Офтальмохирургия. 2013; : 20-24
ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРЕДНЕКАМЕРНОЙ ФАКИЧНОЙ ИОЛ ACRYSOF CACHET ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МИОПИИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ
https://doi.org/undefinedАннотация
Реферат
Цель. Провести анализ клинических результатов имплантаций переднекамерных факичных интраокулярных линз (фИОЛ) AcrySof Cachet у пациентов с миопией высокой степени
Материал и методы. В группу исследования вошли 16 пациентов (32 глаза) в возрасте 25±5 лет (от 21 до 36 лет) с миопией высокой степени – 13,33±2,82 дптр (от -8,25 до -18,25 дптр), которым не было показано эксимерлазерное вмешательство ввиду исходных параметров роговицы или величины рефракционной ошибки. Обследование пациентов проводили до операции и в различные сроки послеоперационного периода (до 1 года). При этом до операции острота зрения вдаль с полной очковой коррекцией составляла 0,68±0,18 (от 0,3 до 1,0). Помимо стандартных применяли специальные клинико-функциональные методы исследования: кератотопографию, кератопахиметрию, пупиллометрию, оптическую когерентную томографию переднего отрезка глаза, определение плотности эндотелиальных клеток с использованием конфокального микроскопа.
Результаты. Все операции и послеоперационный период протекали без осложнений. На первые сутки после операции некорригированная острота зрения вдаль от 0,9 до 1,0 была отмечена в 88% случаев, а 0,6 и более – в 94%. Среднее значение сферического компонента после операции было равно -0,54±0,56 дптр (от 0,00 до -1,25 дптр), оставаясь стабильным в течение всего периода наблюдения. Потеря эндотелиальных клеток в результате операций составила 3,25% в сроки наблюдения до года. Все пациенты были удовлетворены результатами лечения.
Заключение. Имплантация переднекамерной фИОЛ Acrysof Cachet является безопасным (коэффициент безопасности 138,23), эффективным (коэффициент эффективности 123,52) и предсказуемым методом хирургической коррекции миопии высокой степени.
Список литературы
1. Агафонова В.В. Коррекция аметропий интраокулярными факичными линзами: Дис. … д-ра мед. наук.– М., 2000.– 354 с.
2. Балашевич Л.И. Рефракционная хирургия.– СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2002.– 288 с.
3. Бранчевский С.Л., Иванов Д.В. Результаты роговичной и интраокулярной хирургической коррекции миопии высокой степени // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии – 2011: Материалы науч.-практ. конф.– М., 2011.– С. 60-63.
4. Зуев В.К. Современные аспекты хирургической коррекции миопии высокой степени: Автореф. дис. … д-ра мед. наук.– М, 1995.– 40 с.
5. Покровский Д.Ф. Оптимизация хирургической коррекции миопии высокой степени заднекамерными факичными интраокулярными линзами. Клинико-экспериментальное исследование: Дис. … канд. мед. наук.– М., 2010.– 145 с.
6. Туманян Э.Р. Клинико-функциональное состояние глаз с миопией высокой степени после имплантации отрицательных ИОЛ: Дис. … д-ра мед. наук.– М., 1998.– 353 с.
7. Федоров С.Н., Зуев В.К., Туманян Э.Р., Аль Джума Сухейль. Анализ отдаленных клинико-функциональных результатов имплантации отрицательной ИОЛ при миопии высокой степени // Офтальмо- хирургия.– 1993.– № 2.– С. 12-17.
8. Шиловских О.В., Лаптев Б.В, Фе- чин О.Б., Кремешков М.В. Первые результаты имплантации ИОЛ AcrySof CACHÉТ // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии – 2012: Материалы науч.-практ. конф.– М., 2012.– С. 168-170.
9. Kohnen T., Klaproth O.K. Threeyear stability of an angle-supported foldable hydrophobic acrylic phakic intraocular lens evaluated by Scheimpflug photography // J. Cataract Refract. Surg.– 2010.– Vol. 36, № 7.– P. 1120-1126.
10. Kohnen T., Knorz M.C., Cochener B. et al. AcrySof phakic angle-supported intraocular lens for the correction of moderate-to-high myopia: one-year results of a multicenter European study // Ophthalmology.– 2009.– Vol. 116, № 7.– P. 1314-1321.
11. Krader C.G. Phakic IOL’s ongoing safety encouraging // Ophthalmology Times eReport.– 2011.– Dec. 14.
12. Toso A., Morselli S. Surgical Pearls for Implantation of the AcrySof Cachet // Cataract & Refractive Surgery Today Europe.– 2010.– Vol. 5, № 2.– P. 65-67.
13. Waring G.O. Standard graphs for reporting refractive surgery // J. Refract. Surg.– 2000.– Vol. 16, № 4.– P. 459-466.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013; : 20-24
SURGICAL EXPERIENCE WITH ANGLE-SUPPORTED PHAKIC IOLS FOR HIGH MYOPIA CORRECTION
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. To study the clinical results of angle-supported phakic intraocular lenses (pIOL) implantations in patients with high myopia.
Material and methods. The study group included 16 patients (32 eyes) aged 25±5 years (from 21 to 36 years) with high myopia – 13.33±2.82D (from -8.25 to -18.25D), where excimer laser refractive procedures were not indicated due to the thin cornea pachymetry readings and/or high predicted residual refractive error. The conventional examinations were performed preoperatively and in different postoperative periods (follow-up: up to 1 year). The preoperative best corrected visual acuity (BCVA) was 0.68±0.18 (within the range from 0.3 to 1.0). In addition to the standard examinations, special diagnostic techniques were carried out including: keratotopography, pupillometry, anterior segment OCT, endothelial microscopy using the confocal microscope.
Results. All surgeries were uneventful. On the first postoperative day, the uncorrected visual acuity (UCVA) from 0.90 to 1.00 was noted in 88% of cases, the UCVA higher than 0.6 – in 94%. The average spherical error postoperatively was -0.54±0.56D (range from 0.00 to -1.25D) and remained stable throughout the entire follow-up. The endothelial cell loss 1 year after the surgery was equal to 3.25%. All patients were satisfied with the results of treatment.
Conclusion. Implantation of anterior chamber angle-supported pIOL Acrysof Cachet in patients with a high myopia considered to be safe, effective, and providing rapid visual rehabilitation.
References
1. Agafonova V.V. Korrektsiya ametropii intraokulyarnymi fakichnymi linzami: Dis. … d-ra med. nauk.– M., 2000.– 354 s.
2. Balashevich L.I. Refraktsionnaya khirurgiya.– SPb.: Izd. dom SPbMAPO, 2002.– 288 s.
3. Branchevskii S.L., Ivanov D.V. Rezul'taty rogovichnoi i intraokulyarnoi khirurgicheskoi korrektsii miopii vysokoi stepeni // Sovremennye tekhnologii kataraktal'noi i refraktsionnoi khirurgii – 2011: Materialy nauch.-prakt. konf.– M., 2011.– S. 60-63.
4. Zuev V.K. Sovremennye aspekty khirurgicheskoi korrektsii miopii vysokoi stepeni: Avtoref. dis. … d-ra med. nauk.– M, 1995.– 40 s.
5. Pokrovskii D.F. Optimizatsiya khirurgicheskoi korrektsii miopii vysokoi stepeni zadnekamernymi fakichnymi intraokulyarnymi linzami. Kliniko-eksperimental'noe issledovanie: Dis. … kand. med. nauk.– M., 2010.– 145 s.
6. Tumanyan E.R. Kliniko-funktsional'noe sostoyanie glaz s miopiei vysokoi stepeni posle implantatsii otritsatel'nykh IOL: Dis. … d-ra med. nauk.– M., 1998.– 353 s.
7. Fedorov S.N., Zuev V.K., Tumanyan E.R., Al' Dzhuma Sukheil'. Analiz otdalennykh kliniko-funktsional'nykh rezul'tatov implantatsii otritsatel'noi IOL pri miopii vysokoi stepeni // Oftal'mo- khirurgiya.– 1993.– № 2.– S. 12-17.
8. Shilovskikh O.V., Laptev B.V, Fe- chin O.B., Kremeshkov M.V. Pervye rezul'taty implantatsii IOL AcrySof CACHÉT // Sovremennye tekhnologii kataraktal'noi i refraktsionnoi khirurgii – 2012: Materialy nauch.-prakt. konf.– M., 2012.– S. 168-170.
9. Kohnen T., Klaproth O.K. Threeyear stability of an angle-supported foldable hydrophobic acrylic phakic intraocular lens evaluated by Scheimpflug photography // J. Cataract Refract. Surg.– 2010.– Vol. 36, № 7.– P. 1120-1126.
10. Kohnen T., Knorz M.C., Cochener B. et al. AcrySof phakic angle-supported intraocular lens for the correction of moderate-to-high myopia: one-year results of a multicenter European study // Ophthalmology.– 2009.– Vol. 116, № 7.– P. 1314-1321.
11. Krader C.G. Phakic IOL’s ongoing safety encouraging // Ophthalmology Times eReport.– 2011.– Dec. 14.
12. Toso A., Morselli S. Surgical Pearls for Implantation of the AcrySof Cachet // Cataract & Refractive Surgery Today Europe.– 2010.– Vol. 5, № 2.– P. 65-67.
13. Waring G.O. Standard graphs for reporting refractive surgery // J. Refract. Surg.– 2000.– Vol. 16, № 4.– P. 459-466.
