Офтальмохирургия. 2021; : 71-76
Возможности призматической коррекции при лечении врожденного горизонтального нистагма
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-3-71-76Аннотация
Цель. Анализ эффективности призматической коррекции при лечении врожденного горизонтального нистагма. Материал и методы. В исследование были включены 20 пациентов с врожденным горизонтальным нистагмом. В зависимости от вида нистагма и компенсаторных механизмов для уменьшения его амплитуды было выделено 2 группы: 10 пациентов с маятникообразным нистагмом и синдромом блокирования нистагма (средний возраст, M±sd, 5,8±1,9 года) и 10 пациентов с толчкообразным нистагмом, вынужденным положением головы и зоной относительного покоя (5,7±2,1 года). Для подбора и назначения призматической коррекции использовали эластичные призмы Френеля от 6 месяцев до 2 лет с оценкой результатов через каждые 3 месяца. За пациентами осуществлялся динамический контроль. Результаты. В процессе лечения (использования призматической коррекции) некорригированная острота зрения статистически значимо увеличилась как в 1-й (р=0,004), так и во 2-й группе (р=0,001) в 1,8 и 1,5 раза соответственно. Аналогичное изменение, но еще более выраженное, наблюдалось и в отношении корригированной остроты зрения: в 1-й группе она увеличилась в 3 раза (р=0,001), а во 2-й группе – в 2,2 раза (p=0,001). Заключение. Использование призматической коррекции при маятникообразном нистагме и эзотропии позволяет смоделировать (устранить) синдром блокирования нистагма, тем самым повысить качество зрения пациента. В свою очередь, применение призматической коррекции при толчкообразном нистагме с вынужденным поворотом головы позволяет добиться перевода зоны относительного покоя в прямую позицию взора, повысить остроту зрения за счет оптимального использования очковой коррекции и улучшить качество жизни пациента.
Список литературы
1. Плисов И.Л., Черных В.В. Паралитическое косоглазие: клиника, диагностика, лечение. М.: Издательство «Офтальмология»; 2018.
2. Плисов И.Л., Белоусова К.А., Бикбулатова Д.Р., Пузыревский К.Г., Анциферова Н.Г., Шарохин М.А. Паралитическое косоглазие: особенности диагностического обследования, призматическая коррекция и ортоптическое лечение. Кубанский научный медицинский вестник. 2011;1(124): 68–70.
3. Аветисов Э.С., Кащенко Т.П., Розенблюм Ю.З. Пятнадцатилетний опыт применения призм в лечении косоглазия. Вестник офтальмологии. 1983;6: 45– 48.
4. Курочкин В.Н., Терехова Т.В., Глумскова Ю.Д., Трилюдина Ю.И., Шелихова О.А. Применение призм Френеля в комплексном лечении содружественного косоглазия. Офтальмология. 2018;15(2S): 98–105. doi:10.18008/1816-5095-2018-2S-98-105
5. Гладышева Г.В., Плисов И.Л., Пущина В.Б., Анциферова Н.Г., Мамулат Д.Р., Шарохин М.А., Белоусова К.А. Призматическая коррекция в страбизмологии: теория и практика. Сибирский научный медицинский журнал. 2019;39(3): 95–100. doi: 10.15372/SSMJ20190315
6. Abadi RV, Bjerre A. Motor and sensory characteristics of infantile nystagmus. Br J Ophthalmol. 2002;86(10): 1152–1160. doi: 10.1136/bjo.86.10.1152
7. Self JE, Dunn M J. Nystagmus UK Eye research group (NUKE). Eye (Lond). 2020;34(9): 1515–1534. doi: 10.1038/s41433-019-0741-3
8. Kavitha Kalaivan N. An approach to Nystagmus management. Sci J Med & Vis Res Foun. 2015;33(3):138-140.
9. Poças IM, Lino PM. Result of prismatic lenses in the treatment of congenital nystagmus: case report. In: ESA/ISA Virtual Conference – Joint Meeting of the European and International Strabismological, Paris (France), April 23-25, 2021.
10. Hertle RW. Nystagmus in infancy and childhood. Seminars in Ophthalmology. 2008;23(5–6):307–317. doi: 10.1080/08820530802505955
11. Maldanado VK, Maybodi M, Yang D. Clinical and ocular motor analysis of the infantile nystagmus syndrome in the first 6 months of life. Br J Ophthalmol. 2002;86(6): 670–675. doi: 10.1136/bjo.86.6.670
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2021; : 71-76
Possibilities of prismatic correction in the treatment of congenital horizontal nystagmus
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-3-71-76Abstract
Purpose. Analysis the effectiveness of prismatic correction in the treatment of congenital horizontal nystagmus. Material and methods. The study included 20 patients with congenital horizontal nystagmus. Depending on the type of nystagmus and compensatory mechanisms to reduce its amplitude, two groups were identified: 10 patients with pendular nystagmus and nystagmus blockage syndrome (mean age, M±sd, 5.8±1.9 years) and 10 patients with jerky nystagmus and abnormal head posture and a null zone (5.7±2.1 years). Fresnel prisms were used to select and prescribe prismatic correction. Patients were under dynamic control from 6 months to 2 years with an assessment of the results every 3 months. Results. During treatment (using prism correction), uncorrected visual acuity had a statistically significant increase of 1.8 and 1.5 times both in the first (p=0.004) and the second (p=0.001) group, respectively. A similar, and even more pronounced, change in visual acuity was observed for corrected visual acuity – in the first group it increased 3 times (p=0.001) and in the second group 2.2 times (p=0.001). Conclusion. Prismatic correction in pendular nystagmus and esotropia allows to simulate (eliminate) nystagmus blockage syndrome and, thereby, to improve the quality of vision of the patient. In its turn, prismatic correction in jerky nystagmus with abnormal head posture allows to move null zone into the primary position of gaze, increase visual acuity due to the optimal optical correction and improve the patient’s quality of life.
References
1. Plisov I.L., Chernykh V.V. Paraliticheskoe kosoglazie: klinika, diagnostika, lechenie. M.: Izdatel'stvo «Oftal'mologiya»; 2018.
2. Plisov I.L., Belousova K.A., Bikbulatova D.R., Puzyrevskii K.G., Antsiferova N.G., Sharokhin M.A. Paraliticheskoe kosoglazie: osobennosti diagnosticheskogo obsledovaniya, prizmaticheskaya korrektsiya i ortopticheskoe lechenie. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2011;1(124): 68–70.
3. Avetisov E.S., Kashchenko T.P., Rozenblyum Yu.Z. Pyatnadtsatiletnii opyt primeneniya prizm v lechenii kosoglaziya. Vestnik oftal'mologii. 1983;6: 45– 48.
4. Kurochkin V.N., Terekhova T.V., Glumskova Yu.D., Trilyudina Yu.I., Shelikhova O.A. Primenenie prizm Frenelya v kompleksnom lechenii sodruzhestvennogo kosoglaziya. Oftal'mologiya. 2018;15(2S): 98–105. doi:10.18008/1816-5095-2018-2S-98-105
5. Gladysheva G.V., Plisov I.L., Pushchina V.B., Antsiferova N.G., Mamulat D.R., Sharokhin M.A., Belousova K.A. Prizmaticheskaya korrektsiya v strabizmologii: teoriya i praktika. Sibirskii nauchnyi meditsinskii zhurnal. 2019;39(3): 95–100. doi: 10.15372/SSMJ20190315
6. Abadi RV, Bjerre A. Motor and sensory characteristics of infantile nystagmus. Br J Ophthalmol. 2002;86(10): 1152–1160. doi: 10.1136/bjo.86.10.1152
7. Self JE, Dunn M J. Nystagmus UK Eye research group (NUKE). Eye (Lond). 2020;34(9): 1515–1534. doi: 10.1038/s41433-019-0741-3
8. Kavitha Kalaivan N. An approach to Nystagmus management. Sci J Med & Vis Res Foun. 2015;33(3):138-140.
9. Poças IM, Lino PM. Result of prismatic lenses in the treatment of congenital nystagmus: case report. In: ESA/ISA Virtual Conference – Joint Meeting of the European and International Strabismological, Paris (France), April 23-25, 2021.
10. Hertle RW. Nystagmus in infancy and childhood. Seminars in Ophthalmology. 2008;23(5–6):307–317. doi: 10.1080/08820530802505955
11. Maldanado VK, Maybodi M, Yang D. Clinical and ocular motor analysis of the infantile nystagmus syndrome in the first 6 months of life. Br J Ophthalmol. 2002;86(6): 670–675. doi: 10.1136/bjo.86.6.670
