Офтальмохирургия. 2019; : 30-37
Влияние вакуумного воздействия на состояние премакулярной сумки в раннем послеоперационном периоде после эксимерлазерной коррекции зрения у пациентов с миопией и миопическим астигматизмом
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-2-30-37Аннотация
Цель. Оценить состояние заднего отрезка глаза, а именно состояние премакулярной сумки и плотности капиллярной сети сетчатки в раннем послеоперационном периоде у пациентов с миопией и миопическим астигматизмом, перенесших эксимерлазерную коррекцию, выполненную по технологиям ЛАСИК и ФемтоЛАСИК с разной степенью вакуумного воздействия при формировании роговичного лоскута.
Материал и методы. Всего обследовано 45 чел. в возрасте от 18 лет до 40 лет, которым была выполнена эксимерлазерная коррекция зрения (ЭЛКЗ) по технологиям ЛАСИК и ФемтоЛАСИК. Из дополнительных методов обследования всем пациентам проводилась оптическая когерентная томография на приборе Nidek RS-3000 Advance AngioScan (NIDEK, Япония) с целью определить размер премакулярной сумки до оперативного вмешательства, через 1 час и через 1 сутки после ЭЛКЗ, а также оценить плотность капиллярной сети сетчатки до оперативного вмешательства и через 1 сутки.
Результаты. У пациентов после выполнения ЭЛКЗ отмечается изменение размеров премакулярной сумки как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Плотность капиллярной сети остается неизменной.
Заключение. При оперативном вмешательстве на переднем отрезке глаза, а именно при вакуумном воздействии на этапе формирования роговичного лоскута при проведении ЭЛКЗ, происходят обратимые безопасные изменения заднего отрезка глаза.
Список литературы
1. Куренков В.В. Руководство по эксимерлазерной хирургии роговицы. М.: РАН, 2002.
2. Овечкин И.Г. Эффективность функциональной коррекции зрения у пациентов зрительно-напряженного труда с высокой степенью близорукости. Научные труды ИУВ МУНКЦ им. П.В. Мандрыка МО РФ. М.; 2014: 171-172.
3. Чураков Т.К. Оценка морфофункциональных изменений роговицы после экимерлазерной коррекции миопии по методике Lasik: Дис. … канд. мед. наук. СПб., 2016.
4. Файзрахманов Р.Р., Зайнетдинов А.Ф., Салаватова В.Ф. Структура витреомакулярного интерфейса при патологии сетчатки. Точка зрения. Восток-Запад. 2017;2; 82-84.
5. Алексеев И.Б., Белкин В.Е., Самойленко А.И., Гулария А.А. Стекловидное тело. Строение, патология и методы хирургического лечения (обзор литературы). Клиническая офтальмология. 2014;4:224-227.
6. Worst J.G.F. The bursa intravitrealis premacularis. Documenta Ophthalmologica Proceeding Series. Nijmegen. 1976;7: 275-279.
7. Анатомия стекловидного тела: Учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей / Под ред. З.А. Махачевой. М.: Руспринт, 2006.
8. Статистика: задачи и решения: Учебное практическое пособие / Под ред. Просветова Г.И. М.: Альфа Пресс, 2008.
9. Бикбов М.М., Файзрахманов Р.Р., Зайнетдинов А.Ф. и др. Современные возможности визуализации витреомакулярного интерфейса. Современные технологии в офтальмологии. 2017;2. Available from: http://www.eyepress.ru/article.aspx?24206.
10. Park K.A., Oh S.Y. Posterior precortical vitreous pocket in children. Current Eye Research. 2015;40: 1034-1039. Available from: doi.org/10.3109/02713683.2014.971932.
11. Roddi T., Badas M.G., Querzoli G. Does the Bursa Pre-Macularis protect the fovea from shear stress? A possible mechanical role. Experimental Eye Research. 2018;175: 159-165. Available from: doi.org/10.1016/j.exer.2018.01.022.
12. Osman M.N., Khalil N.M., El-Agha M.S. Incidence of posterior vitreous detachment after Femtosecond LASIK compared with microkeratome LASIK. Cornea. 2017;36: 1036-1039. Available from: doi.org/10.1097/ico.0000000000001277.
13. Bashir Z.S., Ali M.H., Anwar A. Femto-lasik. The recent innovation in laser assisted refractive surgery. J. Pakistan Med. Associasion. 2017;67: 609-615.
14. Gavrilov J.C., Gaujoux T., Sellam M., et al. Occurrence of posterior vitreous detachment after femtosecond laser in situ keratomileusis: ultrasound evaluation. J. Cataract Refract. Surg. 2011;37: 1300-1304. Available from: doi.org/10.1016/s0886-3350(10)01727-x.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2019; : 30-37
Influence of vacuum on the state of the pre-macular bursa in the early postoperative period after excimer laser correction in patients with myopia and myopic astigmatism
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-2-30-37Abstract
Purpose. To assess the state of the posterior segment of the eye, namely, the state of the pre-macular bursa and the density of the capillary network of the retina in the early postoperative period in patients with myopia and myopic astigmatism who was operated on LASIK and FemtoLASIK with different degrees of vacuum influence during the formation of the corneal flap.
Material and methods. Totally the study included 45 individuals aged 18 to 40 years which were examined and operated for excimer laser correction of vision according to the LASIK and FemtoLASIK techniques. Additionally, all patients underwent the optical coherence tomography using the device Nidek RS-3000 Advance AngioScan (NIDEK, Japan) to determine the size of the pre-macular bursa before the surgery, 1 hour and 1 day after the excimer laser correction, as well as to estimate the density of the capillary network of the retina pre-operatively and 1 day post-operatively.
Results. In patients after the excimer laser correction, there was a change in the size of the pre-macular bursa, both in the direction of increase and decrease. The density of the capillary network of the retina remained unchanged.
Conclusion. Within the surgical intervention in the anterior segment of the eye, namely the influence of vacuum at the stage of formation of the corneal flap during the excimer laser correction, safe reversible changes occur in the posterior segment of the eye.
References
1. Kurenkov V.V. Rukovodstvo po eksimerlazernoi khirurgii rogovitsy. M.: RAN, 2002.
2. Ovechkin I.G. Effektivnost' funktsional'noi korrektsii zreniya u patsientov zritel'no-napryazhennogo truda s vysokoi stepen'yu blizorukosti. Nauchnye trudy IUV MUNKTs im. P.V. Mandryka MO RF. M.; 2014: 171-172.
3. Churakov T.K. Otsenka morfofunktsional'nykh izmenenii rogovitsy posle ekimerlazernoi korrektsii miopii po metodike Lasik: Dis. … kand. med. nauk. SPb., 2016.
4. Faizrakhmanov R.R., Zainetdinov A.F., Salavatova V.F. Struktura vitreomakulyarnogo interfeisa pri patologii setchatki. Tochka zreniya. Vostok-Zapad. 2017;2; 82-84.
5. Alekseev I.B., Belkin V.E., Samoilenko A.I., Gulariya A.A. Steklovidnoe telo. Stroenie, patologiya i metody khirurgicheskogo lecheniya (obzor literatury). Klinicheskaya oftal'mologiya. 2014;4:224-227.
6. Worst J.G.F. The bursa intravitrealis premacularis. Documenta Ophthalmologica Proceeding Series. Nijmegen. 1976;7: 275-279.
7. Anatomiya steklovidnogo tela: Uchebnoe posobie dlya sistemy poslevuzovskogo professional'nogo obrazovaniya vrachei / Pod red. Z.A. Makhachevoi. M.: Rusprint, 2006.
8. Statistika: zadachi i resheniya: Uchebnoe prakticheskoe posobie / Pod red. Prosvetova G.I. M.: Al'fa Press, 2008.
9. Bikbov M.M., Faizrakhmanov R.R., Zainetdinov A.F. i dr. Sovremennye vozmozhnosti vizualizatsii vitreomakulyarnogo interfeisa. Sovremennye tekhnologii v oftal'mologii. 2017;2. Available from: http://www.eyepress.ru/article.aspx?24206.
10. Park K.A., Oh S.Y. Posterior precortical vitreous pocket in children. Current Eye Research. 2015;40: 1034-1039. Available from: doi.org/10.3109/02713683.2014.971932.
11. Roddi T., Badas M.G., Querzoli G. Does the Bursa Pre-Macularis protect the fovea from shear stress? A possible mechanical role. Experimental Eye Research. 2018;175: 159-165. Available from: doi.org/10.1016/j.exer.2018.01.022.
12. Osman M.N., Khalil N.M., El-Agha M.S. Incidence of posterior vitreous detachment after Femtosecond LASIK compared with microkeratome LASIK. Cornea. 2017;36: 1036-1039. Available from: doi.org/10.1097/ico.0000000000001277.
13. Bashir Z.S., Ali M.H., Anwar A. Femto-lasik. The recent innovation in laser assisted refractive surgery. J. Pakistan Med. Associasion. 2017;67: 609-615.
14. Gavrilov J.C., Gaujoux T., Sellam M., et al. Occurrence of posterior vitreous detachment after femtosecond laser in situ keratomileusis: ultrasound evaluation. J. Cataract Refract. Surg. 2011;37: 1300-1304. Available from: doi.org/10.1016/s0886-3350(10)01727-x.
