Офтальмохирургия. 2013; : 28-31
ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТЫ В АРТИФАКИЧНЫХ ГЛАЗАХ С СОВРЕМЕННЫМИ МОДЕЛЯМИ ЗАДНЕКАМЕРНЫХ ИОЛ ПРИ ОСЕВОЙ МИОПИИ
https://doi.org/undefinedАннотация
Цель.Оценить частоту развития помутнений задней капсулы хрусталика в различные сроки послеоперационного периода факоэмульсификации (ФЭ) катаракты в зависимости от степени осевой миопии и модели интраокулярной линзы. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ развития вторичных катаракт в отдаленном послеоперационном периоде ФЭ катаракты с имплантацией различных моделей заднекамерных ИОЛ на 16575 глазах 8722 пациентов в возрасте от 67 до 84 лет (средний возраст – 74±7 лет) при сроке наблюдения до 5 лет. В исследование были включены пациенты с эмметропией и осевой миопией различной степени. Глаза с сопутствующей патологией, такой как глаукома, диабетическая ретинопатия и др., были исключены из исследования. В зависимости от конструкции имплантированной ИОЛ все глаза были разделены на 3 группы. Выборка данных проводилась таким образом, чтобы возраст пациентов и количество артифакичных глаз в каждой группе в целом, а также на фоне эмметропии и миопии различной степени было идентичным. При этом степень миопии оценивали по величине переднезадней оси глаза (ПЗО), определенной с помощью ультразвуковой эхобиометрии. Первую группу составили 5527 глаз, которым была имплантирована ИОЛ «B-lens» (фирма Hanita, Израиль). Во вторую группу были включены 5629 глаз с имплантированной ИОЛ «Idea» (фирма XCELENS, Швейцария). Третью группу составили 5419 глаз с имплантированной ИОЛ «Acrysof natural, SA60AT» (фирма Alcon, США). Обсуждение. Согласно полученным данным, во всех артифакичных глазах, независимо от модели ИОЛ, увеличение частоты развития вторичных катаракт находилось в прямой зависимости от величины ПЗО глаза, резко возрастая при миопии высокой степени. При этом минимальный процент вторичных катаракт в течение пяти лет наблюдения отмечен в артифакичных глазах с ИОЛ «Acrysof natural», изготовленной из гидрофобного акрила, а максимальный процент вторичных катаракт определяется в глазах с ИОЛ «Hanita», изготовленной из гидрофильного акрила. Среднее положение занимают глаза с имплантированной ИОЛ «Idea», также изготовленной из гидрофильного акрила. Заключение.Частота вторичной катаракты находится в прямой зависимости от величины переднезадней оси глаза. Глаза пациентов с миопией, где имплантирована ИОЛ из гидрофобного акрила, значительно меньше подвержены развитию вторичной катаракты в сравнении с глазами с имплантированной гидрофильной ИОЛ.
Список литературы
1. Зуев В.К., Стерхов А.В., Туманян Э.Р. и др. Реверсная ИОЛ в хирургии миопических катаракт // Офтальмохирургия.– 1997.– № 4.– С. 21-27.
2. Копаев С.Ю., Ильинская И.А., Копаева В.Г. Частота и факторы возникновения вторичной катаракты после энергетической хирургии // Филатовские чтения: Материалы науч.-практ. конф. с международным участием.– Одесса, 2012.– С. 73-74.
3. Abhay R. Vasavada, Shetal M.Raj, Alpesh Shah et al. Prospective evaluation of posterior capsule opacification in myopic eyes 4 years after implantation of a single-piece acrylic IOL // J. Cataract. Refract. Surg.– 2009.– Vol. 35.– P. 1532-1539.
4. Abhay R. Vasavada, Shetal M.Raj, Alpesh Shah et al. Comparison of posterior capsule opacification with hydrophobic acrylic and hydrophilic acrylic intraocular lenses // J. Cataract. Refract .Surg.– 2011.– Vol. 37 – P. 1050-1059.
5. Cheng J.W., Wey R.L., Cai J.P. et al. Efficacy of different intraocular lens materials and optic lens designs in preventing posterior capsular opacification: a meta-analysis // Am. J. Ophthalmol.– 2007.– Vol. 143 (3).– P. 428-436.
6. Hayashi K., Yoshida M., Hayashi H. Posterior capsule opacification in myopic eyes. // J. Cataract. Refract. Surg.– 2006.– Vol. 32.– P. 634-638.
7. Horgan N., Condon P.I., Beaty S. Refractive lens exchange in high myopia: long term follow up // Br. J. Ophthalmology.– 2005.– Vol. 89 (6).– P. 670-672.
8. Hollic E.J., Spalton D.J., Ursell P.J. et al. The effect of polymethylmethacrylate, silicone and polyacrylic intraocular lenses on posterior capsular opacification 3 years after cataract surgery // Ophthalmology.– 1999.– Vol. 106 (1).– P. 49-54.
9. Peng Q., Visessook N., Apple D. et al. Surgical prevention of posterior capsule opacification. Part 3: intraocular burrier lens effect as a second line of defense // J. Cataract. Refract. Surg.– 2000.– Vol. 26.– P. 198-213.
10. Peter J. Ness, Liliana Wemer, Sure- kha Maddula et al. Pathology of 219 human cadaver eyes with 1-piece or 3-piece hydrophobic acrylic intraocular lenses: Capsular bag opacification and sites of square-edged barrier breach // J. Cataract. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 37.– P. 923-930.
11. Surekha Maddula, Liliana Werner, Peter J. Ness et al. Pathology of 157 human cadaver eyes with round-edged or modern square-edged silicone intraocular lenses: Analyses of capsule bag opacification // J. Cataract. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 37.– P. 740-748.
12. Takeshi Iwase, Yutarou Nishi, Brian С Oveson et al. Hydrophobic ver- sus double-square-edged hydrophilic foldable acrylic intraocular lens: Effect on posterior capsule opacification // J. Cataract. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 37.– P. 1060-1068.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013; : 28-31
FREQUENCY OF SECONDARY CATARACT DEVELOPMENT IN PSEUDOPHAKIC EYES WITH POSTERIOR CHAMBER IOL OF CURRENT DESIGNS IN CASE OF AXIAL MYOPIA
https://doi.org/undefinedAbstract
Purpose. To evaluate a frequency of secondary cataract development in different periods of postoperative follow-up after cataract phacoemulsification depending on the degree of axial myopia and the implanted IOL design. Material and methods. A retrospective analysis of secondary cataract formation in the long-term follow-up after cataract phacoemulsification with foldable intraocular lens implantation was performed in 16575 eyes out of 8722 patients with emmetropia and axial myopia. The average age of patients was 74±7 years, and the follow-up period was 5 years. The eyes with associated pathology such as glaucoma, diabetic retinopathy etc, were excluded from the study. Depending on the design of implanted IOL all eyes were divided into 3 groups. The first group included 5527 eyes with the implanted B-lens IOL (Hanita, Israel). The second group included 5629 eyes with the implanted Idea IOL (XCELENS, Switzer-land). The third group consisted of 5419 eyes with the implanted Acrysof natural, SA60AT IOL (Alcon, USA). In every case the degree of myopia was evaluated using axial length of an eye that was measured instrumentally. The incidence of secondary cataract formation was evaluated on quantity of YAG-laser posterior capsule dissection within the 5-year follow-up after phacoemulsification with IOL implantation. Conclusion. According to our results the incidence of PCO is directly dependent on the axial length of the eye, strongly increasing in eyes with high axial myopia. The design and material of implanted IOL played an important role in PCO formation too. The eyes with the Acrysof natural, SA60AT IOL (Al-con, USA) had the lowest incidence of PCO in the long-term follow-up.
References
1. Zuev V.K., Sterkhov A.V., Tumanyan E.R. i dr. Reversnaya IOL v khirurgii miopicheskikh katarakt // Oftal'mokhirurgiya.– 1997.– № 4.– S. 21-27.
2. Kopaev S.Yu., Il'inskaya I.A., Kopaeva V.G. Chastota i faktory vozniknoveniya vtorichnoi katarakty posle energeticheskoi khirurgii // Filatovskie chteniya: Materialy nauch.-prakt. konf. s mezhdunarodnym uchastiem.– Odessa, 2012.– S. 73-74.
3. Abhay R. Vasavada, Shetal M.Raj, Alpesh Shah et al. Prospective evaluation of posterior capsule opacification in myopic eyes 4 years after implantation of a single-piece acrylic IOL // J. Cataract. Refract. Surg.– 2009.– Vol. 35.– P. 1532-1539.
4. Abhay R. Vasavada, Shetal M.Raj, Alpesh Shah et al. Comparison of posterior capsule opacification with hydrophobic acrylic and hydrophilic acrylic intraocular lenses // J. Cataract. Refract .Surg.– 2011.– Vol. 37 – P. 1050-1059.
5. Cheng J.W., Wey R.L., Cai J.P. et al. Efficacy of different intraocular lens materials and optic lens designs in preventing posterior capsular opacification: a meta-analysis // Am. J. Ophthalmol.– 2007.– Vol. 143 (3).– P. 428-436.
6. Hayashi K., Yoshida M., Hayashi H. Posterior capsule opacification in myopic eyes. // J. Cataract. Refract. Surg.– 2006.– Vol. 32.– P. 634-638.
7. Horgan N., Condon P.I., Beaty S. Refractive lens exchange in high myopia: long term follow up // Br. J. Ophthalmology.– 2005.– Vol. 89 (6).– P. 670-672.
8. Hollic E.J., Spalton D.J., Ursell P.J. et al. The effect of polymethylmethacrylate, silicone and polyacrylic intraocular lenses on posterior capsular opacification 3 years after cataract surgery // Ophthalmology.– 1999.– Vol. 106 (1).– P. 49-54.
9. Peng Q., Visessook N., Apple D. et al. Surgical prevention of posterior capsule opacification. Part 3: intraocular burrier lens effect as a second line of defense // J. Cataract. Refract. Surg.– 2000.– Vol. 26.– P. 198-213.
10. Peter J. Ness, Liliana Wemer, Sure- kha Maddula et al. Pathology of 219 human cadaver eyes with 1-piece or 3-piece hydrophobic acrylic intraocular lenses: Capsular bag opacification and sites of square-edged barrier breach // J. Cataract. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 37.– P. 923-930.
11. Surekha Maddula, Liliana Werner, Peter J. Ness et al. Pathology of 157 human cadaver eyes with round-edged or modern square-edged silicone intraocular lenses: Analyses of capsule bag opacification // J. Cataract. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 37.– P. 740-748.
12. Takeshi Iwase, Yutarou Nishi, Brian S Oveson et al. Hydrophobic ver- sus double-square-edged hydrophilic foldable acrylic intraocular lens: Effect on posterior capsule opacification // J. Cataract. Refract. Surg.– 2011.– Vol. 37.– P. 1060-1068.
