Офтальмохирургия. 2015; : 30-35
Использование ультразвуковой биомикроскопии при различных стадиях ретинопатии недоношенных
https://doi.org/undefinedАннотация
Цель. Изучение анатомо-топографических особенностей переднего отрезка глаза на основе ультразвуковой биомикроскопии при различных стадиях РН, определение критериев прогрессирования заболевания, а также оценка возможности использования полученных данных для оптимизации лазерного и хирургического лечения.
Материал и методы. Ультразвуковая биомикроскопия проведена на 217 глазах 122 недоношенных детей со сроками гестации 26-34 недели, из них с I стадией РН – 44 глаза (20%) 25 новорожденных детей, со II стадией – 35 глаз (16%) 21 новорожденного ребенка, с III стадией – 42 глаза (19%) 24 новорожденных, с IV стадией – 49 глаз (22,5%) 28 новорожденных, с V стадией – 47 глаз (21,7%) 25 новорожденных. В контрольную группу вошли 20 недоношенных детей (40 глаз) без признаков РН и других заболеваний глаз в возрасте от 1 до 4 мес.
Результаты. Проведенные исследования позволили рассчитать угловые и линейные параметры для недоношенных детей без признаков РН, а также для младенцев с III, IV и V активными стадиями РН. Определена специфичность пространственных соотношений структур переднего отрезка глаза у детей с различными стадиями РН. Методом УБМ были выявлены специфичные структурные нарушения в области крайней периферии сетчатки, а также в постзонулярном и ретролентальном пространствах при IV и V стадиях РН.
Заключение. Использование данных УБМ при РН позволяет оптимизировать параметры лазерного воздействия при III стадии РН, а также при II стадии РН с неблагоприятным типом течения, уточнить объем хирургического вмешательства при IV стадии РН, выявить оптимальные зоны операционного доступа при V стадии РН. Ультразвуковая биомикроскопия расширяет данные комплексного офтальмологического обследования, что позволяет использовать ее в качестве дополнительного инструмента при определении тактики лечения РН в совокупности с данными других объективных исследований.
Список литературы
1. Егорова Э.В., Ходжаев Н.С., Бессарабов А.Н. и др. Анатомо-топографические особенности иридоцилиарной зоны при хронической закрытоугольной глаукоме по результатам ультразвуковой биомикроскопии // Глаукома. – 2005. – № 4. – С. 24-30.
2. Терещенко А.В., Белый Ю.А., Трифаненкова И.Г. и др. Рабочая классификация ранних стадий ретинопатии недоношенных // Офтальмохирургия. – 2008. – № 1. – С. 32-34.
3. Azad R., Mannan R., Chandra P. Role of ultrasound biomicroscopy in management of eyes with stage 5 retinopathy of prematurity // Ophthalmic Surg. Lasers Imaging. – 2010. – Vol. 41. – P. 196-200.
4. Brent M., Pavlin C., Kelly E. Ultrasound biomicroscopy in the screening of retinopathy of prematurity // Am. J. Ophthalmol. – 2002. – Vol. 133. – P. 284-285.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2015; : 30-35
The use of ultrasound biomicroscopy in the different stages of retinopathy of prematurity
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. To study anatomical-topographical features of the anterior segment of the eye at different stages of retinopathy of prematurity (ROP) based on the ultrasound biomicroscopy, to determine criteria of disease progression and to assess the possibilities to use the obtained data for an optimization of the laser and surgical treatment.
Material and methods. Ultrasound biomicroscopy (UBM) was performed in 217 eyes of 123 premature babies in the gestation terms of 26-34 weeks, of them: at the ROP stage I – 44 eyes (20%) 25 newborn children, at the stage II – 35 eyes (16%) 21 newborn babies, at the stage III – 42 eyes (19%) 24 newborns, at the stage IV – 49 eyes (22.5%) 28 newborns, at the stage V – 47 eyes (21.7%) 25 newborns. the control group consisted of 20 premature babies (40 eyes) without ROP signs and other eye diseases aged from 1 to 4 months.
Results. The conducted research allowed to calculate angular and linear parameters for premature babies with no ROP signs, and also for babies of the ac tive ROP stages III, IV and V. Specificity of spatial correlations in structures of the anterior segment of the eye was defined for children with different ROP stages.
Сonclusion. Specific structural violations were revealed by the UBM method in the area of the far retinal periphery, as well as in the postzonular and retrolental spaces in case of the ROP stages IV and V. The use of ultrasound biomicroscopy data in the ROP case allows to optimize the parameters of laser irradiation in the ROP stages III and II with adverse types of ROP course, to clarify the volume of surgical intervention at ROP stage IV, identify the optimum area of an operational access at ROP stage V.
References
1. Egorova E.V., Khodzhaev N.S., Bessarabov A.N. i dr. Anatomo-topograficheskie osobennosti iridotsiliarnoi zony pri khronicheskoi zakrytougol'noi glaukome po rezul'tatam ul'trazvukovoi biomikroskopii // Glaukoma. – 2005. – № 4. – S. 24-30.
2. Tereshchenko A.V., Belyi Yu.A., Trifanenkova I.G. i dr. Rabochaya klassifikatsiya rannikh stadii retinopatii nedonoshennykh // Oftal'mokhirurgiya. – 2008. – № 1. – S. 32-34.
3. Azad R., Mannan R., Chandra P. Role of ultrasound biomicroscopy in management of eyes with stage 5 retinopathy of prematurity // Ophthalmic Surg. Lasers Imaging. – 2010. – Vol. 41. – P. 196-200.
4. Brent M., Pavlin C., Kelly E. Ultrasound biomicroscopy in the screening of retinopathy of prematurity // Am. J. Ophthalmol. – 2002. – Vol. 133. – P. 284-285.
