Журналов:     Статей:        

Офтальмохирургия. 2018; : 92-97

Эффективная позиция линзы. Обзор

Куликов А. Н., Кокарева Е. В., Дзилихов А. А.

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-1-92-97

Аннотация

Развитие технологий, усовершенствование медицинского оборудования и техники факоэмульсификации (ФЭК) делают имплантацию интраокулярной линзы (ИОЛ) стандартным и прогнозируемым процессом. Достижение запланированного рефракционного результата, отвечающего за создание качественно нового уровня жизни и социальной адаптации пациентов, на сегодняшний день является одной из главных задач факохирургии. Совершенствование методов биометрии позволило снизить погрешность, вносимую в расчет ошибками измерения передне-задней оси глаза (ПЗО), с 66,4 до 1,9%. Это вывело неточность алгоритмов прогнозирования эффективной позиции линзы (ЭЛП) на первое место среди причин рефракционных «сюрпризов». На сегодняшний день она оценивается равной 49,5%. Несмотря на это, ЭПЛ, как составляющая расчета, используется лишь в некоторых формулах расчета оптической силы ИОЛ. Разработка алгоритма точного прогнозирования послеоперационного положения ИОЛ является сложной задачей, связанной с регрессионными вычислениями. На сегодняшний день названо достаточно много анатомических параметров, значимо влияющих на данную величину. Однако появление новых методов биометрии позволило расширить этот список. Введение в алгоритм сведений об оптических свойствах и конфигурации имплантируемой линзы, влияющих на ее положение в капсульном мешке, также весьма важно при определении ее эффективной позиции. В обзоре рассмотрены основные формулы расчета силы ИОЛ, включающие в себя алгоритм определения послеоперационного положения имплантируемой линзы или ее эффективную позицию с учетом оптической конфигурации.

 

Список литературы

1. Аветисов С.Э. Современные подходы к коррекции рефракционных нарушений // Вестник офтальмологии. – 2006. – Т. 1. – С. 3-8.

2. Балашевич Л.И., Даниленко Е.В. Особенности расчета оптической силы интраокулярной линзы, имплантируемой при факоэмульсификации: Учеб. пособие.— СПб.: Изд-во СПбМАПО, 2010. – 69 с.

3. Балашевич Л.И., Даниленко Е.В., Шаров Т.В., Ефимов О.А. Деформация гибких моделей интраокулярных линз при разном диаметре раскрытия гаптических элементов // Катаракт. и рефр. хирургия. – 2012. – № 1. – С. 4-8.

4. Балашевич Л.И., Даниленко Е.В., Шаров Т.В. Обоснование необходимости учета толщины оптической части интраокулярной линзы при расчете ее силы // Современные технологии диагностики и лечения при поражениях органа зрения: Юбилейная конференция, посвященная 195-летнему юбилею первой в России кафедры офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова и 30-летнему юбилею научно-исследовательской лаборатории «Микрохирургия глаза» и контактной коррекции зрения: Материалы. – СПб., 2013. – С. 20-21.

5. Даниленко Е.В. Оптимизация расчета оптической илы интраокулярной линзы, имплантируемой при факоэмульсификации: Дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2012. – 125 с.

6. Даниличев В.Ф. Современная офтальмология: Руководство для врачей. – СПб.: Питер, 2000. – 672 с.

7. Егоров В.В., Тонконогий С.В., Данилов О.В. Ультразвуковая биомикроскопия в предоперационной диагностике слабости цинновых связок у пациентов с сочетанием возрастной катаракты и псевдо- эксфолиативного синдрома // Новые технологии диагностики и лечения заболеваний органа зрения в Дальневосточном регионе – 2013: Сб. науч. тр. – Хабаровск, 2013.

8. Егорова Э.В., Малюгин Б.Э., Морозова Т.А. и др. Анатомо-топографические особенности переднего сегмента артифакичного глаза по результатам исследования методом ультразвуковой биомикроскопии // Катаракт. и рефр. хирургия. – 2010. – № 4. – С. 12-16.

9. Егорова Э.В., Толчинская А.И., Узунян Д.Г., Саруханян А.А. Информативность ультразвуковой биомикроскопии в диагностике псевдоэксфолиативного синдрома // Клиническая офтальмология. – 2006. – № 2. – С. 50

10. Егорова Е.В., Бетке А.В., Безбородов В.Г. Математическое моделирование в решении проблемы некоторых отдаленных последствий хирургии катаракты // Офтальмохирургия. – 2014. – № 3.– С. 13-18.

11. Ландсберг Г.С. Оптика. – М.: Наука, 1976. – 926 с.

12. Морозова Т.А. Современные тенденции в катарактальной хирургии. Обзор // 32 Конгресс Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS). – 2014.

13. Сергиенко Н.М. Офтальмологическая оптика. – Киев: Здоровье, 1982. – 184 с.

14. Barrett G.D. An improved universal theoretical formula for intra-ocular lens power prediction // J. Cataract Refract. Surg. – 1993. – Vol. 19. – P. 713-720.

15. Findl O., Rainer G., Steineck Engren I. A., Behndig A. Anterior chamber depth, intraocular lens position, and refractive outcomes after cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. – 2013. – Vol. 39. – P. 572-577.

16. Findl О., Struhal W., Dorffner G., Drexler W. Analysis of nonlinear systems to estimate intraocular lens position after cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. – 2004. – Vol. 30. – P. 863-866.

17. Garg A., Lin J.T, Latkany R. et al. Mastering the techniques of IOL power calculations. – New Delhi: Yapee brothers medical publishers (P) LTD, 2009. – 178 p.

18. Haigis W. The Haigis formula / Shammas H. J., ed. // Intraocular Lens Power Calculations. – NJ: USA, 2003. – P. 41-57.

19. Haigis W. Intraocular lens geometry makes a difference // Acta Ophthalmol. Scand. – 2007. – Vol. 87, № 4. – P. 803-804.

20. Holladay J.T., Prager T.C., Ruiz R.S. et al. Improving the predictability of intraocular lens power calculations // Arch. Ophthalmol. – 1986. – Vol. 104. – P. 539-541.

21. Holladay J. Refractive power calculations for intraocular lenses in the phakic eye // Am. J. Ophthalmol. – 1993. – Vol. 116. – P. 63-66.

22. Holladay J. Standardizing constants for ultrasonic biometry, keratometry, and intraocular lens power calculations // J. Cataract Refract. Surg. – 1997. – Vol. 23. – P. 1356-1370.

23. Norrby S. Using the lens haptic plane concept and thick-lens ray tracing to calculate intraocular lens power // J. Cataract Refract. Surg. – 2004. – Vol. 30. – P. 1000-1005.

24. Olsen T., Gimbel H. Phacoemulsification, capsulorhexis, and intraocular lens power prediction accuracy // J. Cataract Refract. Surg. – 1993. – Vol. 19. – P. 695-699.

25. Olsen T., Corydon L., Gimbel H. Intraocular lens power calculation with an improved anterior chamber depth prediction algorithm // J. Cataract Refract. Surg. – 1995. – Vol. 21. – P. 313-319.

26. Olsen T. Prediction of the effective postoperative (intraocular lens) anterior chamber depth // J. Cataract Refract. Surg. – 2006. – Vol. 32. – P. 419-424.

27. Olsen T. Calculation of intraocular lens power: a review // Acta Ophthalmol. Scand. – 2007. – Vol. 85. – P. 472-485.

28. Olsen T. Intraocular lens geometry makes a difference: author’s reply // Acta Ophthalmol. Scand. – 2007. – Vol. 87, № 4. – P. 804-805.

29. Olsen T. C constant: New concept for ray tracing–assisted intraocular lens power calculation // J. Cataract Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40. – P. 764-773.

30. Petternel V., Menapace R., Findl O. et al. Effect of optic edge design and haptic angulation on postoperative intraocular lens position change // J. Cataract Refract. Surg. – 2004. – Vol. 30. – P. 52-57.

31. Sacu S., Menapace R., Findl O. Effect of optic material and haptic design onanterior capsule opacification and capsulorrhexis contraction // Am. J. Ophthalmol. – 2006. – Vol. 141. – P. 488-493.

32. Savini G., Hoffer K.J., Lombardo M. et al. Influence of the effective lens position, as predicted by axial length andkeratometry, on the near add power of multifocal intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg. – 2016. – Vol. 42. – P. 44-49.

33. Smith W.J. Modern optical engineering. The design of the optical systems, 3d ed. – NY.: McGrawHill. – 641 p.

34. Su P.-F., Lo A.Y., Hu C.-Y., Chang S.-W. Anterior chamber depth measurement in phakic and pseudophakic eyes // Optom. Vis. Sci. – 2008. – Vol. 85, № 12. – P. 1193-2000.

35. Vass C., Menapace R., Schmetterer K. Prediction of pseudophakic capsular bag diameter based on biometric variables // J. Cataract Refract. Surg. – 1999. – Vol. 25. – P. 1376-1381

Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2018; : 92-97

Effective lens position. A review

Kulikov A. N., Kokareva E. V., Dzilikhov A. A.

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-1-92-97

Abstract

Technological progress, considerable upgrade in medical equipment and phacoemulsification technique make the intraocular lens implantation a standard and predictable procedure. Currently the achieved planned refractive result is responsible for a creation of qualitatively new standards of living and social adaptation in patients and become the main purpose of cataract surgery. An improvement of the biometry accuracy reduces errors of axial length measurement from 66.4% to 1.9%. Thus, the estimation algorithm of effective lens position (ELP) appears as the main reason of refractive «surprises». Recently it is evaluated to be 49.5%. Despite this fact, the ELP, as a calculation component, is used only in some IOL power formulas. A precise algorithm of postoperative IOL position prediction is a difficult problem associated with the development of regression models. And there is a list of anatomical parameters significantly affect this value. However, the appearance of new biometry methods allowed to expand this list. Optical properties and configuration of the implanted lens affecting its positioning in the capsular bag also become an important data for estimation of the effective lens position. The review considers information about widely used IOL calculation formulas applying the postoperative lens position algorithm or ELP with consideration for lens configuration.

 

References

1. Avetisov S.E. Sovremennye podkhody k korrektsii refraktsionnykh narushenii // Vestnik oftal'mologii. – 2006. – T. 1. – S. 3-8.

2. Balashevich L.I., Danilenko E.V. Osobennosti rascheta opticheskoi sily intraokulyarnoi linzy, implantiruemoi pri fakoemul'sifikatsii: Ucheb. posobie.— SPb.: Izd-vo SPbMAPO, 2010. – 69 s.

3. Balashevich L.I., Danilenko E.V., Sharov T.V., Efimov O.A. Deformatsiya gibkikh modelei intraokulyarnykh linz pri raznom diametre raskrytiya gapticheskikh elementov // Katarakt. i refr. khirurgiya. – 2012. – № 1. – S. 4-8.

4. Balashevich L.I., Danilenko E.V., Sharov T.V. Obosnovanie neobkhodimosti ucheta tolshchiny opticheskoi chasti intraokulyarnoi linzy pri raschete ee sily // Sovremennye tekhnologii diagnostiki i lecheniya pri porazheniyakh organa zreniya: Yubileinaya konferentsiya, posvyashchennaya 195-letnemu yubileyu pervoi v Rossii kafedry oftal'mologii Voenno-meditsinskoi akademii im. S.M. Kirova i 30-letnemu yubileyu nauchno-issledovatel'skoi laboratorii «Mikrokhirurgiya glaza» i kontaktnoi korrektsii zreniya: Materialy. – SPb., 2013. – S. 20-21.

5. Danilenko E.V. Optimizatsiya rascheta opticheskoi ily intraokulyarnoi linzy, implantiruemoi pri fakoemul'sifikatsii: Dis. … kand. med. nauk. – SPb., 2012. – 125 s.

6. Danilichev V.F. Sovremennaya oftal'mologiya: Rukovodstvo dlya vrachei. – SPb.: Piter, 2000. – 672 s.

7. Egorov V.V., Tonkonogii S.V., Danilov O.V. Ul'trazvukovaya biomikroskopiya v predoperatsionnoi diagnostike slabosti tsinnovykh svyazok u patsientov s sochetaniem vozrastnoi katarakty i psevdo- eksfoliativnogo sindroma // Novye tekhnologii diagnostiki i lecheniya zabolevanii organa zreniya v Dal'nevostochnom regione – 2013: Sb. nauch. tr. – Khabarovsk, 2013.

8. Egorova E.V., Malyugin B.E., Morozova T.A. i dr. Anatomo-topograficheskie osobennosti perednego segmenta artifakichnogo glaza po rezul'tatam issledovaniya metodom ul'trazvukovoi biomikroskopii // Katarakt. i refr. khirurgiya. – 2010. – № 4. – S. 12-16.

9. Egorova E.V., Tolchinskaya A.I., Uzunyan D.G., Sarukhanyan A.A. Informativnost' ul'trazvukovoi biomikroskopii v diagnostike psevdoeksfoliativnogo sindroma // Klinicheskaya oftal'mologiya. – 2006. – № 2. – S. 50

10. Egorova E.V., Betke A.V., Bezborodov V.G. Matematicheskoe modelirovanie v reshenii problemy nekotorykh otdalennykh posledstvii khirurgii katarakty // Oftal'mokhirurgiya. – 2014. – № 3.– S. 13-18.

11. Landsberg G.S. Optika. – M.: Nauka, 1976. – 926 s.

12. Morozova T.A. Sovremennye tendentsii v kataraktal'noi khirurgii. Obzor // 32 Kongress Evropeiskogo obshchestva kataraktal'nykh i refraktsionnykh khirurgov (ESCRS). – 2014.

13. Sergienko N.M. Oftal'mologicheskaya optika. – Kiev: Zdorov'e, 1982. – 184 s.

14. Barrett G.D. An improved universal theoretical formula for intra-ocular lens power prediction // J. Cataract Refract. Surg. – 1993. – Vol. 19. – P. 713-720.

15. Findl O., Rainer G., Steineck Engren I. A., Behndig A. Anterior chamber depth, intraocular lens position, and refractive outcomes after cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. – 2013. – Vol. 39. – P. 572-577.

16. Findl O., Struhal W., Dorffner G., Drexler W. Analysis of nonlinear systems to estimate intraocular lens position after cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. – 2004. – Vol. 30. – P. 863-866.

17. Garg A., Lin J.T, Latkany R. et al. Mastering the techniques of IOL power calculations. – New Delhi: Yapee brothers medical publishers (P) LTD, 2009. – 178 p.

18. Haigis W. The Haigis formula / Shammas H. J., ed. // Intraocular Lens Power Calculations. – NJ: USA, 2003. – P. 41-57.

19. Haigis W. Intraocular lens geometry makes a difference // Acta Ophthalmol. Scand. – 2007. – Vol. 87, № 4. – P. 803-804.

20. Holladay J.T., Prager T.C., Ruiz R.S. et al. Improving the predictability of intraocular lens power calculations // Arch. Ophthalmol. – 1986. – Vol. 104. – P. 539-541.

21. Holladay J. Refractive power calculations for intraocular lenses in the phakic eye // Am. J. Ophthalmol. – 1993. – Vol. 116. – P. 63-66.

22. Holladay J. Standardizing constants for ultrasonic biometry, keratometry, and intraocular lens power calculations // J. Cataract Refract. Surg. – 1997. – Vol. 23. – P. 1356-1370.

23. Norrby S. Using the lens haptic plane concept and thick-lens ray tracing to calculate intraocular lens power // J. Cataract Refract. Surg. – 2004. – Vol. 30. – P. 1000-1005.

24. Olsen T., Gimbel H. Phacoemulsification, capsulorhexis, and intraocular lens power prediction accuracy // J. Cataract Refract. Surg. – 1993. – Vol. 19. – P. 695-699.

25. Olsen T., Corydon L., Gimbel H. Intraocular lens power calculation with an improved anterior chamber depth prediction algorithm // J. Cataract Refract. Surg. – 1995. – Vol. 21. – P. 313-319.

26. Olsen T. Prediction of the effective postoperative (intraocular lens) anterior chamber depth // J. Cataract Refract. Surg. – 2006. – Vol. 32. – P. 419-424.

27. Olsen T. Calculation of intraocular lens power: a review // Acta Ophthalmol. Scand. – 2007. – Vol. 85. – P. 472-485.

28. Olsen T. Intraocular lens geometry makes a difference: author’s reply // Acta Ophthalmol. Scand. – 2007. – Vol. 87, № 4. – P. 804-805.

29. Olsen T. C constant: New concept for ray tracing–assisted intraocular lens power calculation // J. Cataract Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40. – P. 764-773.

30. Petternel V., Menapace R., Findl O. et al. Effect of optic edge design and haptic angulation on postoperative intraocular lens position change // J. Cataract Refract. Surg. – 2004. – Vol. 30. – P. 52-57.

31. Sacu S., Menapace R., Findl O. Effect of optic material and haptic design onanterior capsule opacification and capsulorrhexis contraction // Am. J. Ophthalmol. – 2006. – Vol. 141. – P. 488-493.

32. Savini G., Hoffer K.J., Lombardo M. et al. Influence of the effective lens position, as predicted by axial length andkeratometry, on the near add power of multifocal intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg. – 2016. – Vol. 42. – P. 44-49.

33. Smith W.J. Modern optical engineering. The design of the optical systems, 3d ed. – NY.: McGrawHill. – 641 p.

34. Su P.-F., Lo A.Y., Hu C.-Y., Chang S.-W. Anterior chamber depth measurement in phakic and pseudophakic eyes // Optom. Vis. Sci. – 2008. – Vol. 85, № 12. – P. 1193-2000.

35. Vass C., Menapace R., Schmetterer K. Prediction of pseudophakic capsular bag diameter based on biometric variables // J. Cataract Refract. Surg. – 1999. – Vol. 25. – P. 1376-1381