Офтальмохирургия. 2013; : 16-19
СОСТОЯНИЕ ПИГМЕНТНОГО ЭПИТЕЛИЯ СЕТЧАТКИ ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОЙ И УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ФАКОФРАГМЕНТАЦИИ. ЭЛЕКТРОННО-МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ. СООБЩЕНИЕ 1
https://doi.org/undefinedАннотация
Реферат
Цель. Сравнить состояние пигментного эпителия макулярного отдела сетчатки после ультразвуковой и лазерной фрагментации хрусталика в эксперименте.
Материал и методы. Электронная микроскопия пигментного эпителия макулярной области сетчатки выполнена на трех трупных глазах после лазерной (Nd:YAG 1,44 мкм) фрагментации хрусталика с отечественным прибором «Ракот» и на трех парных глазах – после ультразвуковой факоэмульсификации с прибором «Миллениум».
Результаты. После лазерной факофрагментации ультраструктура пигментного эпителия макулярной области сетчатки соответствует норме. После ультразвуковой факоэмульсификации отмечено нарушение ультраструктурной организации клеток пигментного эпителия сетчатки, проявляющееся разрежением плотности цитоплазмы клеток, уменьшением количества меланосом, увеличением количества вакуолей.
Вывод. Более безопасной для заднего отрезка глаза в процессе энергетической хирургии хрусталика является лазерная энергия в сравнении с ультразвуковой.
Список литературы
1. Астахов С.Ю., Гобеджишвили М.В. Послеоперационный макулярный отек, синдром Ирвина-Гасса // Клин. офтальмология.– Т. 11.– 2010.– С. 5-7.
2. Копаев С.Ю., Копаева В.Г. Тепловые эффекты работающих наконечников при энергетической хирургии катаракты // Лазерная медицина.– 2010.– № 3.– C. 41-46.
3. Копаева В.Г., Андреев Ю.А. Лазерная экстракция катаракты.– М. Изд-во «Офтальмология», 2011.– 262 с.
4. Kопаева В.Г, Копаев С.Ю., Гиноян А.А., Алборова В.У. Использование лазерной энергии в хирургии катаракты // Вестник РАЕН.– 2012.– № 1.– Т. 12.– С. 77-80.
5. Сорокин Е. Л., Руденко В. А., Худяков А.Ю. Изучение особенно
6. стей витреомакулярных соотношений и их патогенетической роли в формировании макулярного отека после факоэмульсификации катаракты // Рефракционная хирургия и офтальмология.– 2010.– № 3.– С. 35-38.
7. Шпак А.А., Копаева В.Г., Андреев Ю.В. и др. Оптическая когерентная томография у больных с незрелой катарактой и артифакией // Вестн. офтальмологии.– 2006.– № 4.– С. 18-20.
8. Шпак А.А., Малюгин Б.Э., Фадеева Т.В. Влияние желтого светофильтра в оптике интраокулярных линз на состояние макулярной зоны после факоэмульсификации катаракты у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией // Вестн. офтальмологии.– 2012.– № 4.– С. 48-51.
9. Biro Z., Balla Z., Kovacs B. Change of foveal and perifoveal thickness measured by OCT after phacoemulsification and IOL implantation // Eye.– 2008.– Vol. 22, № 1.– P. 8-12.
10. Cheng B., Liu Y., Liu X. et al. Macular image changes of optical coherence tomography after phacoemulsification // Zhonghua Yan Ke Za Zhi.– 2002.– Vol. 38, № 5.– P. 265-267.
11. Cagini C., Fiore T., Iaccheri B. Macular thickness measured by optical coherence tomography in a healthy population before and after uncomplicated cataract phacoemulsification surgery // Curr. Eye Res.– 2009.– Vol. 34, № 12.– P. 1036-1041.
12. Jurecka T., Ba’ tkova’ Z., Ventruba J. Macular edema after an uncomplicated cataract surgery // Cesk. Slov. Oftalmol.– 2007.– Vol. 63, № 4.– P. 262-273.
13. Kim S.J., Equi R., Bressler N.M. Analysis of macular edema after cataract surgery in patients with diabetes using optical coherence tomography // Ophthalmology.– 2007.– Vol. 114, № 5.– P. 881-889.
14. Lobo C.L., Faria P.M., Soares M.A. et al. Macular alterations after smallincision cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg.– 2004.– Vol. 30, № 4.– P. 752-760.
15. Nagy Z.Z., Ecsedy M., Kova’ cs I. et al. Macular morphology assessed by optical coherence tomography image segmentation after femtosecond laserassisted and standard cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg.– 2012.– Vol. 38, № 6.– P. 941-946.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013; : 16-19
RETINAL PIGMENT EPITHELIUM CONDITION AFTER LASER AND ULTRASOUND PHACOFRAGMENTATION. ELECTRON MICROSCOPY IN EXPERIMENT. REPORT 1
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. To perform a comparative evaluation of a macular retinal pigment epithelium condition after laser and ultrasound phacofragmentations in experiment.
Material and method. Electron microscopy of macular retinal pigment epithelium was conducted in 3 cadaver eyes after the laser (Nd:YAG 1.44µm) phacofragmentation using the Russian device «RAKOT» and in 3 fellow eyes – after the ultrasound phacoemulsification using Millenium phacomachine.
Results. After the laser phacofragmentation the ultra-structure of pigment retinal epithelium in macular area corresponded to the norm. After the ultrasound phacoemulsification some disturbances were noted in the ultra-structural organization of retinal pigment epithelium cells manifested in a rarefaction of the electron optical density of the cell cytoplasm, in an increase of vacuoles.
Conclusion. Laser energy is safer for the posterior segment of the eye than ultrasound energy used in the cataract surgery.
References
1. Astakhov S.Yu., Gobedzhishvili M.V. Posleoperatsionnyi makulyarnyi otek, sindrom Irvina-Gassa // Klin. oftal'mologiya.– T. 11.– 2010.– S. 5-7.
2. Kopaev S.Yu., Kopaeva V.G. Teplovye effekty rabotayushchikh nakonechnikov pri energeticheskoi khirurgii katarakty // Lazernaya meditsina.– 2010.– № 3.– C. 41-46.
3. Kopaeva V.G., Andreev Yu.A. Lazernaya ekstraktsiya katarakty.– M. Izd-vo «Oftal'mologiya», 2011.– 262 s.
4. Kopaeva V.G, Kopaev S.Yu., Ginoyan A.A., Alborova V.U. Ispol'zovanie lazernoi energii v khirurgii katarakty // Vestnik RAEN.– 2012.– № 1.– T. 12.– S. 77-80.
5. Sorokin E. L., Rudenko V. A., Khudyakov A.Yu. Izuchenie osobenno
6. stei vitreomakulyarnykh sootnoshenii i ikh patogeneticheskoi roli v formirovanii makulyarnogo oteka posle fakoemul'sifikatsii katarakty // Refraktsionnaya khirurgiya i oftal'mologiya.– 2010.– № 3.– S. 35-38.
7. Shpak A.A., Kopaeva V.G., Andreev Yu.V. i dr. Opticheskaya kogerentnaya tomografiya u bol'nykh s nezreloi kataraktoi i artifakiei // Vestn. oftal'mologii.– 2006.– № 4.– S. 18-20.
8. Shpak A.A., Malyugin B.E., Fadeeva T.V. Vliyanie zheltogo svetofil'tra v optike intraokulyarnykh linz na sostoyanie makulyarnoi zony posle fakoemul'sifikatsii katarakty u patsientov s vozrastnoi makulyarnoi degeneratsiei // Vestn. oftal'mologii.– 2012.– № 4.– S. 48-51.
9. Biro Z., Balla Z., Kovacs B. Change of foveal and perifoveal thickness measured by OCT after phacoemulsification and IOL implantation // Eye.– 2008.– Vol. 22, № 1.– P. 8-12.
10. Cheng B., Liu Y., Liu X. et al. Macular image changes of optical coherence tomography after phacoemulsification // Zhonghua Yan Ke Za Zhi.– 2002.– Vol. 38, № 5.– P. 265-267.
11. Cagini C., Fiore T., Iaccheri B. Macular thickness measured by optical coherence tomography in a healthy population before and after uncomplicated cataract phacoemulsification surgery // Curr. Eye Res.– 2009.– Vol. 34, № 12.– P. 1036-1041.
12. Jurecka T., Ba’ tkova’ Z., Ventruba J. Macular edema after an uncomplicated cataract surgery // Cesk. Slov. Oftalmol.– 2007.– Vol. 63, № 4.– P. 262-273.
13. Kim S.J., Equi R., Bressler N.M. Analysis of macular edema after cataract surgery in patients with diabetes using optical coherence tomography // Ophthalmology.– 2007.– Vol. 114, № 5.– P. 881-889.
14. Lobo C.L., Faria P.M., Soares M.A. et al. Macular alterations after smallincision cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg.– 2004.– Vol. 30, № 4.– P. 752-760.
15. Nagy Z.Z., Ecsedy M., Kova’ cs I. et al. Macular morphology assessed by optical coherence tomography image segmentation after femtosecond laserassisted and standard cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg.– 2012.– Vol. 38, № 6.– P. 941-946.
