Прогностическая роль клинических, морфологических и молекулярно-генетических характеристик рака гортани, медицинская реабилитация, количественная оценка степени функциональных нарушений при осуществлении экспертно-реабилитационной диагностики

Главная

Статья в Elpub

РУС ENG

Опухоли головы и шеи. 2015; 5: 28-40

Прогностическая роль клинических, морфологических и молекулярно-генетических характеристик рака гортани, медицинская реабилитация, количественная оценка степени функциональных нарушений при осуществлении экспертно-реабилитационной диагностики

Шахсуварян С. Б., Поляков Б. И., Ломая М. А.

https://doi.org/10.17650/2222-1468-2015-5-4-28-40

Аннотация

Представлены морфологическая классификация и международная классификация TNM рака гортани, распределение злокачественных новообразований данной локализации по стадиям с учетом параметров TNM. Дана клиническая характеристика заболевания в зависимости от локализации процесса. Описаны особенности диагностики и лечения пациентов, а также клинические, морфологические и молекулярно-генетические прогностические факторы. Показаны основные задачи и возможности медицинской реабилитации данного контингента больных, в том числе – сохранение функций гортани с помощью реконструктивно- восстановительных операций, методы восстановления функций голоса после выполнения ларингэктомии. Определены критерии оценки выраженности функциональных нарушений и приведен пошаговый алгоритм количественной процентной оценки степени нарушения функций организма при раке гортани.

Список литературы

1. Козлова А.В., Калина В.О., Гамбург Ю.Л. Опухоли ЛОР-органов. М.: Медицина, 1979. 352 с. [Коzlovа А.V., Kalinа V.О., Gamburg Yu.L. ENT tumors. Мoscow: Меditsina, 1979. 352 p. (In Russ.)].

2. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: ДЕ-ЮРЕ, 1996. 479 с. [Paches А.I. Head and neck tumors. Мoscow: DЕ-JURЕ, 1996. 479 p. (In Russ.)].

3. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2015. 236 с. [Status of the oncologic assistance to the population of Russia in 2014. Eds. by А.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. Мoscow: P.A. Herzen MSROI – branch of FSBE NMIRC at the Healthcare Ministry of Russia, 2015. 236 p. (In Russ.)].

4. Собин Л.Х., Господарович М.К., Виттекинд К. TNM: Классификация злокачественных опухолей. М.: Логосфера, 2011. С. 35–9. [Sоbin L.H., Gospodarovich М.K., Wittekind К. TNM: classification of malignant tumors. Мoscow: Logosfera, 2011. Pp. 35–9. (In Russ.)].

5. Солдатов И.Б. Лекции по отоларингологии. М.: Медицина, 1994. 288 с. [Soldatov I.B. Lectures in otolaryngology. Мoscow: Меditsina, 1994. 288 p. (In Russ.)].

6. Светлаков М.И. Раковые опухоли гортани (клиника и лечение). М.: Медицина, 1964. 312 с. [Svetlakov М.I. Larynx cancer tumors (clinic and treatment). Мoscow: Меditsina, 1964. 312 p. (In Russ.)].

7. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 1983. С. 24–6. [Paches A.I. Tumors of the head and the neck. Moscow: Meditsina, 1983. Pp. 24–6. (In Russ.)].

8. Ростовцев М.В., Кармазановский Г.Г., Литвиненко И.В. Лучевая диагностика рака гортани (тактика, трудности и ошибки). М.: ВИДАР, 2013. 96 с. [Rostovtsev М.V., Karmazanovsky G.G., Litvinenko I.V. Radial diagnosis of the larynx tumor (tactics, difficulties and mistakes). Мoscow: VIDAR, 2013. 96 p. (In Russ.)].

9. Коновалов В.А. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы и диагностические интервенционные вмешательства. Нижний Новгород: НГМА. 2005. 32 с. [Konovalov V.А. Ultrasonic diagnostics of the thyroid gland diseases and diagnostic interventions. Nizhniy Novgorod: NGMA, 2005. 32 p. (In Russ.)].

10. Шилова О.Ю., Уразова Л.Н. Молекулярно-генетические методы прогноза и течения рака гортани. Сибирский онкологический журнал 2010;5(41):64–70. [Shilovа О.Yu., Urazovа L.N. Моlecular & genetic methods of the prognosis and treatment of the larynx cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncologic Magazine 2010;5(41):64–70. (In Russ.)].

11. Горбань Н.А. Клинико-морфологическая и иммуногистохимическая характеристика и прогностические критерии плоскоклеточного рака гортани. Дисс. … канд. мед. наук. М., 2008. 108 c. [Gorban N.А. Clinical & morphological and immunohistochemical characteristics and prognostic criteria of the larynx squamous cell cancer. Thesis … of candidate of medical sciences. Мoscow, 2008. 108 p. (In Russ.)].

12. Кулагин Р.Н. Молекулярные прогностические маркеры лимфогенного метастазирования плоскоклеточного рака гортани (иммуногистохимическое исследование). Вестник оториноларингологии 2011;(5):11–4. [Kulagin R.N. Molecular prognostic markers of lymphogenous metastasis of squamous cell carcinoma of the larynx (an immuno-histochemical study). Vestnik otorinolaringologii = Vestnik Otorinolaringology 2011;(5):11–4. (In Russ.)].

13. Горбань Н.А., Попучиев В.В., Барышев В.В. Прогностические критерии течения плоскоклеточного рака гортани (обзор литературы). Опухоли головы и шеи 2013;(1):33–8. [Gorban N.A., Popuchiev V.V., Baryshev V.V. Prognostic criteria for the course of squamous cell carcinoma of the larynx (a review of literature). Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2013;(1):33–8. (In Russ.)].

14. Ковтуненко А.В., Тымчук С.Н., Шпортько Б.В. Прогностическое значение молекулярных маркеров у больных раком гортани относительно метастазирования. Материалы I Междисциплинарного конгресса по заболеваниям органов головы и шеи. 27–29 мая 2013. Онкохирургия 2013;5(1):86. [Kovtunenko А.V., Тymchuk S.N., Shportko B.V. Prognostic value of molecular markers and patients with larynx cancer in relation to the metastasis. Маterials of the I Interdisciplinary Congress on Head and Neck Organs’ Diseases. May 27–29 2013. Onkokhirurgiya = Оncosurgery 2013;5(1):86. (In Russ.)].

15. Дедова М.Г. Морфологическая картина сыворотки крови больных раком гортани средней и старшей возрастных групп. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2014. 24 с. [Dedovа М.G. Моrphological pattern of the bloods serum of middle and elderly group patients with the larynx cancer. Author’s abstract of thesis … of candidate of medical sciences. Мoscow, 2014. 24 p. (In Russ.)].

16. Андреев В.Г., Мардынский Ю.С., Панкратов В.А., Рожнов В.А. Рак гортани. В кн.: Терапевтическая радиология. Руководство для врачей. Под ред. А.Ф. Цыба, Ю.С. Мардынского. М.: Медицинская книга, 2010. С. 67–104. [Аndreev V.G., Маrdynky Yu.S., Pankratov V.А., Rozhnov V.А. Larynx cancer. In: Тherapeutic radiology. Guidance for physicians. Eds. by А.F. Tsyba, Yu.S. Маrdynskiy. Мoscow: Меditsinskaya Kniga, 2010. P. 67–104. (In Russ.)].

17. Ольшанский В.О., Кожанов Л.Г. Эндопротезирование в хирургии рака гортани. Российский онкологический журнал 1997;(3):17–21. [Оlshansky V.О., Kozhanov L.G. Endoprosthesis in the larynx cancer surgery. Rossiyskiy onkologicheskiy zhurnal = Russian Oncologic Magazine 1997;(3):17–21. (In Russ.)].

18. Заридзе Д.Г. Профилактика рака. М.: ИМА-ПРЕСС, 2009. 224 с. [Zaridze D.G. Cancer prophylactics. Мoscow: IМА-PRESS, 2009. 224 p. (In Russ.)].

19. Фалилеев Г.В. Опухоли шеи. М.: Медицина, 1978. 168 с. [Falileev G.V. Neck tumors. Мoscow: Меditsina, 1978. 168 p. (In Russ.)].

20. Шилова О.Ю. Ассоциация рака гортани с вирусами папилломы человека и Эпштейна–Барр. Сибирский онкологический журнал 2007;(2):126–7. [Shilovа О.Y. Аssociation of the larynx cancer with human papilloma and Epstein–Barr viruses. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncologic Magazine 2007;(2):126–7. (In Russ.)].

Head and Neck Tumors (HNT). 2015; 5: 28-40

Prognostic significance of clinical, morphological and molecular-genetic characteristics of larynx cancer, medic rehabilitation, quantitative estimation of the functional impairments extent for the purposes of expert-rehabilitative diagnostics

Shakhsuvaryan S. B., Polyakov B. I., Lomaya M. A.

https://doi.org/10.17650/2222-1468-2015-5-4-28-40

Abstract

There have been presented a morphological classification and TNM international classification of a larynx cancer, distribution of malignant neoplasms of a given localization by stages considering the TNM parameters. There has been given a clinical characteristic of the disease depending on the process localization. There have been described the peculiarities of diagnostics and treatment as well as clinical, morphological and molecular-genetic prognostic factors. The main tasks and possibilities of medical rehabilitation of a given patients’ contingent have been shown including preservation of the larynx functions by means of reconstructive-restorative operations and the methods of the voice functions restoration after laryngectomia performing as well. There have been established the criteria of the functional impairments manifestation extent evaluation and there has been given stage-by-stage assessment of an extent of the body functions impairment in the larynx cancer in percent.

References

1. Kozlova A.V., Kalina V.O., Gamburg Yu.L. Opukholi LOR-organov. M.: Meditsina, 1979. 352 s. [Kozlova A.V., Kalina V.O., Gamburg Yu.L. ENT tumors. Moscow: Meditsina, 1979. 352 p. (In Russ.)].

2. Paches A.I. Opukholi golovy i shei. M.: DE-YuRE, 1996. 479 s. [Paches A.I. Head and neck tumors. Moscow: DE-JURE, 1996. 479 p. (In Russ.)].

3. Sostoyanie onkologicheskoi pomoshchi naseleniyu Rossii v 2014 godu. Pod red. A.D. Kaprina, V.V. Starinskogo, G.V. Petrovoi. M.: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMIRTs» Minzdrava Rossii, 2015. 236 s. [Status of the oncologic assistance to the population of Russia in 2014. Eds. by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. Moscow: P.A. Herzen MSROI – branch of FSBE NMIRC at the Healthcare Ministry of Russia, 2015. 236 p. (In Russ.)].

4. Sobin L.Kh., Gospodarovich M.K., Vittekind K. TNM: Klassifikatsiya zlokachestvennykh opukholei. M.: Logosfera, 2011. S. 35–9. [Sobin L.H., Gospodarovich M.K., Wittekind K. TNM: classification of malignant tumors. Moscow: Logosfera, 2011. Pp. 35–9. (In Russ.)].

5. Soldatov I.B. Lektsii po otolaringologii. M.: Meditsina, 1994. 288 s. [Soldatov I.B. Lectures in otolaryngology. Moscow: Meditsina, 1994. 288 p. (In Russ.)].

6. Svetlakov M.I. Rakovye opukholi gortani (klinika i lechenie). M.: Meditsina, 1964. 312 s. [Svetlakov M.I. Larynx cancer tumors (clinic and treatment). Moscow: Meditsina, 1964. 312 p. (In Russ.)].

7. Paches A.I. Opukholi golovy i shei. M.: Meditsina, 1983. S. 24–6. [Paches A.I. Tumors of the head and the neck. Moscow: Meditsina, 1983. Pp. 24–6. (In Russ.)].

8. Rostovtsev M.V., Karmazanovskii G.G., Litvinenko I.V. Luchevaya diagnostika raka gortani (taktika, trudnosti i oshibki). M.: VIDAR, 2013. 96 s. [Rostovtsev M.V., Karmazanovsky G.G., Litvinenko I.V. Radial diagnosis of the larynx tumor (tactics, difficulties and mistakes). Moscow: VIDAR, 2013. 96 p. (In Russ.)].

9. Konovalov V.A. Ul'trazvukovaya diagnostika zabolevanii shchitovidnoi zhelezy i diagnosticheskie interventsionnye vmeshatel'stva. Nizhnii Novgorod: NGMA. 2005. 32 s. [Konovalov V.A. Ultrasonic diagnostics of the thyroid gland diseases and diagnostic interventions. Nizhniy Novgorod: NGMA, 2005. 32 p. (In Russ.)].

10. Shilova O.Yu., Urazova L.N. Molekulyarno-geneticheskie metody prognoza i techeniya raka gortani. Sibirskii onkologicheskii zhurnal 2010;5(41):64–70. [Shilova O.Yu., Urazova L.N. Molecular & genetic methods of the prognosis and treatment of the larynx cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncologic Magazine 2010;5(41):64–70. (In Russ.)].

11. Gorban' N.A. Kliniko-morfologicheskaya i immunogistokhimicheskaya kharakteristika i prognosticheskie kriterii ploskokletochnogo raka gortani. Diss. … kand. med. nauk. M., 2008. 108 c. [Gorban N.A. Clinical & morphological and immunohistochemical characteristics and prognostic criteria of the larynx squamous cell cancer. Thesis … of candidate of medical sciences. Moscow, 2008. 108 p. (In Russ.)].

12. Kulagin R.N. Molekulyarnye prognosticheskie markery limfogennogo metastazirovaniya ploskokletochnogo raka gortani (immunogistokhimicheskoe issledovanie). Vestnik otorinolaringologii 2011;(5):11–4. [Kulagin R.N. Molecular prognostic markers of lymphogenous metastasis of squamous cell carcinoma of the larynx (an immuno-histochemical study). Vestnik otorinolaringologii = Vestnik Otorinolaringology 2011;(5):11–4. (In Russ.)].

13. Gorban' N.A., Popuchiev V.V., Baryshev V.V. Prognosticheskie kriterii techeniya ploskokletochnogo raka gortani (obzor literatury). Opukholi golovy i shei 2013;(1):33–8. [Gorban N.A., Popuchiev V.V., Baryshev V.V. Prognostic criteria for the course of squamous cell carcinoma of the larynx (a review of literature). Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2013;(1):33–8. (In Russ.)].

14. Kovtunenko A.V., Tymchuk S.N., Shport'ko B.V. Prognosticheskoe znachenie molekulyarnykh markerov u bol'nykh rakom gortani otnositel'no metastazirovaniya. Materialy I Mezhdistsiplinarnogo kongressa po zabolevaniyam organov golovy i shei. 27–29 maya 2013. Onkokhirurgiya 2013;5(1):86. [Kovtunenko A.V., Tymchuk S.N., Shportko B.V. Prognostic value of molecular markers and patients with larynx cancer in relation to the metastasis. Materials of the I Interdisciplinary Congress on Head and Neck Organs’ Diseases. May 27–29 2013. Onkokhirurgiya = Oncosurgery 2013;5(1):86. (In Russ.)].

15. Dedova M.G. Morfologicheskaya kartina syvorotki krovi bol'nykh rakom gortani srednei i starshei vozrastnykh grupp. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. M., 2014. 24 s. [Dedova M.G. Morphological pattern of the bloods serum of middle and elderly group patients with the larynx cancer. Author’s abstract of thesis … of candidate of medical sciences. Moscow, 2014. 24 p. (In Russ.)].

16. Andreev V.G., Mardynskii Yu.S., Pankratov V.A., Rozhnov V.A. Rak gortani. V kn.: Terapevticheskaya radiologiya. Rukovodstvo dlya vrachei. Pod red. A.F. Tsyba, Yu.S. Mardynskogo. M.: Meditsinskaya kniga, 2010. S. 67–104. [Andreev V.G., Mardynky Yu.S., Pankratov V.A., Rozhnov V.A. Larynx cancer. In: Therapeutic radiology. Guidance for physicians. Eds. by A.F. Tsyba, Yu.S. Mardynskiy. Moscow: Meditsinskaya Kniga, 2010. P. 67–104. (In Russ.)].

17. Ol'shanskii V.O., Kozhanov L.G. Endoprotezirovanie v khirurgii raka gortani. Rossiiskii onkologicheskii zhurnal 1997;(3):17–21. [Olshansky V.O., Kozhanov L.G. Endoprosthesis in the larynx cancer surgery. Rossiyskiy onkologicheskiy zhurnal = Russian Oncologic Magazine 1997;(3):17–21. (In Russ.)].

18. Zaridze D.G. Profilaktika raka. M.: IMA-PRESS, 2009. 224 s. [Zaridze D.G. Cancer prophylactics. Moscow: IMA-PRESS, 2009. 224 p. (In Russ.)].

19. Falileev G.V. Opukholi shei. M.: Meditsina, 1978. 168 s. [Falileev G.V. Neck tumors. Moscow: Meditsina, 1978. 168 p. (In Russ.)].

20. Shilova O.Yu. Assotsiatsiya raka gortani s virusami papillomy cheloveka i Epshteina–Barr. Sibirskii onkologicheskii zhurnal 2007;(2):126–7. [Shilova O.Y. Association of the larynx cancer with human papilloma and Epstein–Barr viruses. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncologic Magazine 2007;(2):126–7. (In Russ.)].

Аннотация

Prognostic significance of clinical, morphological and molecular-genetic characteristics of larynx cancer, medic rehabilitation, quantitative estimation of the functional impairments extent for the purposes of expert-rehabilitative diagnostics

Abstract

События