Офтальмохирургия. 2016; : 74-79
ФЕМТОСЕКУНДНЫЙ ЛАЗЕР В ХИРУРГИИ КАТАРАКТЫ
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-3-74-79Аннотация
В статье приведен обзор литературы по истории применения лазеров в хирургии катаракты, их техническим свойствам, особенностям воздействия фемтосекундного лазера (ФСЛ) на ткани, современным лазерным установкам для хирургии катаракты, экспериментальным и клиническим результатам, оценка эффективности и безопасности факоэмульсификации с фемтолазерным сопровождением (FLACS, ФЛЭК). Из анализа публикаций следует, что ФЛЭК является безопасной и более эффективной по сравнению с традиционной ультразвуковой факоэмульсификацией, что подтверждается статистически значимым повышением клинических, функциональных и субъективных показателей зрительной системы в раннем и отдаленном послеоперационных периодах.
Список литературы
1. Андреев Ю.В. Лазерная экстракция катаракты: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2007. – 50 с.
2. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Трубилин В.Н. и др. Фемтолазерное сопровождение хирургии катаракты. – М., 2013. – 14 с.
3. Бикбов М.М. Фемтолазер-ассистированная хирургия катаракты у пациентов с узким зрачком // Катарактальная и рефракционная хирургия. – 2014. – Т. 14, № 4. – С. 16-19.
4. Бикбов М.М., Бурханов Ю.К., Усубов Э.Л. Фемтолазер-ассистированная хирургия катаракты // Медицинский вестник Башкортостана. – 2014. – Т. 9, № 6. – С. 117-118.
5. Егоров В.В., Тонконогий С.В., Данилов О.В. Ультразвуковая биомикроскопия в предоперационной диагностике слабости цинновых связок у пациентов с сочетанием возрастной катаракты и псевдоэксфолиативного синдрома // Новые технологии диагностики и лечения заболеваний органа зрения в Дальневосточном регионе: Сб. науч. работ. – Хабаровск, 2013. – С. 142-147.
6. Копаева В.Г., Андреев Ю.В., Копаев С.Ю. Экстракция катаракты с использованием лазерной энергии // ARS Medica Беларусь. – 2011. – № 16. – C. 123-125.
7. Костенев С.В., Черных К.В. Фемтосекундная лазерная хирургия: Принципы и применение в офтальмологии. – Новосибирск: Наука, 2012. – С. 142.
8. Нероев В.В. Наномедицина – медицина будущего // Нанотехнологии в диагностике и лечении патологии органа зрения: Материалы науч.-практ. конф. – М., 2008. – С. 5-15.
9. Осипова Т.А., Ерошевская Е.Б., Малов И.В. Сравнительные результаты методов хирургического лечения больных с подвывихом хрусталика // Вестник ОГУ. – 2013. – № 4 (153). – С. 197-200.
10. Паштаев Н.П. Хирургия подвывихнутого и вывихнутого в стекловидное тело хрусталика. – Чебоксары: ГОУ ИУВ, 2007. – C. 11-13.
11. Паштаев Н.П., Поздеева Н.А., Синицын М.В., Куликов И.В. Сравнительный анализ результатов факоэмульсификации катаракты с фемтолазерным сопровождением с применением жесткого и мягкого интерфейса Soft fit фемтолазерной системы Lens-X // Современные технологии в офтальмологии. – 2015. – № 4. – С. 79-81.
12. Терещенко А.В., Белый Ю.А., Трифаненкова И.Г. Фемтосопровождение хирургии катаракты у детей // Катарактальная и рефракционная хирургия. – 2015. – Т. 15, № 4. – C. 31.
13. Трубилин А.В. Сравнительная клинико-морфологическая оценка капсулорексиса при проведении факоэмульсификации катаракты на основе фемтолазерной и механических технологий: Дис. … канд. мед. наук. – М., 2015. – С. 14-25, 45-50, 75-78.
14. Торопыгин С.Г. Разработка технологии низкоэнергетической фемтосекундной лазерной нанохирургии и микроскопии тонких интраокулярных структур (экспериментальное исследование): Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2011. – 48 с.
15. Шиловских О.В. Клиника, диагностика и дифференцированная тактика хирургического лечения врожденных эктопий хрусталика: Автореф. дис. … канд. мед. наук.– М., 2006. – 27 с.
16. Bali S.J., Hodge C., Lawless M., Roberts T.V., Sutton G. Early experience with the femtosecond laser for cataract surgery // Ophthalmology. – 2012. – Vol. 119, № 5. – P. 891-899.
17. Chen M. Comparing the intraoperative complication rate of femtosecond laser-assisted cataract surgery to traditional phacoemulsification // Int. J. Ophthalmol. – 2015. – Vol. 8, № 1. – P. 201-203.
18. Crema A.S. Femtosecond Laserassisted Cataract Surgery in Patients With Marfan Syndrome and Subluxated Lens // J. Refract. Surg. – 2015. – Vol. 31, № 5. – P. 338-341.
19. Davis P.L. Mechanism of phacoemulsification (letter) // J. Cataract. Refract. Surg. – 1994. – Vol. 20. – P. 672-673.
20. Dick H.B. Primary posterior laserassisted capsulotomy // J. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 30, № 2. – P. 128-133.
21. Dick H.B., Schultz T. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in infants // J. Cataract. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 39. – P. 665-668.
22. Filkorn T., Kovács I., Takacs A. et al. Comparison of IOL power calculation and refractive outcome after laser refractive cataract surgery with a femtosecond laser versus conventional phacoemulsification // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 540-544.
23. Friedman N.J., Palanker D.V., Schuele G. et al. Femtosecond laser capsulotomy // J. Cataract. Refract. Surg. – 2011. – Vol. 37. – P. 1189-1198.
24. Koenig K. Nanodissection of human chromosomes with near-infrared femtosecond laser pulses // Opt. Lett. – 2001. – Vol. 26, № 11. – P. 819-821.
25. Koopman S. Cataract Surgery Devices – Global Pipeline Analysis, Competitive Landscape and Market Forecasts to 2017. – London, UK: GlobalData. – URL: https://www. asdreports.com/shopexd.asp?id=25116.
26. Kranitz K., Takacs A.I., Gyenes A. et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in management of phacomorphic glaucoma // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 645-648.
27. Krasnov M.M. Laser-phakopuncture in the treatment of soft cataracts // Br. J. Ophthalmol. – 1975. – № 2. – Р. 96-98.
28. Kurtz R.M., Sarayba M.A., Juhasz T. Ultrafast Lasers in Ophthalmology. Ultrafast Lasers: Technology and Applications. – N.Y.; Basel: Marcel Dekker, 2001. – P. 129-135.
29. Malyugin B. Smal pupil phaco surgery: a new technique // Ann. Ophthalmol (Skokie). – 2007. – Vol. 39. – P. 93.
30. Masket S., Sarayba M., Ignacio T., Fram N. Femtosecond laserassisted cataract incisions: architectural stability and reproducibility // J. Cataract. Refract. Surg. – 2010. – Vol. 36. – P. 1048-1049.
31. Mihaltz K., Knorz M.C., Alio J.L. et al. Internal aberration and optical quality after femtosecond laser anterior capsulotomy in cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2011. – Vol. 27. – P. 711-716.
32. Nagy Z.Z. 1-year clinical experience with a new femtosecond laser for refractive cataract surgery // Annual Meeting of the American Academy of Ophthalmology. – San Francisco, CA, USA, 2009.
33. Nagy Z.Z. Initial clinical evaluation of an intraocular femtosecond laser in cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2009. – Vol. 25. – P. 1053-1060.
34. Nagy Z.Z. Evaluation of femtosecond laser-assisted and manual clear corneal incisions and their effect on surgically induced astigmatism and higher-order aberrations // J. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 30, № 8. – P. 522-525.
35. Nagy Z.Z., Kranitz K., Takacs A. et al. Intraocular femtosecond laser use in traumatic cataracts following penetrating and blunt trauma // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 151-153.
36. Nagy Z.Z., Takacs A.I., Filkorn T. et al. Complications of femtosecond laserassisted cataract surgery // J. Cataract. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40, № 1. – P. 20-28.
37. Nagy Z.Z., Takacs A.I., Filkorn T. et al. Laser refractive cataract surgery with a femtosecond laser after penetrating keratoplasty: case report // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 8.
38. Nakamura K., Bissen-Miyajima H., Oki S., Onuma K. Pupil sizes in different Japanese age groups and the implications for intraocular lens choice // J. Cataract. Refract. Surg. – 2009. – Vol. 35. – P. 134-138.
39. Norrby S. Sources of error in intraocular lens power calculation // J. Cataract. Refract. Surg. – 2008. – Vol. 34. – P. 368-376.
40. Palanker D.V., Blumenkrantz M.S., Andersen D. et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery with integrated optical coherence tomography // Sci. Transl. Med. – 2010. – Vol. 2. – P. 58-85.
41. Ratkay-Traub I. First clinical results with the femtosecond neodymium-glass glass laser in refractive surgery // J. Refract. Surg. – 2003. – Vol. 19. – P. 94-103.
42. Ravalico G., Tognetto D., Palomba M., Busatto P., Baccara F. Capsulor-hexis size and posterior capsule opacification // J. Cataract. Refract. Surg. – 1996. – Vol. 22. – P. 98-103.
43. Roberts T.V., Lawless M., Bali S.J. et al. Surgical outcomes and safety of femtosecond laser cataract surgery: a prospective study of 1500 consecutive cases // Ophthalmol. – 2013. – Vol. 120. – P. 227-233.
44. Schultz T., Ezeanoskie E., Dick H.B. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in pediatric Marfan syndrome // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 650652.
45. Schultz T., Joachim S.C., Kuehn M., Dick H.B. Changes HI prostaglandin levels in patients undergoing femtosecond laser-assisted cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 742-747.
46. Sugar A. Ultrafast (femtosecond) laser refractive surgery // Curr. Opin. Ophthalmol. – 2002. – Vol. 13, № 4. – P. 246-249.
47. Szigeti A., Kranitz K., Takacs A.I. et al. Comparison of long-term visual outcome and IOL position with a singleoptic accomodating IOL after 5.5 to 6.0 mm femtosecond laser capsulotomy // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 609613.
48. Taban M., Behrens A., Newcomb R.L. et al. Acute endophthalmitis following cataract surgery: a systematic review of hte literature // Arch. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 123. – P. 613-620.
49. Takacs A.I., Kovacs I., Mihaltz K. et al. Central corneal volume and endothelial cell count following femtosecond laser-assisted refractive cataract surgery compared to conventional phacoemulsification // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 387-391.
50. Tirlapur U.K. Femtosecond nearinfrared laser pulses as a versatile non-invasive tool for intratissue nanoprocessing in plants without compromising viability // Plant. J. – 2002. – Vol. 31, № 3. – P. 365-374.
51. Yeoh R. Intraoperative miosis in femtosecond laser-assisted cataract surgery // J. Cataract. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40. – P. 852-853.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2016; : 74-79
FEMTOSECOND LASER IN CATARACT SURGERY
https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-3-74-79Abstract
The article presents a review of the literature on the history of laser use in cataract surgery, their technical properties, peculiarities of influence on tissue, modern laser units for cataract surgery, experimental and clinical results, evaluation of the efficacy and safety of femtosecond laser-assisted cataract surgery (FLACS). Analysis of publications testifies that FLACS is safe and more effective versus traditional ultrasound phacoemulsification which is proved by a statistically significant increase of clinical, functional and subjective indices of visual system in early and long-term postoperative periods.
References
1. Andreev Yu.V. Lazernaya ekstraktsiya katarakty: Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. – M., 2007. – 50 s.
2. Anisimova S.Yu., Anisimov S.I., Trubilin V.N. i dr. Femtolazernoe soprovozhdenie khirurgii katarakty. – M., 2013. – 14 s.
3. Bikbov M.M. Femtolazer-assistirovannaya khirurgiya katarakty u patsientov s uzkim zrachkom // Kataraktal'naya i refraktsionnaya khirurgiya. – 2014. – T. 14, № 4. – S. 16-19.
4. Bikbov M.M., Burkhanov Yu.K., Usubov E.L. Femtolazer-assistirovannaya khirurgiya katarakty // Meditsinskii vestnik Bashkortostana. – 2014. – T. 9, № 6. – S. 117-118.
5. Egorov V.V., Tonkonogii S.V., Danilov O.V. Ul'trazvukovaya biomikroskopiya v predoperatsionnoi diagnostike slabosti tsinnovykh svyazok u patsientov s sochetaniem vozrastnoi katarakty i psevdoeksfoliativnogo sindroma // Novye tekhnologii diagnostiki i lecheniya zabolevanii organa zreniya v Dal'nevostochnom regione: Sb. nauch. rabot. – Khabarovsk, 2013. – S. 142-147.
6. Kopaeva V.G., Andreev Yu.V., Kopaev S.Yu. Ekstraktsiya katarakty s ispol'zovaniem lazernoi energii // ARS Medica Belarus'. – 2011. – № 16. – C. 123-125.
7. Kostenev S.V., Chernykh K.V. Femtosekundnaya lazernaya khirurgiya: Printsipy i primenenie v oftal'mologii. – Novosibirsk: Nauka, 2012. – S. 142.
8. Neroev V.V. Nanomeditsina – meditsina budushchego // Nanotekhnologii v diagnostike i lechenii patologii organa zreniya: Materialy nauch.-prakt. konf. – M., 2008. – S. 5-15.
9. Osipova T.A., Eroshevskaya E.B., Malov I.V. Sravnitel'nye rezul'taty metodov khirurgicheskogo lecheniya bol'nykh s podvyvikhom khrustalika // Vestnik OGU. – 2013. – № 4 (153). – S. 197-200.
10. Pashtaev N.P. Khirurgiya podvyvikhnutogo i vyvikhnutogo v steklovidnoe telo khrustalika. – Cheboksary: GOU IUV, 2007. – C. 11-13.
11. Pashtaev N.P., Pozdeeva N.A., Sinitsyn M.V., Kulikov I.V. Sravnitel'nyi analiz rezul'tatov fakoemul'sifikatsii katarakty s femtolazernym soprovozhdeniem s primeneniem zhestkogo i myagkogo interfeisa Soft fit femtolazernoi sistemy Lens-X // Sovremennye tekhnologii v oftal'mologii. – 2015. – № 4. – S. 79-81.
12. Tereshchenko A.V., Belyi Yu.A., Trifanenkova I.G. Femtosoprovozhdenie khirurgii katarakty u detei // Kataraktal'naya i refraktsionnaya khirurgiya. – 2015. – T. 15, № 4. – C. 31.
13. Trubilin A.V. Sravnitel'naya kliniko-morfologicheskaya otsenka kapsuloreksisa pri provedenii fakoemul'sifikatsii katarakty na osnove femtolazernoi i mekhanicheskikh tekhnologii: Dis. … kand. med. nauk. – M., 2015. – S. 14-25, 45-50, 75-78.
14. Toropygin S.G. Razrabotka tekhnologii nizkoenergeticheskoi femtosekundnoi lazernoi nanokhirurgii i mikroskopii tonkikh intraokulyarnykh struktur (eksperimental'noe issledovanie): Avtoref. dis. … d-ra med. nauk. – M., 2011. – 48 s.
15. Shilovskikh O.V. Klinika, diagnostika i differentsirovannaya taktika khirurgicheskogo lecheniya vrozhdennykh ektopii khrustalika: Avtoref. dis. … kand. med. nauk.– M., 2006. – 27 s.
16. Bali S.J., Hodge C., Lawless M., Roberts T.V., Sutton G. Early experience with the femtosecond laser for cataract surgery // Ophthalmology. – 2012. – Vol. 119, № 5. – P. 891-899.
17. Chen M. Comparing the intraoperative complication rate of femtosecond laser-assisted cataract surgery to traditional phacoemulsification // Int. J. Ophthalmol. – 2015. – Vol. 8, № 1. – P. 201-203.
18. Crema A.S. Femtosecond Laserassisted Cataract Surgery in Patients With Marfan Syndrome and Subluxated Lens // J. Refract. Surg. – 2015. – Vol. 31, № 5. – P. 338-341.
19. Davis P.L. Mechanism of phacoemulsification (letter) // J. Cataract. Refract. Surg. – 1994. – Vol. 20. – P. 672-673.
20. Dick H.B. Primary posterior laserassisted capsulotomy // J. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 30, № 2. – P. 128-133.
21. Dick H.B., Schultz T. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in infants // J. Cataract. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 39. – P. 665-668.
22. Filkorn T., Kovács I., Takacs A. et al. Comparison of IOL power calculation and refractive outcome after laser refractive cataract surgery with a femtosecond laser versus conventional phacoemulsification // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 540-544.
23. Friedman N.J., Palanker D.V., Schuele G. et al. Femtosecond laser capsulotomy // J. Cataract. Refract. Surg. – 2011. – Vol. 37. – P. 1189-1198.
24. Koenig K. Nanodissection of human chromosomes with near-infrared femtosecond laser pulses // Opt. Lett. – 2001. – Vol. 26, № 11. – P. 819-821.
25. Koopman S. Cataract Surgery Devices – Global Pipeline Analysis, Competitive Landscape and Market Forecasts to 2017. – London, UK: GlobalData. – URL: https://www. asdreports.com/shopexd.asp?id=25116.
26. Kranitz K., Takacs A.I., Gyenes A. et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in management of phacomorphic glaucoma // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 645-648.
27. Krasnov M.M. Laser-phakopuncture in the treatment of soft cataracts // Br. J. Ophthalmol. – 1975. – № 2. – R. 96-98.
28. Kurtz R.M., Sarayba M.A., Juhasz T. Ultrafast Lasers in Ophthalmology. Ultrafast Lasers: Technology and Applications. – N.Y.; Basel: Marcel Dekker, 2001. – P. 129-135.
29. Malyugin B. Smal pupil phaco surgery: a new technique // Ann. Ophthalmol (Skokie). – 2007. – Vol. 39. – P. 93.
30. Masket S., Sarayba M., Ignacio T., Fram N. Femtosecond laserassisted cataract incisions: architectural stability and reproducibility // J. Cataract. Refract. Surg. – 2010. – Vol. 36. – P. 1048-1049.
31. Mihaltz K., Knorz M.C., Alio J.L. et al. Internal aberration and optical quality after femtosecond laser anterior capsulotomy in cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2011. – Vol. 27. – P. 711-716.
32. Nagy Z.Z. 1-year clinical experience with a new femtosecond laser for refractive cataract surgery // Annual Meeting of the American Academy of Ophthalmology. – San Francisco, CA, USA, 2009.
33. Nagy Z.Z. Initial clinical evaluation of an intraocular femtosecond laser in cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2009. – Vol. 25. – P. 1053-1060.
34. Nagy Z.Z. Evaluation of femtosecond laser-assisted and manual clear corneal incisions and their effect on surgically induced astigmatism and higher-order aberrations // J. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 30, № 8. – P. 522-525.
35. Nagy Z.Z., Kranitz K., Takacs A. et al. Intraocular femtosecond laser use in traumatic cataracts following penetrating and blunt trauma // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 151-153.
36. Nagy Z.Z., Takacs A.I., Filkorn T. et al. Complications of femtosecond laserassisted cataract surgery // J. Cataract. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40, № 1. – P. 20-28.
37. Nagy Z.Z., Takacs A.I., Filkorn T. et al. Laser refractive cataract surgery with a femtosecond laser after penetrating keratoplasty: case report // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 8.
38. Nakamura K., Bissen-Miyajima H., Oki S., Onuma K. Pupil sizes in different Japanese age groups and the implications for intraocular lens choice // J. Cataract. Refract. Surg. – 2009. – Vol. 35. – P. 134-138.
39. Norrby S. Sources of error in intraocular lens power calculation // J. Cataract. Refract. Surg. – 2008. – Vol. 34. – P. 368-376.
40. Palanker D.V., Blumenkrantz M.S., Andersen D. et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery with integrated optical coherence tomography // Sci. Transl. Med. – 2010. – Vol. 2. – P. 58-85.
41. Ratkay-Traub I. First clinical results with the femtosecond neodymium-glass glass laser in refractive surgery // J. Refract. Surg. – 2003. – Vol. 19. – P. 94-103.
42. Ravalico G., Tognetto D., Palomba M., Busatto P., Baccara F. Capsulor-hexis size and posterior capsule opacification // J. Cataract. Refract. Surg. – 1996. – Vol. 22. – P. 98-103.
43. Roberts T.V., Lawless M., Bali S.J. et al. Surgical outcomes and safety of femtosecond laser cataract surgery: a prospective study of 1500 consecutive cases // Ophthalmol. – 2013. – Vol. 120. – P. 227-233.
44. Schultz T., Ezeanoskie E., Dick H.B. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in pediatric Marfan syndrome // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 650652.
45. Schultz T., Joachim S.C., Kuehn M., Dick H.B. Changes HI prostaglandin levels in patients undergoing femtosecond laser-assisted cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2013. – Vol. 29. – P. 742-747.
46. Sugar A. Ultrafast (femtosecond) laser refractive surgery // Curr. Opin. Ophthalmol. – 2002. – Vol. 13, № 4. – P. 246-249.
47. Szigeti A., Kranitz K., Takacs A.I. et al. Comparison of long-term visual outcome and IOL position with a singleoptic accomodating IOL after 5.5 to 6.0 mm femtosecond laser capsulotomy // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 609613.
48. Taban M., Behrens A., Newcomb R.L. et al. Acute endophthalmitis following cataract surgery: a systematic review of hte literature // Arch. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 123. – P. 613-620.
49. Takacs A.I., Kovacs I., Mihaltz K. et al. Central corneal volume and endothelial cell count following femtosecond laser-assisted refractive cataract surgery compared to conventional phacoemulsification // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 387-391.
50. Tirlapur U.K. Femtosecond nearinfrared laser pulses as a versatile non-invasive tool for intratissue nanoprocessing in plants without compromising viability // Plant. J. – 2002. – Vol. 31, № 3. – P. 365-374.
51. Yeoh R. Intraoperative miosis in femtosecond laser-assisted cataract surgery // J. Cataract. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40. – P. 852-853.
События
-
К платформе Elpub присоединился журнал «The BRICS Health Journal» >>>
10 июн 2025 | 12:52 -
Журнал «Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски» присоединился к Elpub >>>
6 июн 2025 | 09:45 -
К платформе Elpub присоединился «Медицинский журнал» >>>
5 июн 2025 | 09:41 -
НЭИКОН принял участие в конференции НИИ Организации здравоохранения и медицинского менеджмента >>>
30 мая 2025 | 10:32 -
Журнал «Творчество и современность» присоединился к Elpub! >>>
27 мая 2025 | 12:38