Офтальмохирургия. 2013; : 82-85
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРОБЛЕМЫ РЕКОНСТРУКТИВНО- ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ГЛАЗ С АНИРИДИЕЙ
https://doi.org/undefinedАннотация
Реферат
Цель. Обобщение собственного опыта выполнения опти- ко-реконструктивных операций с применением искусствен- ной иридо-хрусталиковой диафрагмы (ИХД) Репер-НН при аниридии.
Материал и методы. Проведен клинический анализ эффективности и технических трудностей имплантации ИХД в 17 глазах с врожденной (5 глаз) и приобретенной (посттравматической) (12 глаз) аниридией. Срок наблюдения составил до 1,5 лет.
Результаты и обсуждение. Основная сложность имплантации ИХД обуславливалась ее большими размерами, а также монолитной конструкцией. Все операции прошли запланировано, интраоперационных осложнений удалось избежать во всех случаях. Спустя год во всех глазах положение ИХД было правильным, стабильным, без признаков смещения. Уровень внутриглазного давления был нормальным. Исчезла светобоязнь, в 11 глазах повысилась острота зрения.
Выводы. Необходимо создание гибких моделей ИХД для имплантации через микроразрезы 2,2-2,5 мм, модернизация её вариантов по размерам и гаптике. Это позволит минимизировать как хирургическую травму, так и риск различных осложнений.
Список литературы
1. Аксенов А.О. Реабилитация больных с посттравматическими дефектами радужки и хрусталика // Клиника и лечение повреждений глаз при экстремальных и криминальных ситуациях: Материалы науч.-практ. конф.– М., 1993.– С. 64-65.
2. Боброва Н.Ф. Классификация и тактика хирургического лечения сочетанных травм переднего отдела глаза у детей // Офтальмол. журн.– 1992.– № 2.– С. 91-95.
3. Поздеева Н.А. Искусственная иридохрусталиковая диафрагма для реконструктивной хирургии сочетанной па- тологии хрусталика и радужной оболочки // Офтальмохирургия.– 2005.– № 1.– С. 4-7.
4. Поздеева Н.А., Паштаев Н.П. Искусственная иридохрусталиковая диафрагма в хирургическом лечении ани- ридии.– Чебоксары, 2012.– 160 с.
5. Поздеева Н.А., Паштаев Н.П. Разработка и экспериментальные исследования новой модели иридохрусталиковой диафрагмы для коррекции сочетанной патологии радужки и хрусталика // Новые технологии микрохирургии глаза: Юбилейная науч.-практ. конф., 15- я.– Оренбург, 2004.– С. 103-107.
6. Поздеева Н.А., Паштаев Н.П. Реконструктивная хирургия сочетанной патологии радужки и хрусталика: Практ. руководство для врачей.– Чебоксары, 2006.– 28 с.
7. Поздеева Н.А., Фролычев И.А., Паштаев Н.П. Витреоретинальная хирургия у пациентов с посттравматической аниридией // Офтальмохирургия.– 2012.– № 3 – С. 42-47.
8. Reinhard T. Black diaphragm aniridia intraocular lens for congenital aniridia: long-term follow-up // J. Cataract Refract. Surg.– 2000.– Vol. 26, № 3.– P. 375-381.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013; : 82-85
EFFICIENCY AND PROBLEMS IN OPTICAL-RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY OF EYES WITH ANIRIDIA
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. Analysis of our experience in optical-reconstructive microsurgery with implantation of an artificial iris-lens diaphragm (ILD) «Reper-NN» in case of aniridia.
Material and methods. The clinical analysis of efficiency and technical difficulties of ILD implantation was carried out in 17 eyes with congenital (5 eyes) and post-traumatic (12 eyes) aniridia. The follow-up: 1.5 years.
Results. The main complexity of ILD implantation was caused by its larger sizes, and also a monolithic design. All operations passed according to the plan, intra-operative complications managed to be avoided in all cases. One year later the ILD localization was correct, stable, without decentration signs in all eyes. The level of intra-ocular pressure was normal. The photophobia disappeared, the visual acuity improved in 11 eyes.
Conclusions. It is necessary to create flexible ILD designs for the implantation through microincisions (2.2-2.5mm), to modernize options of its sizes and haptics. It will allow to minimize both a surgical trauma, and a risk of various complications.
References
1. Aksenov A.O. Reabilitatsiya bol'nykh s posttravmaticheskimi defektami raduzhki i khrustalika // Klinika i lechenie povrezhdenii glaz pri ekstremal'nykh i kriminal'nykh situatsiyakh: Materialy nauch.-prakt. konf.– M., 1993.– S. 64-65.
2. Bobrova N.F. Klassifikatsiya i taktika khirurgicheskogo lecheniya sochetannykh travm perednego otdela glaza u detei // Oftal'mol. zhurn.– 1992.– № 2.– S. 91-95.
3. Pozdeeva N.A. Iskusstvennaya iridokhrustalikovaya diafragma dlya rekonstruktivnoi khirurgii sochetannoi pa- tologii khrustalika i raduzhnoi obolochki // Oftal'mokhirurgiya.– 2005.– № 1.– S. 4-7.
4. Pozdeeva N.A., Pashtaev N.P. Iskusstvennaya iridokhrustalikovaya diafragma v khirurgicheskom lechenii ani- ridii.– Cheboksary, 2012.– 160 s.
5. Pozdeeva N.A., Pashtaev N.P. Razrabotka i eksperimental'nye issledovaniya novoi modeli iridokhrustalikovoi diafragmy dlya korrektsii sochetannoi patologii raduzhki i khrustalika // Novye tekhnologii mikrokhirurgii glaza: Yubileinaya nauch.-prakt. konf., 15- ya.– Orenburg, 2004.– S. 103-107.
6. Pozdeeva N.A., Pashtaev N.P. Rekonstruktivnaya khirurgiya sochetannoi patologii raduzhki i khrustalika: Prakt. rukovodstvo dlya vrachei.– Cheboksary, 2006.– 28 s.
7. Pozdeeva N.A., Frolychev I.A., Pashtaev N.P. Vitreoretinal'naya khirurgiya u patsientov s posttravmaticheskoi aniridiei // Oftal'mokhirurgiya.– 2012.– № 3 – S. 42-47.
8. Reinhard T. Black diaphragm aniridia intraocular lens for congenital aniridia: long-term follow-up // J. Cataract Refract. Surg.– 2000.– Vol. 26, № 3.– P. 375-381.
