Офтальмохирургия. 2017; : 66-70
ЗНАЧЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ОФТАЛЬМОПАТОЛОГИИ
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-3-66-70Аннотация
Цель. Анализ эффективности применения современных ультразвуковых (УЗ) диагностических методов в затруднительных случаях дифференциальной диагностики витреоретинальной патологии и интраокулярных опухолей при отсутствии достаточной прозрачности оптических сред глаза. Материал и методы. Обследован 61 глаз. Применялась УЗ дуплексная допплерография с цветовым допплеровским картированием (ЦДК) регионарного кровотока в сочетании с УЗ В-сканированием витреальной полости (61 пациент, возраст от 7 до 83 лет). Мужчин – 24, женщин – 37. Результаты. С помощью данных методов нам удалось идентифицировать разновидности патологических состояний во всех исследуемых глазах. В 21 глазу с изначально выявляемой «плюс тканью» выявлена меланобластома хориоидеи; в 8 глазах – вазопролиферативные опухоли хориоидеи; в 3 глазах – обширная субретинальная геморрагия; в 2 глазах – псевдотуморозная форма возрастной макулярной дегенерации. В 22 глазах имел место гемофтальм, витреоретинальные тяжи, отслойка сетчатой и сосудистой оболочек, субретинальные геморрагии. Выводы. Метод УЗ дуплексной допплерографии с ЦДК регионарного кровотока в сочетании с УЗ В-сканированием витреальной полости показал свою высокую эффективность при дифференциальной диагностике различной интраокулярной патологии, даже при отсутствии прозрачности оптических сред глаза.
Список литературы
1. Аветисов С.Э., Харлап С.И., Насникова И.Ю. и др. Трехмерная компьютерная сонография в определении сосудистой системы глаза и орбиты // Вестник офтальмологии. – 2003. – Т. 119, № 4. – С. 39-49.
2. Бровкина А.Ф., Амирян А.Г., Лелюк В.Г. Роль высокочастотного дуплексного сканирования в дифференциальной диагностике увеальных меланом и отграниченных гемангиом хориоидеи // Вестник офтальмологии. – 2005. – Т. 121, № 6. – С. 3-5.
3. Заболотний А.Г., Сахнов С.Н., Заболотняя Т.Ф. Ультразвуковое сканирование с цветным допплеровским картированием при дифференциальной диагностике витреоретинальной патологии различного генеза // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии 2002: Сб. науч. ст.– 2002. – С. 107-110.
4. Катькова Е.А. Ультразвуковая диагностика объёмных процессов органа зрения: Практич. руководство. – М.: ООО «Фирма СТРОМ», 2011.
5. Насникова И.Ю., Харлап С.И., Круглова Е.В. Пространственная ультразвуковая диагностика заболеваний глаза и орбиты. – М.: Изд-во РАМН, 2004.
6. Рыкун В.С., Катькова Е.А., Болотов А.А и др. Количественная оценка ультразвуковых изображений в дифференциальной диагностике внутриглазных новообразований // Вестник офтальмологии. – 2000.– Т. 116, № 3. – С. 12-13.
7. Рыкун В.С., Катькова Е.А. Особенности сосудистой сети меланомы хориоидеи по результатам триплексного ультразвукового исследования // Вестник офтальмологии. – 2001. – Т. 117, № 2. – С. 17-18.
8. Харлап С.И. Сосудистая архитектоника глаза и орбитального пространства в цветовом отображении энергии допплеровского спектра // Вестник офтальмологии. – 1999. – Т. 115, № 4. – С. 30-33.
9. Харлап С.И. Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветового допплеровского картирования // Вестник офтальмологии. – 2000. – Т. 116, № 1. – С. 45-48.
10. Харлап С.И., Насникова И.Ю., Козлова И.В. и др. Пространственная ультразвуковая визуализация глаза и орбиты // Вестник офтальмологии. – 2005. – Т. 121, № 4. – С. 5-10.
11. Ivekoviæ R., Lovrenèiæ-Huzjan A., Mandiæ Z., TalanHraniloviæ J. Color Doppler Flow Imaging of Ocular Tumors // Croatin Medical Journal. – 2000. – Vol. 41. – P. 72-75.
12. Scott I.U., Smiddy W.E., Feuer W.J., Ehlies F.J. The Impact of Echography on Evaluation and Management of Posterior Segment Disoders // Am. J. Ophthalmol. – 2004. – Vol. 137. – P. 24-29.
13. Wolff-Kormann P.G., Kormanat B.A., Riedel K.G. et al. Quantitative Color Doppler Imaging in Untreated and Irradiated Choroidal Melanoma // Invest. Ophthalmol.Vis. Scie. – 1992. – Vol. 33. – P. 1928-1933.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017; : 66-70
THE VALUE OF DOPPLER ULTRASOUND IN THE DIAGNOSIS OF OPHTHALMIC PATHOLOGY
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-3-66-70Abstract
Purpose. To analyze the efficiency of modern ultrasound (US) diagnostic methods in difficult cases of differential diagnosis for vitreoretinal pathology and intraocular tumors in the absence of sufficient transparency in optical media of the eye. Material and methods. The study included 61 eyes. The ultrasonic duplex Doppler ultrasonography with the color Doppler mapping (CDM) of regional blood flow was used in a combination with the ultrasound B-scan of vitreous cavity (61 patients aged from 7 to 83 years: 24 males, 37 females). Results. Using these methods, it was managed to identify a variety of pathological conditions in all studied eyes. Choroidal melanoblastoma was found in 21 eyes with initially detectable «plus tissue»: vasoproliferative choroidal tumors – in 8 eyes, extensive subretinal hemorrhage – in 3 eyes, pseudo-tumor form of age-related macular degeneration – in 2 eyes. Hemophthalmus occurred in 22 eyes and also vitreoretinal adhesions, retinal and choroidal detachment, subretinal hemorrhages. Conclusions. The ultrasonic duplex Doppler method with the CDM of regional blood flow in combination with the ultrasound B-scan of vitreous cavity showed its high efficiency in the differential diagnosis of various intraocular pathology, even in the absence of transparency in optical media of the eye.
References
1. Avetisov S.E., Kharlap S.I., Nasnikova I.Yu. i dr. Trekhmernaya komp'yuternaya sonografiya v opredelenii sosudistoi sistemy glaza i orbity // Vestnik oftal'mologii. – 2003. – T. 119, № 4. – S. 39-49.
2. Brovkina A.F., Amiryan A.G., Lelyuk V.G. Rol' vysokochastotnogo dupleksnogo skanirovaniya v differentsial'noi diagnostike uveal'nykh melanom i otgranichennykh gemangiom khorioidei // Vestnik oftal'mologii. – 2005. – T. 121, № 6. – S. 3-5.
3. Zabolotnii A.G., Sakhnov S.N., Zabolotnyaya T.F. Ul'trazvukovoe skanirovanie s tsvetnym dopplerovskim kartirovaniem pri differentsial'noi diagnostike vitreoretinal'noi patologii razlichnogo geneza // Sovremennye tekhnologii lecheniya vitreoretinal'noi patologii 2002: Sb. nauch. st.– 2002. – S. 107-110.
4. Kat'kova E.A. Ul'trazvukovaya diagnostika ob\"emnykh protsessov organa zreniya: Praktich. rukovodstvo. – M.: OOO «Firma STROM», 2011.
5. Nasnikova I.Yu., Kharlap S.I., Kruglova E.V. Prostranstvennaya ul'trazvukovaya diagnostika zabolevanii glaza i orbity. – M.: Izd-vo RAMN, 2004.
6. Rykun V.S., Kat'kova E.A., Bolotov A.A i dr. Kolichestvennaya otsenka ul'trazvukovykh izobrazhenii v differentsial'noi diagnostike vnutriglaznykh novoobrazovanii // Vestnik oftal'mologii. – 2000.– T. 116, № 3. – S. 12-13.
7. Rykun V.S., Kat'kova E.A. Osobennosti sosudistoi seti melanomy khorioidei po rezul'tatam tripleksnogo ul'trazvukovogo issledovaniya // Vestnik oftal'mologii. – 2001. – T. 117, № 2. – S. 17-18.
8. Kharlap S.I. Sosudistaya arkhitektonika glaza i orbital'nogo prostranstva v tsvetovom otobrazhenii energii dopplerovskogo spektra // Vestnik oftal'mologii. – 1999. – T. 115, № 4. – S. 30-33.
9. Kharlap S.I. Anatomo-diagnosticheskie paralleli sostoyaniya sosudov glaza i orbital'nogo prostranstva po rezul'tatam tsvetovogo dopplerovskogo kartirovaniya // Vestnik oftal'mologii. – 2000. – T. 116, № 1. – S. 45-48.
10. Kharlap S.I., Nasnikova I.Yu., Kozlova I.V. i dr. Prostranstvennaya ul'trazvukovaya vizualizatsiya glaza i orbity // Vestnik oftal'mologii. – 2005. – T. 121, № 4. – S. 5-10.
11. Ivekoviæ R., Lovrenèiæ-Huzjan A., Mandiæ Z., TalanHraniloviæ J. Color Doppler Flow Imaging of Ocular Tumors // Croatin Medical Journal. – 2000. – Vol. 41. – P. 72-75.
12. Scott I.U., Smiddy W.E., Feuer W.J., Ehlies F.J. The Impact of Echography on Evaluation and Management of Posterior Segment Disoders // Am. J. Ophthalmol. – 2004. – Vol. 137. – P. 24-29.
13. Wolff-Kormann P.G., Kormanat B.A., Riedel K.G. et al. Quantitative Color Doppler Imaging in Untreated and Irradiated Choroidal Melanoma // Invest. Ophthalmol.Vis. Scie. – 1992. – Vol. 33. – P. 1928-1933.
