Офтальмохирургия. 2015; : 6-9
Расчет константы А для эластичной «реверсной» ИОЛ
https://doi.org/undefinedАннотация
Цель. Определить константу А для эластичной «реверсной» ИОЛ и других констант ИОЛ по исследованиям на IOLMaster.
Материал и методы. Проанализированы оптические результаты ФЭК с имплантацией эластичной «реверсной» ИОЛ. В клиническую группу вошли 74 пациента с миопией высокой степени, всем пациентам была проведена ФЭК с имплантацией эластичной «реверсной» ИОЛ (угол наклона гаптических элементов к оптике 25°). Средний возраст пациентов составил 52,5±5 лет, сроки наблюдения – от 3 до 5 лет. Оптическую силу роговицы и клиническую рефракцию глаза определяли при помощи стандартных кераторефрактометров и на кератометре аппарата IOL-Master. Ультразвуковую биометрию осуществляли с применением А-метода и оптическим методом на приборе IOL-Master. Предоперационные расчеты оптической силы ИОЛ проводились с использованием методик MIKOF, SRK/T, Holladay1, HofferQ с использованием теоретически определенной константы А 121,2.
Результаты. В результате проведенных расчетов определена константа А для эластичной «реверсной» ИОЛ, равная 120±0,2.
Выводы. Значения констант SF (Holladay), ACDconst (SRK/T), pACD (HofferQ), полученные путем пересчета из стандартной константы А, доказывают эффективность конструкционных особенностей эластичной «реверсной» ИОЛ, а именно увеличение расстояния между плоскостью оптики ИОЛ и вершиной роговицы в сравнении с другими моделями ИОЛ, что позволяет ей занять естественное анатомо-топографическое положение в задней капсуле хрусталика.
Список литературы
1. Вещикова В.Н. Эластичная «реверсная» ИОЛ в хирургии катаракты при миопии высокой степени: Дис. … канд. мед. наук. – М., 2014. – 116 с.
2. Зуев В.К., Туманян Э.Р., Сороколетов Г.В. и др. Мягкая «реверсная-М» ИОЛ в хирургии катаракты при миопии высокой степени // Офтальмохирургия. – 2012. – № 3. – С. 26-29.
3. Зуев В.К., Туманян Э.Р., Стерхов А.В. и др. Роль дизайна заднекамерной «реверсной» ИОЛ в профилактике развития вторичных катаракт и витреоретинальных осложнений в артифакичных глазах при миопии высокой степени // Офтальмохирургия. – 2001. – № 2. – С. 14-21
4. Копаев С.Ю., Ильинская И.А., Копаева В.Г. Частота и факторы возникновения вторичной катаракты после энергетической хирургии // Филатовские чтения: матер. научн.-практ. конф. офтальмологов с международн. участ. – Одесса, 2012. – С. 73-74.
5. Кузнецов С.Л. Роль дизайна эластичных имплантатов из сополимера-коллагена в профилактике развития вторичной катаракты на глазах с миопией высоко степени // Современные технологии катаракты – 2002: Сб. науч. ст. – М., 2002. – С. 177-181.
6. Кузнецов С.Л., Галеев Т.Р., Сильнова Т.В. и др. К аспектам развития вторичной катаракты при артифакии линзами с плоской гаптикой // Офтальмохирургия. – 2011. – № 2. – С. 64-68.
7. Кузнецов С.Л., Галеев Т.Р., Сильнова Т.В. и др. Результаты экспериментально-клинического изучения имплантации объемозамещающей интраокулярной линзы «МИОЛ-27» // Практическая медицина. – 2012. – Т. 4-1, № 59. – С. 277-281.
8. Кузнецов С.Л., Узунян Д.Г., Захидов А.Б. и др. ИОЛ с торсионной гаптикой. Клинические результаты объемозамещающей модели // Офтальмохирургия. – 2010. – № 2. – С. 24-29.
9. Малюгин Б.Э. Современный статус и перспективы развития хирургии катаракты и интраокулярной коррекции // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез. докл. – М., 2005. – С. 556-558.
10. Махачева З.А. Анатомо-функциональное обоснование хирургических вмешательств на стекловидном теле при витреоретинальной деструкции: Авто-реф. дис. … докт. мед. наук. – М., 1995. – 43 с.
11. Пантелеев Е.Н., Бессарабов А.Н., Соболев Н.П., Мамедова И.Ш. Расчет константы А для ИОЛ модели Т-26 / Офтальмохирургия. – 2003. – № 3. – С. 47-50.
12. Патент РФ № 2208418. Эластичная интраокулярная линза с торсионной гаптикой / Кузнецов С.Л.; Заявитель и патентообладатель Кузнецов С.Л.; Заявл. 08.06.2001; Опубл. 20.07.2003 // Бюл. – 2003. – № 20.
13. Сороколетов Г.В., Зуев В.К., Туманян Э.Р. и др. Частота развития вторичной катаракты в артифакичных глазах с современными моделями заднекамерных ИОЛ при осевой миопии // Офтальмохирургия. – 2013. – № 2. – С. 28-31.
14. Стерхов А.В. «Реверсная» ИОЛ в хирургии осложненной катаракты при миопии высокой степени: Дис. … канд. мед. наук. – М., 1998. – 146 с.
15. Тахчиди Х.П., Кузнецов С.Л., Новиков С.В. и др. ИОЛ с «торсионной» гаптикой. Результаты разработки и изучение объемозамещающей модели в эксперименте // Кубанский научный медицинский вестник. – 2011. – № 1. – С. 190-194.
16. Федоров С.Н., Тимошкина Н.Т., Малюгин Б.Э. и др. Клинико-экспериментальное обоснование метода интраоперационной защиты стекловидного тела и сетчатки при факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ на миопических глазах // Офтальмохирургия. – 2000. – № 1. – С. 14-21.
17. Holladay J.T. Standardizing constants for ultrasonic biometry, keratometry, and intraocular lens power calculations // J. Cataract Refract. Surg. – 1997. – Vol. 23, № 6. – P. 1356-1370.
18. Holladay J.T., Prager T.C., Ruiz R.S., Lewis J.W. et al. A three-part system for refining intraocular lens power calculation // J. Cataract Refract. Surg. – 1988. – Vol. 14. – P. 17-24.
19. Sanders D.R., Retzlaff J., Kraff M.C. Comparision of the SRK-2 formula and other second-generation formulas // J. Cataract Refract. Surg. – 1988. – Vol. 14. – P. 136-141.
20. Vasavada А.R., Shah А., Raj S.M. et al. Prospective evaluation of posterior capsule opacification in myopic eyes 4 years after implantation of a single-piece acrylic IOL // J. Cataract Refract. Surg. – 2009. – Vol. 35. – P. 1532-1539.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2015; : 6-9
Calculating the A-constant for flexible «reverse» IOL
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. To determine an A-constant for flexible «reverse» IOL and other IOL constants using the IOL-master.
Material ant method. Optical results of cataract phacoemulsification with the implantation of a flexible «reverse» IOL were evaluated. The clinical group included 74 patients with high myopia. All patients underwent the phacoemulsification with the implantation of a flexible «reverse» IOL (with the 25° angle of inclination of haptic elements to the optical part). The mean patient’s age was 52.5±5 years, and the follow-up was 3 to 5 years. Corneal optical power and clinical refraction were measured using the standard keratorefractometers and the IOLmaster. The axial length of eyes was measured by ultrasound biometry and optical coherent method (IOL-master). Several formulas for IOL power calculation were used preoperatively – MICOF, SRK/T, Holladay, Hoffer with the theoretically determined A-constant (121.2).
Results. Using statistical analysis of optical results a new value of A-constant for the flexible «reverse» IOL was obtained, it equals 120±0.2.
Conclusion. New values of SE, ACD, pACD constants were obtained from the standard A-constant. They show an evidence of effectiveness of «reverse» IOL design features namely, the increase of the distance between the plane of the IOL optics and the apex of the cornea compared with other IOL designs that allows to take a natural anatomical and topographical position in the posterior capsule of the lens.
References
1. Veshchikova V.N. Elastichnaya «reversnaya» IOL v khirurgii katarakty pri miopii vysokoi stepeni: Dis. … kand. med. nauk. – M., 2014. – 116 s.
2. Zuev V.K., Tumanyan E.R., Sorokoletov G.V. i dr. Myagkaya «reversnaya-M» IOL v khirurgii katarakty pri miopii vysokoi stepeni // Oftal'mokhirurgiya. – 2012. – № 3. – S. 26-29.
3. Zuev V.K., Tumanyan E.R., Sterkhov A.V. i dr. Rol' dizaina zadnekamernoi «reversnoi» IOL v profilaktike razvitiya vtorichnykh katarakt i vitreoretinal'nykh oslozhnenii v artifakichnykh glazakh pri miopii vysokoi stepeni // Oftal'mokhirurgiya. – 2001. – № 2. – S. 14-21
4. Kopaev S.Yu., Il'inskaya I.A., Kopaeva V.G. Chastota i faktory vozniknoveniya vtorichnoi katarakty posle energeticheskoi khirurgii // Filatovskie chteniya: mater. nauchn.-prakt. konf. oftal'mologov s mezhdunarodn. uchast. – Odessa, 2012. – S. 73-74.
5. Kuznetsov S.L. Rol' dizaina elastichnykh implantatov iz sopolimera-kollagena v profilaktike razvitiya vtorichnoi katarakty na glazakh s miopiei vysoko stepeni // Sovremennye tekhnologii katarakty – 2002: Sb. nauch. st. – M., 2002. – S. 177-181.
6. Kuznetsov S.L., Galeev T.R., Sil'nova T.V. i dr. K aspektam razvitiya vtorichnoi katarakty pri artifakii linzami s ploskoi gaptikoi // Oftal'mokhirurgiya. – 2011. – № 2. – S. 64-68.
7. Kuznetsov S.L., Galeev T.R., Sil'nova T.V. i dr. Rezul'taty eksperimental'no-klinicheskogo izucheniya implantatsii ob\"emozameshchayushchei intraokulyarnoi linzy «MIOL-27» // Prakticheskaya meditsina. – 2012. – T. 4-1, № 59. – S. 277-281.
8. Kuznetsov S.L., Uzunyan D.G., Zakhidov A.B. i dr. IOL s torsionnoi gaptikoi. Klinicheskie rezul'taty ob\"emozameshchayushchei modeli // Oftal'mokhirurgiya. – 2010. – № 2. – S. 24-29.
9. Malyugin B.E. Sovremennyi status i perspektivy razvitiya khirurgii katarakty i intraokulyarnoi korrektsii // S\"ezd oftal'mologov Rossii, 8-i: Tez. dokl. – M., 2005. – S. 556-558.
10. Makhacheva Z.A. Anatomo-funktsional'noe obosnovanie khirurgicheskikh vmeshatel'stv na steklovidnom tele pri vitreoretinal'noi destruktsii: Avto-ref. dis. … dokt. med. nauk. – M., 1995. – 43 s.
11. Panteleev E.N., Bessarabov A.N., Sobolev N.P., Mamedova I.Sh. Raschet konstanty A dlya IOL modeli T-26 / Oftal'mokhirurgiya. – 2003. – № 3. – S. 47-50.
12. Patent RF № 2208418. Elastichnaya intraokulyarnaya linza s torsionnoi gaptikoi / Kuznetsov S.L.; Zayavitel' i patentoobladatel' Kuznetsov S.L.; Zayavl. 08.06.2001; Opubl. 20.07.2003 // Byul. – 2003. – № 20.
13. Sorokoletov G.V., Zuev V.K., Tumanyan E.R. i dr. Chastota razvitiya vtorichnoi katarakty v artifakichnykh glazakh s sovremennymi modelyami zadnekamernykh IOL pri osevoi miopii // Oftal'mokhirurgiya. – 2013. – № 2. – S. 28-31.
14. Sterkhov A.V. «Reversnaya» IOL v khirurgii oslozhnennoi katarakty pri miopii vysokoi stepeni: Dis. … kand. med. nauk. – M., 1998. – 146 s.
15. Takhchidi Kh.P., Kuznetsov S.L., Novikov S.V. i dr. IOL s «torsionnoi» gaptikoi. Rezul'taty razrabotki i izuchenie ob\"emozameshchayushchei modeli v eksperimente // Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. – 2011. – № 1. – S. 190-194.
16. Fedorov S.N., Timoshkina N.T., Malyugin B.E. i dr. Kliniko-eksperimental'noe obosnovanie metoda intraoperatsionnoi zashchity steklovidnogo tela i setchatki pri fakoemul'sifikatsii s implantatsiei IOL na miopicheskikh glazakh // Oftal'mokhirurgiya. – 2000. – № 1. – S. 14-21.
17. Holladay J.T. Standardizing constants for ultrasonic biometry, keratometry, and intraocular lens power calculations // J. Cataract Refract. Surg. – 1997. – Vol. 23, № 6. – P. 1356-1370.
18. Holladay J.T., Prager T.C., Ruiz R.S., Lewis J.W. et al. A three-part system for refining intraocular lens power calculation // J. Cataract Refract. Surg. – 1988. – Vol. 14. – P. 17-24.
19. Sanders D.R., Retzlaff J., Kraff M.C. Comparision of the SRK-2 formula and other second-generation formulas // J. Cataract Refract. Surg. – 1988. – Vol. 14. – P. 136-141.
20. Vasavada A.R., Shah A., Raj S.M. et al. Prospective evaluation of posterior capsule opacification in myopic eyes 4 years after implantation of a single-piece acrylic IOL // J. Cataract Refract. Surg. – 2009. – Vol. 35. – P. 1532-1539.
