использовали D0), для острого режима облучения составил 1,53. При фракционированном облучении коэффициент ОБЭ нейтронного облучения составил 3,05. То есть суммарная доза нейтронного облучения, заменяющая в используемой схеме фотонно-нейтронной терапии 20 % гамма-облучения (13 Гр), составляет 4,26 Гр. Данные эксперимента позволили нам сделать вывод о возможной оптимизации ранее представленной схемы нейтронной терапии в сторону увеличения вклада нейтронов в общий курс лучевой терапии у определенной категории пациентов с радиорезистентными опухолями головы и шеи.
Список литературы
1. Важенин А.В. Радиационная онкология. Организация, тактика, пути развития. М.: Изд-во РАМН, 2003. 236 с.
2. Важенин А.В., Рыкованов Г.Н. Уральский центр нейтронной терапии: история создания, методология, результаты работ. М.: Изд-во РАМН, 2008. 144 c.
3. Голдобенко Г.В., Костылев В.А. Актуальные проблемы радиационной онкологии и пути их решения. М., 1994.
4. Гулидов И.А., Мардынский Ю.С., Втюри н Б.М. и др. Быстрые нейтроны реактора в сочетанной гамма-нейтронной терапии больных раком органов полости рта и ротоглотки. Российский онкологический журнал 2000;6:4–7.
5. Куценко С.А. Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита. СПб.: Фолиант, 2004.
6. Магда Э.П., Литвин В.И., Кандиев Я.З. и др. Дозиметрические характеристики пучка излучения установки НГ-12. В сб. трудов: Применение нейтронов в онкологии. Томск: НТЛ, 1998. 72 с.
7. Мусабаева Л.И., Лисин В.А. Режим фракционирования дозы при лучевой терапии быстрыми нейтронами 6,3 МэВ злокачественных опухолей различных локализаций. В сб. трудов: Применение нейтронов в онкологии. Томск: НТЛ, 1998. 72 с.
8. Переверзев А.Е. Кроветворные колониеобразующие клетки и физические стресс-факторы. Л.: Наука, 1986.
9. Шайн А.А. Онкология. Учебник для студентов медицинских вузов. М.: МИА, 2004. 544 с.
10. Ярмоненко С.П., Конопляннико в А.Г., Вайнсон А.А. Клиническая радиобиология. М.: Медицина, 1992
Head and Neck Tumors (HNT). 2013; : 43-48
ANALYSIS OF THE EFFICIENCY OF A THERAPEUTIC PROGRAM USING 10.2-MEV FAST NEUTRONS. OPTIMIZATION AND PROSPECTS OF THE DEVELOPMENT OF A PROCEDURE FOR COMBINED PHOTON-NEUTRON THERAPY. THE EXPERIENCE OF THE URAL CENTER FOR NEUTRON THERAPY
https://doi.org/10.17650/2222-1468-2013-0-1-43-48Abstract
The Ural Center for Neutron Therapy performs combined photon-neutron therapy for cancer patients, by applying an ELLIT-80 gamma unit and a NG-12I neutron generator. After modernization of the NG-12I generator, there was a need for redetermination of the relative biological efficiency (RBE) to optimize radiotherapy for the patients. An exotest was used to experimentally estimate RBE according to the survival criteria for stem hematopoietic cells in CBA mice after modernization of the equipment generated by the NG-12I unit with respect to the gamma radiation generated by the ELLIT-80 unit. The investigation established that the RBE factor of NG-12I unit-induced radiation determined as the ratio of equally effective doses (our study used D0) was 1.53 for an acute radiation regimen. During fractional radiation, the RBE factor of neutron radiation was 3.05. That is to say, the total neutron radiation dose replacing 20 % gamma radiation (13 Gy) in the used photon-neutron therapy regimen is 4.26 Gy. The experimental findings have led us to conclude that the previously described neuron therapy regimen may be optimized, by increasing the contribution of neutrons to the total course of radiotherapy in a definite category of patients with radioresistant tumors of the head and neck.
References
1. Vazhenin A.V. Radiatsionnaya onkologiya. Organizatsiya, taktika, puti razvitiya. M.: Izd-vo RAMN, 2003. 236 s.
2. Vazhenin A.V., Rykovanov G.N. Ural'skii tsentr neitronnoi terapii: istoriya sozdaniya, metodologiya, rezul'taty rabot. M.: Izd-vo RAMN, 2008. 144 c.
3. Goldobenko G.V., Kostylev V.A. Aktual'nye problemy radiatsionnoi onkologii i puti ikh resheniya. M., 1994.
4. Gulidov I.A., Mardynskii Yu.S., Vtyuri n B.M. i dr. Bystrye neitrony reaktora v sochetannoi gamma-neitronnoi terapii bol'nykh rakom organov polosti rta i rotoglotki. Rossiiskii onkologicheskii zhurnal 2000;6:4–7.
5. Kutsenko S.A. Voennaya toksikologiya, radiobiologiya i meditsinskaya zashchita. SPb.: Foliant, 2004.
6. Magda E.P., Litvin V.I., Kandiev Ya.Z. i dr. Dozimetricheskie kharakteristiki puchka izlucheniya ustanovki NG-12. V sb. trudov: Primenenie neitronov v onkologii. Tomsk: NTL, 1998. 72 s.
7. Musabaeva L.I., Lisin V.A. Rezhim fraktsionirovaniya dozy pri luchevoi terapii bystrymi neitronami 6,3 MeV zlokachestvennykh opukholei razlichnykh lokalizatsii. V sb. trudov: Primenenie neitronov v onkologii. Tomsk: NTL, 1998. 72 s.
8. Pereverzev A.E. Krovetvornye kolonieobrazuyushchie kletki i fizicheskie stress-faktory. L.: Nauka, 1986.
9. Shain A.A. Onkologiya. Uchebnik dlya studentov meditsinskikh vuzov. M.: MIA, 2004. 544 s.
10. Yarmonenko S.P., Konoplyanniko v A.G., Vainson A.A. Klinicheskaya radiobiologiya. M.: Meditsina, 1992
