Офтальмохирургия. 2015; : 75-79
Дистантное скрининговое обследование зрения школьников как метод диспансеризации
https://doi.org/undefinedАннотация
Цель. Изучить эффективность дистантного скринингового обследования зрения у школьников, планирование путей его эффективного внедрения в практику, разработка перспективных направлений совершенствования.
Материал и методы. Мы разработали интерактивную компьютерную программу для дистанционного обследования остроты зрения, определения сдвига рефракции в сторону миопии или гиперметропии, диагностики астигматизма и патологии макулярной области. Результаты обследования были автоматически записаны в компьютерной базе данных. Программа размещена на веб-сайте нашей клиники. Скрининг проводился среди 69 средних общеобразовательных школ г. Новосибирска. В зависимости от количества проводимых тестов продолжительность исследования – от 4 до 8 минут для группы из 5 школьников.
Результаты и обсуждение. В течение четырех лет работы этого проекта были дистантно протестированы 21293 ребенка, обучающиеся в 69 школах. Для сравнения, в течение 8 лет было обследовано 26829 учеников с использованием офтальмологических аналогичных тестов, но непосредственно в школах. Таким образом, эффективность дистантного скрининга было более чем в 5 раз выше. Зрительные нарушения были диагностированы у 10220 учеников (48%).
Выводы. Метод дистантного скрининга зрения является надежным и высокоэффективным. База данных результатов исследования является полезным для диагностики патологии на ранней стадии, чтобы отслеживать его динамику и своевременно информировать родителей о необходимости полного офтальмологического обследования и лечения своих де тей.
Список литературы
1. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2009613536. Программа для дистантного скринингового обследования зрения (ДВС) / Черных В.В., Чернышевский А.Л., Плисов И.Л., Усачева Н.С.; Правообладатель: ФГУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова»; Заявка № 2009612240; Дата поступления: 14 мая 2009 г.; Зарегистрировано в Реестре программ для ЭВМ 1 июля 2009 г.
2. Barry J.C., Konig H.H. Test characteristics of orthoptic screening examination in 3 year old kindergarten children // Br. J. Ophthalmol. – 2003. – Vol. 87. – P. 909-916.
3. Bray L., Clarke M.P., Jarvis S.N. et al. Preschool Vision Screening: A prospective comparative evaluation // Eye. – 1996. – Vol. 10. – P. 714-718.
4. Brown M. S. Vision screening of preschool children: how to check on visual acuity and heterophoria as part of a routine physical examination // Clin. Pediatr. – 1975. – Vol. 14. – P. 968-973.
5. De Decker W., Tessmer J. Zur Schielhäufigkeit und Behandlungseffizienz in Schleswig-Holstein // Klin. Monatsblätter Augenheilkunde. – 1973. – Vol. 162. – P. 34-42.
6. Eibschitz-Tsimhoni M., Friedman T., Naor J. et al. Early screening for amblyogenic risk factors lowers the prevalence and severity of amblyopia // J. AAPOS. – 2000. – Vol. 4. – P. 194-199.
7. Helveston E. M., Weber J. C., Miller K. et al. Visual function and academic performance // m. J. Ophthalmol. – 1985. – Vol. 99. – P. 346-355.
8. Johnson R., Nottingham D., Stratton R. et al. The vision screening of academically and behaviorally at-risk pupils // J. Behav. Opt. – 1996. – Vol. 7, № 2. – P. 39.
9. Juttmann R. The Rotterdam amblyopia screening effectiveness study (RAMSES): compliance and predictive value in the first 2 years // Br. J. Ophthalmol. – 2001. – Vol. 85. – P. 1332-1335.
10. Kvarnström G., Jakobsson P., Lennerstrand G. Visual screening of Swedish children: an ophthalmological evaluation // Acta Ophthalmol. Scand. – 2001. – Vol. 79. – P. 240-244.
11. Morad Y., Bakshi E., Levin A. et al. Screening and treating amblyopia: are we making a difference? // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2007. – Vol. 48. – P. 2084- 2088.
12. Newman D.K., East M.M. Prevalence of amblyopia among defaulters of preschool vision screening // Ophthalmic Epidemiol. – 2000. – Vol. 7. – P. 67-71.
13. Preslan M.W., Novak A. Baltimore vision screening project (Phase 2) // Ophthalmology. – 1998. – Vol. 105. – P. 150- 153.
14. Rahi J.S., Dezateux C. The future of preschool vision screening services in Britain // Br. Med. J. – 1997. – Vol. 315. – P. 1247-1248.
15. Simons K. Preschool vision screening: rationale, methodology and outcome // Surv. Ophthalmol. – 1996. – Vol. 41. – P. 3-30.
16. Simons K. Amblyopia characterization, treatment, and prophylaxis // Surv. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 50. – P. 123- 165.
17. Snowdon S.C., Stewart-Brown S.L. Preschool vision screening // Health Technol. Assess. – 1997. – Vol. 1. – P. 1-83.
18. Williams C., Harrad R.A., Harvey I., Sparrow J.M. ALSPAC Study Team: Screening for amblyopia in preschool children: results of a population-based, randomised controlled trial. ALSPAC Study Team. Avon Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood // Ophthalmic. Epidemiol. – 2001. – Vol. 8. – P. 279-295.
19. Williams C., Northstone K., Harrad R.A. et al. ALSPAC Study Team: Amblyopia treatment outcomes after preschool screening v school entry screening: observational data from a prospective cohort study // Br. J. Ophthalmol. – 2003. – Vol. 87. – P. 988-993.
20. Williamson T., Andrews R., Dutton G. et al. Assessment of an inner city visual screening programme for preschool children // Br. J. Ophthalmol. – 1995. – Vol. 79. – P. 1068-1073.
21. Yawn B.P., Lydick E.G., Epstein R. et al. Is school vision screening effective? // J. Sch. Health. – 1996. – Vol. 66. – P. 171-175.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2015; : 75-79
Distant screening of schoolchildren vision as a method of prophylactic medical examination
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. To study an efficacy of distant vision screening of schoolchildren, planning the ways of its effective introduction in practice, to develop promising trends of improvement.
Material and methods. We developed an interactive computer program for remote examination of visual acuity, determination of far or near vision shift in refraction (into myopia or hyperopia), diagnosis of astigmatism and pathology of macular area. The results of the examination were automatically recorded in a computer database. The program was located on website of our clinic. The screening was performed among 69 secondary comprehensive schools of Novosibirsk. Depending on the quantity of the invoked tests, the examination duration lasted from 4 to 8 minutes for a group of 5 schoolchildren.
Results and discussion. During four years of this project, 21293 children studying in 69 schools were distantly tested. To compare, during 8 years of our in-school examination using similar ophthalmological tests, 26829 pupils were examined. Thus, the effectiveness of distant examinations was more than 5 times higher. Visual disturbances were diagnosed in 10220 pupils (48%).
Conclusions. A method of distant screening vision examinations is safe and high efficient. Database of the examination results is helpful to diagnose pathology at early stages, to follow its dynamics and to inform parents in time about the necessity of a complete ophthalmological examination and treatment of their children.
References
1. Svidetel'stvo o gosudarstvennoi registratsii programmy dlya EVM № 2009613536. Programma dlya distantnogo skriningovogo obsledovaniya zreniya (DVS) / Chernykh V.V., Chernyshevskii A.L., Plisov I.L., Usacheva N.S.; Pravoobladatel': FGU «MNTK «Mikrokhirurgii glaza» im. akad. S.N. Fedorova»; Zayavka № 2009612240; Data postupleniya: 14 maya 2009 g.; Zaregistrirovano v Reestre programm dlya EVM 1 iyulya 2009 g.
2. Barry J.C., Konig H.H. Test characteristics of orthoptic screening examination in 3 year old kindergarten children // Br. J. Ophthalmol. – 2003. – Vol. 87. – P. 909-916.
3. Bray L., Clarke M.P., Jarvis S.N. et al. Preschool Vision Screening: A prospective comparative evaluation // Eye. – 1996. – Vol. 10. – P. 714-718.
4. Brown M. S. Vision screening of preschool children: how to check on visual acuity and heterophoria as part of a routine physical examination // Clin. Pediatr. – 1975. – Vol. 14. – P. 968-973.
5. De Decker W., Tessmer J. Zur Schielhäufigkeit und Behandlungseffizienz in Schleswig-Holstein // Klin. Monatsblätter Augenheilkunde. – 1973. – Vol. 162. – P. 34-42.
6. Eibschitz-Tsimhoni M., Friedman T., Naor J. et al. Early screening for amblyogenic risk factors lowers the prevalence and severity of amblyopia // J. AAPOS. – 2000. – Vol. 4. – P. 194-199.
7. Helveston E. M., Weber J. C., Miller K. et al. Visual function and academic performance // m. J. Ophthalmol. – 1985. – Vol. 99. – P. 346-355.
8. Johnson R., Nottingham D., Stratton R. et al. The vision screening of academically and behaviorally at-risk pupils // J. Behav. Opt. – 1996. – Vol. 7, № 2. – P. 39.
9. Juttmann R. The Rotterdam amblyopia screening effectiveness study (RAMSES): compliance and predictive value in the first 2 years // Br. J. Ophthalmol. – 2001. – Vol. 85. – P. 1332-1335.
10. Kvarnström G., Jakobsson P., Lennerstrand G. Visual screening of Swedish children: an ophthalmological evaluation // Acta Ophthalmol. Scand. – 2001. – Vol. 79. – P. 240-244.
11. Morad Y., Bakshi E., Levin A. et al. Screening and treating amblyopia: are we making a difference? // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2007. – Vol. 48. – P. 2084- 2088.
12. Newman D.K., East M.M. Prevalence of amblyopia among defaulters of preschool vision screening // Ophthalmic Epidemiol. – 2000. – Vol. 7. – P. 67-71.
13. Preslan M.W., Novak A. Baltimore vision screening project (Phase 2) // Ophthalmology. – 1998. – Vol. 105. – P. 150- 153.
14. Rahi J.S., Dezateux C. The future of preschool vision screening services in Britain // Br. Med. J. – 1997. – Vol. 315. – P. 1247-1248.
15. Simons K. Preschool vision screening: rationale, methodology and outcome // Surv. Ophthalmol. – 1996. – Vol. 41. – P. 3-30.
16. Simons K. Amblyopia characterization, treatment, and prophylaxis // Surv. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 50. – P. 123- 165.
17. Snowdon S.C., Stewart-Brown S.L. Preschool vision screening // Health Technol. Assess. – 1997. – Vol. 1. – P. 1-83.
18. Williams C., Harrad R.A., Harvey I., Sparrow J.M. ALSPAC Study Team: Screening for amblyopia in preschool children: results of a population-based, randomised controlled trial. ALSPAC Study Team. Avon Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood // Ophthalmic. Epidemiol. – 2001. – Vol. 8. – P. 279-295.
19. Williams C., Northstone K., Harrad R.A. et al. ALSPAC Study Team: Amblyopia treatment outcomes after preschool screening v school entry screening: observational data from a prospective cohort study // Br. J. Ophthalmol. – 2003. – Vol. 87. – P. 988-993.
20. Williamson T., Andrews R., Dutton G. et al. Assessment of an inner city visual screening programme for preschool children // Br. J. Ophthalmol. – 1995. – Vol. 79. – P. 1068-1073.
21. Yawn B.P., Lydick E.G., Epstein R. et al. Is school vision screening effective? // J. Sch. Health. – 1996. – Vol. 66. – P. 171-175.
