Офтальмохирургия. 2018; : 63-66
СРАВНЕНИЕ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА VICRYL 6-0 И 7-0 ДЛЯ ХИРУРГИИ КОСОГЛАЗИЯ ПО ПРОЧНОСТНЫМ ХАРАКТЕРИСТИКАМ ШВА
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-2-63-66Аннотация
Цель. Сравнительное изучение прочности викриловых швов 6-0 и 7-0.
Материал и методы. Исследование выполнено на 20 энуклеированных свиных глазах. Глазные яблоки были разделены на 2 группы (по 10 в каждой). В основной группе применяли нити 7-0, в группе контроля – 6-0. Моделировалась операция рецессии внутренней прямой мышцы. Затем с помощью универсальной электромеханической машины INSTRON 3382 образцы испытывались на растяжение. При этом нарастала нагрузка на швы. В момент разрыва первого шва регистрировали нагрузку и удлинение.
Результаты. Нити 7-0 как по нагрузке, так и по удлинению до разрыва в среднем в два раза уступают нитям 6-0. Но такое снижение прочности не является критичным, так как сила, необходимая для отрыва мышцы, пришитой тонкой нитью, минимум в 4 раза больше той, что могут развить экстраокулярные мышцы в естественных условиях.
Заключение. Характеристики тонких викриловых нитей 7-0 соответствуют требованиям, предъявляемым для хирургии глазодвигательных мышц.
Список литературы
1. Махкамова Х.М. О тактике, методике и дозировании хирургических вмешательств при сходящемся содружественном косоглазии: Автореф. дис. …канд. мед. наук. – М., 1964. – 21 с.
2. Cartmill B.T., Parham D.M., Strike P.W. et al. How do absorbable sutures absorb? A prospective doubleblind randomized clinical study of tissue reaction to polyglactin 910 sutures in human skin // Orbit. – 2014. – Vol. 6. – P. 437-443.
3. Collins C.C., Carlson M.R., Scott A.B. et al. Extraocular muscle forces in normal human subjects // Invest. Ophthalmol.Vis. Sci. – 1981. – Vol. 5. – P. 652-664.
4. Hongmei G., Zhipeng G., Weiyi C. Contractile Force of Human Extraocular Muscle: A Theoretical Analysis // Appl Bionics and Biomechanics. – 2016. – URL: http://dx.doi.org/10.1155/2016/4091824 17.03.2016.
5. Joyce K.E., Beyer F., Thomson R.G. et al. A systematic review of the effectiveness of treatments in altering the natural history of intermittent exotropia // Br. J. Ophthalmol. – 2015. – Vol. 4. – P. 440-450.
6. Kuznetsova K., Antipova J., Volik E., Kovalevskaya I. Effective surgery of strabismus angle // XIII Congress of the European Society of Ophthalmology. – Istanbul, 2001. – VI. – 049.
7. Mojon D.S. Review: minimally invasive strabismus surgery // Eye (Lond.). – 2015. – Vol. 2. – P. 225-233.
8. Mojon D.S. A new transconjunctival muscle reinsertion technique for minimally invasive strabismus surgery // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. – 2010. – Vol. 5. – P. 292-296.
9. Mojon D.S. Minimally invasive strabismus surgery (MISS) for inferior obliquus recession // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2009. – Vol. 247. – P. 261-265.
10. Mulet M.E., Alió J.L., Mahiques M.M., Martín J.M. Adal.1 bioadhesive for sutureless recession muscle surgery: a clinical trial // Br. J. Ophthalmol. – 2006. – Vol. 90. – P. 208-212.
11. Mulet M.E, Alió J.L, Sakla H.F et al. New bioadhesive ADAL-1: determination of its tensile strength to join muscle tissue to sclera // Arch Soc Esp Oftalmol. – 2000. – Vol. 75. – P. 165-169.
12. Piccirelli M., Luechinger R., Sturm V. et al. Local deformation of extraocular muscles during eye movement // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2009. – Vol. 11. – P. 5189-5196.
13. Schiavi C. Extraocular Muscles Tension, Tonus, and Proprioception in Infantile Strabismus: Role of the Oculomotor System in the Pathogenesis of Infantile Strabismus. Review of the Literature // Scientifica (Cairo). – 2016. – URL: https://doi. org/10.1155/2016/5790981. 23.03.2016.
14. Sunny S., Kee S., Hwee B. et al. Normative Measurements of the Chinese Extraocular Musculature by High-Field Magnetic Resonance Imaging // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2010. – Vol. 51. – P. 631-636.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2018; : 63-66
A COMPARATIVE STUDY OF VICRYL SUTURES 6-0 AND 7-0 STRENGTH CAPACITY FOR STRABISMUS SURGERY
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-2-63-66Abstract
Purpose. A comparative study of vicryl sutures 6-0 and 7-0 durability.
Material and methods. The study was conducted in 20 enucleated pig eyes, divided into 2 groups (10 eyes each). We used vicryl suture 7-0 in the main group and 6-0 for control eyes. After surgical recession of the medial rectus we used the INSTRON 3382 dual column floor model testing system to access extensibility, increasing suture strain. At the moment of the first suture rupture we measured strain and muscle elongation.
Results. On average, vicryl suture 7-0 endured half the strain and muscle elongation before the rupture than vicryl 6-0. But this kind of stress reduction is not critical for the overall result, because to tear a muscle sutured with a fine thread, extraocular muscles would still need 4 times the force they naturally possess.
Conclusion. Fine vicryl 7-0 thread possesses the necessary characteristics for oculomotor muscles surgery.
References
1. Makhkamova Kh.M. O taktike, metodike i dozirovanii khirurgicheskikh vmeshatel'stv pri skhodyashchemsya sodruzhestvennom kosoglazii: Avtoref. dis. …kand. med. nauk. – M., 1964. – 21 s.
2. Cartmill B.T., Parham D.M., Strike P.W. et al. How do absorbable sutures absorb? A prospective doubleblind randomized clinical study of tissue reaction to polyglactin 910 sutures in human skin // Orbit. – 2014. – Vol. 6. – P. 437-443.
3. Collins C.C., Carlson M.R., Scott A.B. et al. Extraocular muscle forces in normal human subjects // Invest. Ophthalmol.Vis. Sci. – 1981. – Vol. 5. – P. 652-664.
4. Hongmei G., Zhipeng G., Weiyi C. Contractile Force of Human Extraocular Muscle: A Theoretical Analysis // Appl Bionics and Biomechanics. – 2016. – URL: http://dx.doi.org/10.1155/2016/4091824 17.03.2016.
5. Joyce K.E., Beyer F., Thomson R.G. et al. A systematic review of the effectiveness of treatments in altering the natural history of intermittent exotropia // Br. J. Ophthalmol. – 2015. – Vol. 4. – P. 440-450.
6. Kuznetsova K., Antipova J., Volik E., Kovalevskaya I. Effective surgery of strabismus angle // XIII Congress of the European Society of Ophthalmology. – Istanbul, 2001. – VI. – 049.
7. Mojon D.S. Review: minimally invasive strabismus surgery // Eye (Lond.). – 2015. – Vol. 2. – P. 225-233.
8. Mojon D.S. A new transconjunctival muscle reinsertion technique for minimally invasive strabismus surgery // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. – 2010. – Vol. 5. – P. 292-296.
9. Mojon D.S. Minimally invasive strabismus surgery (MISS) for inferior obliquus recession // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2009. – Vol. 247. – P. 261-265.
10. Mulet M.E., Alió J.L., Mahiques M.M., Martín J.M. Adal.1 bioadhesive for sutureless recession muscle surgery: a clinical trial // Br. J. Ophthalmol. – 2006. – Vol. 90. – P. 208-212.
11. Mulet M.E, Alió J.L, Sakla H.F et al. New bioadhesive ADAL-1: determination of its tensile strength to join muscle tissue to sclera // Arch Soc Esp Oftalmol. – 2000. – Vol. 75. – P. 165-169.
12. Piccirelli M., Luechinger R., Sturm V. et al. Local deformation of extraocular muscles during eye movement // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2009. – Vol. 11. – P. 5189-5196.
13. Schiavi C. Extraocular Muscles Tension, Tonus, and Proprioception in Infantile Strabismus: Role of the Oculomotor System in the Pathogenesis of Infantile Strabismus. Review of the Literature // Scientifica (Cairo). – 2016. – URL: https://doi. org/10.1155/2016/5790981. 23.03.2016.
14. Sunny S., Kee S., Hwee B. et al. Normative Measurements of the Chinese Extraocular Musculature by High-Field Magnetic Resonance Imaging // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2010. – Vol. 51. – P. 631-636.
