Офтальмохирургия. 2014; : 54-58
УЧАСТИЕ РАСТВОРИМОГО Е-СЕЛЕКТИНА В ФОРМИРОВАНИИ МАКУЛЯРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ СЕРОЗНОЙ ХОРИОРЕТИНОПАТИИ
https://doi.org/undefinedАннотация
Цель. Изучить содержание растворимой формы Е-селектина в крови больных острой центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХР) и определить его влияние на функциональное состояние и морфометрические параметры макулярной зоны сетчатки.
Материал и методы. Исследование содержания растворимого Е-селектина, компьютерная ретинотомография макулы (HRT III) и определение световой чувствительности сетчатки проведено у 36 больных острой ЦСХР и 30 условно здоровых мужчин в возрасте 22-54 лет, не имеющих сопутствующей соматической патологии. Из исследования исключены пациенты, имеющие среднюю и высокую степень аметропии и астигматизм, превышающий параметры физиологического.
Результаты. Установлено, что содержание растворимого Е-селектина в сыворотке крови больных ЦСХР превышает его концентрацию в крови условно здоровых лиц более чем в два раза (59,1 (22,3-87,2 нг/л) и 25,5 нг/л (11,8-36,4 нг/л) соответственно). Выявлена обратная корреляционная зависимость между концентрацией Е-селектина в крови и длительностью ЦСХР, световой чувствительностью центральной сетчатки, толщиной сетчатки и индексом ретинального отека в ее центральной зоне. Показано, что максимальная концентрация Е-селектина типична для начальных проявлений ЦСХР, сопровождающихся незначительными офтальмоскопическими нарушениями и малозаметным снижением зрительных функций.
Заключение. Результаты данного исследования позволяют говорить об эндотелий-зависимом происхождении ЦСХР и подтверждают участие Е-селектина в формировании макулярных изменений у таких больных. Значимость определения ELAM-1 высока на ранних стадиях ЦСХР, характеризующихся отсутствием яркой клинической картины заболевания.
Список литературы
1. Астахов Ю.С., Акопов Е.Л., Григорьева Н.Н., Шадричев Ф.Е. Дополнительные диагностические возможности Гейдельбергского ретинального томографа (HRT II) // Клин. офтальмология. – 2005. – № 1. – С. 1-4.
2. Астахов Ю.С., Нечипоренко П.А. Микропериметрия как метод динамического наблюдения за функциональным состоянием сетчатки у пациентов с «сухой» формой возрастной макулярной дегенерации // Российский общенациональный офтальмологический форум, 1-й: Научн.-практ. конф. с международным участием: Сб. тр. – М., 2009. – С. 18-21.
3. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Касимов Э.М., Искендерова Н.Г. Современные представления об этиологии и патогенезе центральной серозной хориоретинопатии // Офтальмохирургия. – 2007. – № 2. – С. 63-67.
4. Болевич С.Б., Войнов В.А. Молекулярные механизмы в патологии человека: Руководство для врачей. – М.: МИА, 2012. – 206 с.
5. Вайнер К.Г. О центральной серозной хориоретинопатии // Офтальмол. журн. – 1956. – № 5. – С. 309-311. 6. Головченко Ю.И., Трещинская М.А. Обзор современных представлений об эндотелиальной дисфункции // Сonsilium medicum Ukraina. – 2008. – № 11. – С. 38-40.
6. Клепинина О.Б., Педанова Е.К., Соломин В.А., Быкова М.Н. Центральная серозная хориоретинопатия: этиология и патогенез // Практ. медицина. – 2012. – Т. 59, № 2. – С. 68-70.
7. Мирзабекова К.А. Центральная серозная хориоретинопатия – современные подходы к лечению // Вестн. офтальмологии. – 2012. – Т. 128, № 6. – С. 62-64.
8. Петухов В.А. Эндотелиальная дисфункция: современное состояние вопроса (по материалам научного симпозиума) // Хирургия. Прил. Сonsilium medicum Ukraina. – 2008. – № 1. – С. 3-11.
9. Талаева Т.В. Механизмы взаимодействия клеток крови и сосудистой стенки в реализации воспалительного и иммунного ответов // Украинский ревматологический журн. – 2001. – № 3-4 (5-6). – С. 45-52.
10. Шадричев Ф.Е. Центральная серозная хориоретинопатия // Современная оптометрия. – 2009. – № 7. – С. 24-30.
11. Щеголева И.В., Будзинская М.В. Этиология и патогенез центральной серозной хориоретинопатии // Вестн. офтальмологии. – 2010. – № 3. – С. 5558.
12. Щуко А.Г., Злобина А.Н., Юрьева Т.Н. Этиопатогенетические подходы к диагностике и лечению острой и хронической центральной серозной хориоретинопатии. Обзор литературы // Офтальмология. – 2013. – Т. 10, № 2. – С. 14-19.
13. Baraki H., Feltgen N., Roider J. at al. Central serous chorioretinopathy (CSC) // Ophthalmologe. – 2010. – Vol. 107, № 5. – Р. 479-492.
14. Bloch S.B., Hansen M.M., Haamann P., Larsen M. Central serous chorioretinopathy // Ugeskr Laeger. – 2008. – Vol. 170, № 23. – Р. 2015-2018.
15. Dinc U.A., Yenerel M., Tatlipinar S. et al. Correlation of retinal sensitivity and retinal thickness in central serous chorioretinopathy // Ophthalmologica. – 2010. – Vol. 224, № 1. – Р. 2-9.
16. Eom Y., Oh J., Kim S., Huh K. Systemic Factors Associated with Central Serous Chorioretinopathy in Koreans // Korean J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 26, № 4. – Р. 260-264.
17. Fingeret M., Flanagan J.G., Liebmann J.M. The Essential HRT Primer. – Jocoto: Advertising Inc., 2005. – 128 р.
18. Haimovici R., Koh S., Gagnon D.R. et al. Risk factors for central serous chorioretinopathy: a case-control study // Ophthalmology. – 2004. – Vol. 111, № 2. – Р. 244-249.
19. Hirami Y., Tsujikawa A., Sasahara M. et al. Alterations of retinal pigment epithelium in central serous chorioretinopathy // Clin Exp. Ophthalmol. – 2007. – Vol. 35, № 3. – Р. 225-230.
20. Marcuson J., Riley T. Central serous chorioretinopathy // Optometry. – 2008. – Vol.79, № 5. – С. 241-251.
21. Munteanu G., Munteanu M. Central serous chorioretinopathy and serous detachment of the pigmentary epithelium. Pathogeny relations // Oftalmologia. – 2003. – Vol. 58, № 3. – Р. 80-84.
22. Scheuerle A.F., Schmidt E. Atlas of Laser Scanning Ophthalmoscopy. – Springer, 2004. – 170 р.
23. Tittl M., Maar N., Polska E. et al. Choroidal Hemodynamic Changes during Isometric Exercise in Patients with Inactive Central Serous Chorioretinopathy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2005. – Vol. 46, № 12. – Р. 4717-4721.
24. Wang M., Munch I.C., Hasler P.W. et al. Central serous chorioretinopathy // Acta Ophthalmol. – 2008. – Vol. 86, № 2. – Р. 126-145.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2014; : 54-58
PARTICIPATION OF SOLUBLE E-SELECTIN IN FORMATION OF MACULAR CHANGES IN CASE OF CENTRAL SEROUS CHORIORETINOPATHY
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. To investigate the concentration of E-selectin soluble form in blood of the patients who is affected by acute CSCR and to determine its influence against the functional status and morphometric indices of macular zone.
Material and methods. The analysis of retinal photosensitivity and concentration of soluble E-selectin, macular retinal tomography (HRT III) was performed among 36 patients with acute CSCR and 30 conditionally healthy males aged 22-54 years, who has no any accompanying somatic pathology. Patients who had astigmatism, moderate and high ametropia were excluded from the research.
Results. The content of E-selectin soluble form in blood serum of patients with CSCR exceeds its concentration in blood of conditionally healthy individuals for more than twice (59.1 (22.387.2) ng/L and 25.5 (11.8-36.4) ng/L, respectively). The inverse correlation was revealed between E-selectin concentration in blood and disease duration, retinal photosensitivity, retinal thickness and retinal edema index. As a result there were detected that the maximum concentration of E-selectin is typical for early CSCR symptoms associated by insignificant ophtalmoscopic changes and vision reduction.
Conclusion. The results of the research allow to discuss the endothelium dependent origin of the disease and to prove that E-selectin is related to appearance of macular changes during CSCR. ELAM-1 findings significance is more efficient at the early CSCR stages characterized by an absence of the visible clinical signs.
References
1. Astakhov Yu.S., Akopov E.L., Grigor'eva N.N., Shadrichev F.E. Dopolnitel'nye diagnosticheskie vozmozhnosti Geidel'bergskogo retinal'nogo tomografa (HRT II) // Klin. oftal'mologiya. – 2005. – № 1. – S. 1-4.
2. Astakhov Yu.S., Nechiporenko P.A. Mikroperimetriya kak metod dinamicheskogo nablyudeniya za funktsional'nym sostoyaniem setchatki u patsientov s «sukhoi» formoi vozrastnoi makulyarnoi degeneratsii // Rossiiskii obshchenatsional'nyi oftal'mologicheskii forum, 1-i: Nauchn.-prakt. konf. s mezhdunarodnym uchastiem: Sb. tr. – M., 2009. – S. 18-21.
3. Balashevich L.I., Gatsu M.V., Kasimov E.M., Iskenderova N.G. Sovremennye predstavleniya ob etiologii i patogeneze tsentral'noi seroznoi khorioretinopatii // Oftal'mokhirurgiya. – 2007. – № 2. – S. 63-67.
4. Bolevich S.B., Voinov V.A. Molekulyarnye mekhanizmy v patologii cheloveka: Rukovodstvo dlya vrachei. – M.: MIA, 2012. – 206 s.
5. Vainer K.G. O tsentral'noi seroznoi khorioretinopatii // Oftal'mol. zhurn. – 1956. – № 5. – S. 309-311. 6. Golovchenko Yu.I., Treshchinskaya M.A. Obzor sovremennykh predstavlenii ob endotelial'noi disfunktsii // Sonsilium medicum Ukraina. – 2008. – № 11. – S. 38-40.
6. Klepinina O.B., Pedanova E.K., Solomin V.A., Bykova M.N. Tsentral'naya seroznaya khorioretinopatiya: etiologiya i patogenez // Prakt. meditsina. – 2012. – T. 59, № 2. – S. 68-70.
7. Mirzabekova K.A. Tsentral'naya seroznaya khorioretinopatiya – sovremennye podkhody k lecheniyu // Vestn. oftal'mologii. – 2012. – T. 128, № 6. – S. 62-64.
8. Petukhov V.A. Endotelial'naya disfunktsiya: sovremennoe sostoyanie voprosa (po materialam nauchnogo simpoziuma) // Khirurgiya. Pril. Sonsilium medicum Ukraina. – 2008. – № 1. – S. 3-11.
9. Talaeva T.V. Mekhanizmy vzaimodeistviya kletok krovi i sosudistoi stenki v realizatsii vospalitel'nogo i immunnogo otvetov // Ukrainskii revmatologicheskii zhurn. – 2001. – № 3-4 (5-6). – S. 45-52.
10. Shadrichev F.E. Tsentral'naya seroznaya khorioretinopatiya // Sovremennaya optometriya. – 2009. – № 7. – S. 24-30.
11. Shchegoleva I.V., Budzinskaya M.V. Etiologiya i patogenez tsentral'noi seroznoi khorioretinopatii // Vestn. oftal'mologii. – 2010. – № 3. – S. 5558.
12. Shchuko A.G., Zlobina A.N., Yur'eva T.N. Etiopatogeneticheskie podkhody k diagnostike i lecheniyu ostroi i khronicheskoi tsentral'noi seroznoi khorioretinopatii. Obzor literatury // Oftal'mologiya. – 2013. – T. 10, № 2. – S. 14-19.
13. Baraki H., Feltgen N., Roider J. at al. Central serous chorioretinopathy (CSC) // Ophthalmologe. – 2010. – Vol. 107, № 5. – R. 479-492.
14. Bloch S.B., Hansen M.M., Haamann P., Larsen M. Central serous chorioretinopathy // Ugeskr Laeger. – 2008. – Vol. 170, № 23. – R. 2015-2018.
15. Dinc U.A., Yenerel M., Tatlipinar S. et al. Correlation of retinal sensitivity and retinal thickness in central serous chorioretinopathy // Ophthalmologica. – 2010. – Vol. 224, № 1. – R. 2-9.
16. Eom Y., Oh J., Kim S., Huh K. Systemic Factors Associated with Central Serous Chorioretinopathy in Koreans // Korean J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 26, № 4. – R. 260-264.
17. Fingeret M., Flanagan J.G., Liebmann J.M. The Essential HRT Primer. – Jocoto: Advertising Inc., 2005. – 128 r.
18. Haimovici R., Koh S., Gagnon D.R. et al. Risk factors for central serous chorioretinopathy: a case-control study // Ophthalmology. – 2004. – Vol. 111, № 2. – R. 244-249.
19. Hirami Y., Tsujikawa A., Sasahara M. et al. Alterations of retinal pigment epithelium in central serous chorioretinopathy // Clin Exp. Ophthalmol. – 2007. – Vol. 35, № 3. – R. 225-230.
20. Marcuson J., Riley T. Central serous chorioretinopathy // Optometry. – 2008. – Vol.79, № 5. – S. 241-251.
21. Munteanu G., Munteanu M. Central serous chorioretinopathy and serous detachment of the pigmentary epithelium. Pathogeny relations // Oftalmologia. – 2003. – Vol. 58, № 3. – R. 80-84.
22. Scheuerle A.F., Schmidt E. Atlas of Laser Scanning Ophthalmoscopy. – Springer, 2004. – 170 r.
23. Tittl M., Maar N., Polska E. et al. Choroidal Hemodynamic Changes during Isometric Exercise in Patients with Inactive Central Serous Chorioretinopathy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2005. – Vol. 46, № 12. – R. 4717-4721.
24. Wang M., Munch I.C., Hasler P.W. et al. Central serous chorioretinopathy // Acta Ophthalmol. – 2008. – Vol. 86, № 2. – R. 126-145.
