Офтальмохирургия. 2013; : 61-65
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАЗЛИЧНОГО ДОНОРСКОГО МАТЕРИАЛА ПРИ ЭКСТРЕННЫХ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ РОГОВИЦЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
https://doi.org/undefinedАннотация
При многочисленных патологических процессах роговицы кератопластика зачастую является единственным методом лечения. Так как при кератопластике используются различные виды донорского материала, этот обзор литературы мы посвятили использованию консервированного материала и аутотрансплантации, как наиболее доступных. Методы консервации аллотрансплантатов роговицы разделяются на физические и химические [Клемент А.А., 1967]. Согласно срокам хранения, все методы консервации условно подразделяют на краткосрочные и долгосрочные. Для пластики роговицы в некоторых случаях могут использоваться собственные ткани пациента. Существенные преимущества имеет аутоконъюнктива. Сухина Л.А., Перекрестов М.Б., Сухина И.В. (2008) разработали при травматическом повреждении роговицы лечебную кератопластику с использованием аутосклерального лоскута. Для реконструктивной хирургии используется амниотическая мембрана, которая в последние годы широко применяется в нативном и консервированном виде в качестве биопокрытия роговицы, в особенности приожоговых повреждений глаз. Ткань амниона является эффективным биостимулятором регенеративных процессов. После ожога особое значение в эпителизации роговицы придается стволовым клеткам лимба. При лимбально-клеточной недостаточности применяются стволовые клетки, культивированные на амниотической мембране. Трансплантация десцеметовой мембраны является самой современной методикой пересадки задних слоёв роговицы. Эта технология приобретает особо важное значение при ЭЭД роговицы. Для лечения глубоких трофических язв роговицы предлагается эффективный способ лечения послойной кератопластикой с биоматериалом «Аллоплант». При пенетрирующих состояниях роговицы предложен способ оптимизации выполнения метода временной пломбы из ткани роговицы и склеры или из силиконовой резины для закрытия пенетрирующего дефекта в ходе выполнения кератопластики. Каспаров А.А., Аладинская И.В., Труфанов С.В. предложили у больных с васкуляризированными бельмами роговицы при кератопластике подшивать на область лимба вокруг кератотрансплантата пупочную часть амниотической мембраны. Выше были представлены различные виды кератопластики, при которых используются различные виды донорского материала, и правильный его выбор может предопределить благоприятный исход (оптический, тектонический, лечебный, косметический) оперативного лечения.
Список литературы
1. Аветисов С.Э., Каспаров А.А., Каспарова Е.А. Способ лечения осложнённой гнойной язвы роговицы: Пат. 2309710 Рос. Федерация; заявл. 21.02.2006.
2. Батманов Ю.Е., Егоров К.С., Колесникова Л.Н. Применение свежего амниона в лечении заболеваний роговицы // Вестник офтальмологии.– 1990.– Т. 106, № 5.– С. 17-19.
3. Батманов Ю.Е. и др. Применение двойного кератоамниопокрытия при язвенных процессах роговицы // Новые технологии в лечении заболеваний роговицы: Сб. науч. тр. Всерос. научно-практ. конф.– М., 2004.– С. 52-55.
4. Бобыкин Е.В., Колесникова Е.И. Способ хирургического лечения трофических язв роговицы, развившихся на фоне паралитического лагофтальма: Пат. 2368361 Рос. Федерация; заявл. 30.06.2008; опубл. 27.09.2009.
5. Борзенок С.А., Кротова Е.В., Комах Ю.А. Сквозная кератопластика консервированным донорским материалом с низкой иммуногенностью // Офтальмохирургия и применение лазеров в офтальмологии: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практ. конф. молодых ученых.– М., 1991.– С. 28-29.
6. Борзенок С.А., Комах Ю.А. Сравнительные результаты консервации донорской роговицы для сквозной кератопластики в жидких средах // Офтальмохирургия и применение лазеров в офтальмологии: Тез. докл. 2-й Всерос. научно-практ. конф. молодых ученых.– М., 1991.– С. 27-28.
7. Борзенок С.А. Медико-биологические основы глазного банка ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова // Новые технологии микрохирургии глаза: Тез. докл 13-й Рос. еже-год. научно-практ. конф.– Оренбург, 2002.– С. 14-16.
8. Гундорова Р.А. и др. Экспериментальное обоснование возможностипроведения передней послойной инвертной кератопластики // Офтальмология.– 2008.– Т. 5, № 4.– С. 23-26.
9. Егоров В.В и др. Поиски возможностей повышения эффективности лечения тяжелых индуцированных дистрофий роговицы методом эксимерлазерной хирургии // Офтальмология.– 2008.– Т. 5, № 3.– С. 35-39.
10. Зайкова М.В. Пластическая офтальмохирургия.– 2-е изд.– М.: Медицина, 1981.– 195 с.
11. Иванова О.В. и др. Результаты применения биопокрытия с помощью амниотической оболочки. Сообщение 2. Биопокрытие для лечения кератитов // Вестник офтальмологии.– 2008.– № 6.– С. 3-15.
12. Каспаров А.А. Офтальмогерпес.– М., 1994.– 224 с.
13. Каспаров А.А., Аладинская И.В., Труфанов С.В. Способ кератопластики при васкуляризированных бельмах роговицы: Пат. 2275888 Рос. Федерация, 2006.
14. Каспаров А.А., Мамиконян В.Р., Аладинская И.В., Труфанов С.В. Способ кератопластики у больных с высоким риском отторжения трансплантата: Пат. 2275889 Рос. Федерация.
15. Каспарова Е.А., Собкова О.И. Использование аутоконъюнктивопластики в хирургии глаза // Офтальмология.– 2009.– № 1.– С. 5-7.
16. Клемент А.А. Экспериментальное и клиническое изучение консервированных гомотрансплантатов твердой мозговой оболочки: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук.– Л., 1967.– 43 с.
17. Кобцева В.Ю. Хирургическое лечение эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы: Автореф. дис. … д-ра мед. наук.–Алма-Ата, 2009.– 30 с.
18. Коваленко П.П. Основы трансплантологии.– Ростов-н/Д.: Изд-во Ростов. ун-та, 1975.– 180 с.
19. Кротова Е.В. Клинико-иммунологические аспекты рекератопластики различными видами донорского материала: Автореф. дис. … канд. мед. наук.– М., 1994.– 24 с.
20. Кушнир В.Н. Клиника, диагностика, патогенез и лечение заболеваний глаз, ассоциированных с инфицированностью вирусом гепатита B: Автореф. дис. … д-ра мед. наук.– М., 2001.– 36 с.
21. Лекишвили М.В. Вопросы безопасности при изготовлении биологических имплантатов, связанные с вирусными гепатитами B и C // Сборник научных трудов ГУН ЦИТО им. Н.Н. Приорова.– М., 2001.– С. 103-106.
22. Макаров П.В. К хирургической тактике лечения тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз // Вестник офтальмологии.– 2002.– № 1.– С. 18-21.
23. Момозе А. и др. Использование липофилизированной амниотической оболочки человека для лечения поражения поверхности глазного яблока // Офтальмохирургия.– 2001.– № 3.– С. 3-9.
24. Оганесян О.Г. и др. Новые возможности воздействия на репаративные процессы при проникающих ранах роговой оболочки // Актуальные вопросы офтальмологии.– Б. м., 2000.– Ч. 2.– С. 149-150.
25. Полянская Н.К. Клиническая эффективность лечебного покрытия роговицы силиковысушенной амниотической мембраной // Проблемы современной офтальмологии: Сб. науч. тр.– Уфа, 2006.– С. 34-35.
26. Полянская Н.К. Тактика лечения пациентов с язвами роговицы на фоне тяжелой соматической патологии // Клиническая офтальмология.– 2007.– Т. 8, № 1.– С. 14-16.
27. Сапоровский С.С., Лебехов П.И., Пухова З.И., Гринцевич И.И. Способ лечения перфоративной роговичной язвы: Пат. 2065737 Рос. Федерация; заявл. 22.02.1990; опубл. 27.08.1996.
28. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты.– СПб.: Теза, 1998.– 331 с.
29. Степанов В.К., Малов В.М., Диа Абу Траби. Способ сквозной керато-пластики при вторичной эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы: Пат. 2296544 Рос. Федерация.
30. Сухина Л.А., Перекрестов М.Б., Сухина И.В., Сухина Л.А. Медицинская реабилитация пострадавших с ожогами глаз и их последствиями в условиях областного офтальмо-травматологического центра // Поражения органа зрения: Всерос. научно-практ. конф.– СПб., 2008.– С. 161-162.
31. Тлеубаев К.А. Культивированные ростковые клетки лимба в лечении ожогов роговицы: Автореф. дис. … канд. мед. наук.– Алма-Ата, 2009.– 18 с.
32. Труфанов С.В. Использование амниотической оболочки человека в реконструктивно-восстановительной хирургии глаз // Актуальные проблемы офтальмологии: Всерос. науч. конф. молодых ученых.– М., 2006.– С. 68-70.
33. Федорова Е.А. Применение липофилизированной амниотической оболочки в лечении воспалительных заболеваний роговицы: Автореф. дис. … канд. мед. наук.– М., 2004.– 24 с.
34. Черкунов Б.Ф., Красюк Е.А. Способ оптимизации выполнения кератопластики при пенетрирующих состояниях роговицы: Пат. 2103968 Рос. Федерация; заявл. 22.11.1995; опубл. 10.02.1998.
35. Черныш В.Ф. Ожоги глаз. Состояние проблемы и новые подходы.– СПб., 2008.– С. 91-106.
36. Черныш В.Ф., Бойко Э.В., Долгих В.Н. Сквозная кератопластика в сочетании с лимбальной трансплантацией в реабилитации пациентов с тотальными бельмами роговицы ожогового генеза // Офтальмохирургия.– 2008.– № 5.– С. 4-8.
37. Bourne W.M. The endothelial cell assay method for the evaluation of cor-neal preservation // The Cornea: Transactions of the World Congress on the Cornea III.– New York, 1988.– P. 111-114.
38. Directory EEBA, 5 ed.– Venice, 1997.– 221 p.
39. Directory EEBA, 14 ed.– Venice, 2006.– 80 p.
40. Lee S.H. Amniotic membrane transplantation for persistent epithelial defects with ulceration // Am. J. Ophthalmol.– 1997.– Vol. 123.– P. 303-312.
41. Momose A. Lyophilised human amniotic membrane patching in ocular sur-face disorders // Ophthalmosurgery.– 2001.– № 3.– P. 3-9.
42. Shimazaki J. Changes in ocular surface caused by antiglaucomatous eyedrops // Ophthalmology.– 2000.– Vol. 42.– P. 69-72.
43. Shimmura S., Shimazaki J., Ohashi Y., Tsubota K. Antiinflammatory effects of amniotic membrane transplantation in ocular surface disorders // Cornea.– 2001.– Vol. 20, № 4.– P. 408-413.
44. Theng J.T.S., Tan D.T.H. Combined Prnrtrating keratoplasty and Limbal Al-lograft Transplantation for Several Corneal Burns // Ophthalmic Surg. Lasers.– 1997.–Vol. 28.– P. 765-768.
45. Tseng S.G.G. et al. Amniotic membrane transplantation with or without limbal allografts for corneal surface reconstruction in patients with limbal stem cell deficiency // Arch. Ophthalmol.– 1998.– Vol. 116, № 4.– P. 431-441.
46. Xu L. et al. A study on the preservation of fresh amniotic membrane // Yan Ke Xue Bao.– 2001.– Vol. 17, № 3.– P. 158-162.
Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013; : 61-65
THE USE OF DIFFERENT DONOR MATERIALS IN KERATOPLASTY (LITERATURE REVIEW)
https://doi.org/undefinedAbstract
In numerous pathological processes of cornea the keratoplasty is often the only method of treatment. As different types of donor material are used in keratoplasty, this literature review is devoted to the application of preserved material and autotransplantation as the most available. The preservation methods of cornea allograft are divided into physical and chemical ones [Klement A.A., 1967]. According to the shelf-life all preservation methods are relatively divided into short and long termed. For the keratoplasty in some cases auto-tissues of a patient can be used. Autoconjuctiva has substantial advantages. Suhina L.A., Perekrestov M.B., Sukhina I.V. (2008) developed a therapeutic keratoplasty with autoscleral flap under conditions of traumatic injury of cornea. For reconstructive surgery amniotic membrane is applied, that is widely used recently in native and preserved form as a bio-cover for cornea, especially, in eye burns. Amnion tissue is an effective bio-stimulant of regenerative processes. After burns a special attention in the corneal epithelization is paid to limbus stem cells. In case of limbus-cellular insufficiency, stem cells, cultured on amniotic membrane, are used. Descemet’s membrane transplantation is the most modern technique of posterior corneal layer transplantation. This technique has become very important in corneal EED. Layer-by-layer keratoplasty with the «Alloplant» biomaterial is suggested as an effective method of treatment for deep trophic corneal ulcers. In penetrating states of cornea the optimization method of temporary filling technique using corneal and scleral tissues or silicone rubber to close penetrating defects during keratoplasty. Kasparov A.A., Aladinskaya I.V., Trufanov S.V. proposed in patients with vascularized corneal spots to sew during keratoplasty an umbilical part of amniotic membrane to the limbus region around keratotransplant. Different types of keratoplasty are presented above where different types of donor material are used. The correct choice can predetermine beneficial outcomes (optic, tectonic, therapeutic, cosmetic) of surgical treatment.
References
1. Avetisov S.E., Kasparov A.A., Kasparova E.A. Sposob lecheniya oslozhnennoi gnoinoi yazvy rogovitsy: Pat. 2309710 Ros. Federatsiya; zayavl. 21.02.2006.
2. Batmanov Yu.E., Egorov K.S., Kolesnikova L.N. Primenenie svezhego amniona v lechenii zabolevanii rogovitsy // Vestnik oftal'mologii.– 1990.– T. 106, № 5.– S. 17-19.
3. Batmanov Yu.E. i dr. Primenenie dvoinogo keratoamniopokrytiya pri yazvennykh protsessakh rogovitsy // Novye tekhnologii v lechenii zabolevanii rogovitsy: Sb. nauch. tr. Vseros. nauchno-prakt. konf.– M., 2004.– S. 52-55.
4. Bobykin E.V., Kolesnikova E.I. Sposob khirurgicheskogo lecheniya troficheskikh yazv rogovitsy, razvivshikhsya na fone paraliticheskogo lagoftal'ma: Pat. 2368361 Ros. Federatsiya; zayavl. 30.06.2008; opubl. 27.09.2009.
5. Borzenok S.A., Krotova E.V., Komakh Yu.A. Skvoznaya keratoplastika konservirovannym donorskim materialom s nizkoi immunogennost'yu // Oftal'mokhirurgiya i primenenie lazerov v oftal'mologii: Tez. dokl. 2-i Vseros. nauchno-prakt. konf. molodykh uchenykh.– M., 1991.– S. 28-29.
6. Borzenok S.A., Komakh Yu.A. Sravnitel'nye rezul'taty konservatsii donorskoi rogovitsy dlya skvoznoi keratoplastiki v zhidkikh sredakh // Oftal'mokhirurgiya i primenenie lazerov v oftal'mologii: Tez. dokl. 2-i Vseros. nauchno-prakt. konf. molodykh uchenykh.– M., 1991.– S. 27-28.
7. Borzenok S.A. Mediko-biologicheskie osnovy glaznogo banka GU MNTK «Mikrokhirurgiya glaza» im. akad. S.N. Fedorova // Novye tekhnologii mikrokhirurgii glaza: Tez. dokl 13-i Ros. ezhe-god. nauchno-prakt. konf.– Orenburg, 2002.– S. 14-16.
8. Gundorova R.A. i dr. Eksperimental'noe obosnovanie vozmozhnostiprovedeniya perednei posloinoi invertnoi keratoplastiki // Oftal'mologiya.– 2008.– T. 5, № 4.– S. 23-26.
9. Egorov V.V i dr. Poiski vozmozhnostei povysheniya effektivnosti lecheniya tyazhelykh indutsirovannykh distrofii rogovitsy metodom eksimerlazernoi khirurgii // Oftal'mologiya.– 2008.– T. 5, № 3.– S. 35-39.
10. Zaikova M.V. Plasticheskaya oftal'mokhirurgiya.– 2-e izd.– M.: Meditsina, 1981.– 195 s.
11. Ivanova O.V. i dr. Rezul'taty primeneniya biopokrytiya s pomoshch'yu amnioticheskoi obolochki. Soobshchenie 2. Biopokrytie dlya lecheniya keratitov // Vestnik oftal'mologii.– 2008.– № 6.– S. 3-15.
12. Kasparov A.A. Oftal'mogerpes.– M., 1994.– 224 s.
13. Kasparov A.A., Aladinskaya I.V., Trufanov S.V. Sposob keratoplastiki pri vaskulyarizirovannykh bel'makh rogovitsy: Pat. 2275888 Ros. Federatsiya, 2006.
14. Kasparov A.A., Mamikonyan V.R., Aladinskaya I.V., Trufanov S.V. Sposob keratoplastiki u bol'nykh s vysokim riskom ottorzheniya transplantata: Pat. 2275889 Ros. Federatsiya.
15. Kasparova E.A., Sobkova O.I. Ispol'zovanie autokon\"yunktivoplastiki v khirurgii glaza // Oftal'mologiya.– 2009.– № 1.– S. 5-7.
16. Klement A.A. Eksperimental'noe i klinicheskoe izuchenie konservirovannykh gomotransplantatov tverdoi mozgovoi obolochki: Avtoref. dis. ... d-ra med. nauk.– L., 1967.– 43 s.
17. Kobtseva V.Yu. Khirurgicheskoe lechenie endotelial'no-epitelial'noi distrofii rogovitsy: Avtoref. dis. … d-ra med. nauk.–Alma-Ata, 2009.– 30 s.
18. Kovalenko P.P. Osnovy transplantologii.– Rostov-n/D.: Izd-vo Rostov. un-ta, 1975.– 180 s.
19. Krotova E.V. Kliniko-immunologicheskie aspekty rekeratoplastiki razlichnymi vidami donorskogo materiala: Avtoref. dis. … kand. med. nauk.– M., 1994.– 24 s.
20. Kushnir V.N. Klinika, diagnostika, patogenez i lechenie zabolevanii glaz, assotsiirovannykh s infitsirovannost'yu virusom gepatita B: Avtoref. dis. … d-ra med. nauk.– M., 2001.– 36 s.
21. Lekishvili M.V. Voprosy bezopasnosti pri izgotovlenii biologicheskikh implantatov, svyazannye s virusnymi gepatitami B i C // Sbornik nauchnykh trudov GUN TsITO im. N.N. Priorova.– M., 2001.– S. 103-106.
22. Makarov P.V. K khirurgicheskoi taktike lecheniya tyazheloi i osobo tyazheloi ozhogovoi travmy glaz // Vestnik oftal'mologii.– 2002.– № 1.– S. 18-21.
23. Momoze A. i dr. Ispol'zovanie lipofilizirovannoi amnioticheskoi obolochki cheloveka dlya lecheniya porazheniya poverkhnosti glaznogo yabloka // Oftal'mokhirurgiya.– 2001.– № 3.– S. 3-9.
24. Oganesyan O.G. i dr. Novye vozmozhnosti vozdeistviya na reparativnye protsessy pri pronikayushchikh ranakh rogovoi obolochki // Aktual'nye voprosy oftal'mologii.– B. m., 2000.– Ch. 2.– S. 149-150.
25. Polyanskaya N.K. Klinicheskaya effektivnost' lechebnogo pokrytiya rogovitsy silikovysushennoi amnioticheskoi membranoi // Problemy sovremennoi oftal'mologii: Sb. nauch. tr.– Ufa, 2006.– S. 34-35.
26. Polyanskaya N.K. Taktika lecheniya patsientov s yazvami rogovitsy na fone tyazheloi somaticheskoi patologii // Klinicheskaya oftal'mologiya.– 2007.– T. 8, № 1.– S. 14-16.
27. Saporovskii S.S., Lebekhov P.I., Pukhova Z.I., Grintsevich I.I. Sposob lecheniya perforativnoi rogovichnoi yazvy: Pat. 2065737 Ros. Federatsiya; zayavl. 22.02.1990; opubl. 27.08.1996.
28. Sorinson S.N. Virusnye gepatity.– SPb.: Teza, 1998.– 331 s.
29. Stepanov V.K., Malov V.M., Dia Abu Trabi. Sposob skvoznoi kerato-plastiki pri vtorichnoi endotelial'no-epitelial'noi distrofii rogovitsy: Pat. 2296544 Ros. Federatsiya.
30. Sukhina L.A., Perekrestov M.B., Sukhina I.V., Sukhina L.A. Meditsinskaya reabilitatsiya postradavshikh s ozhogami glaz i ikh posledstviyami v usloviyakh oblastnogo oftal'mo-travmatologicheskogo tsentra // Porazheniya organa zreniya: Vseros. nauchno-prakt. konf.– SPb., 2008.– S. 161-162.
31. Tleubaev K.A. Kul'tivirovannye rostkovye kletki limba v lechenii ozhogov rogovitsy: Avtoref. dis. … kand. med. nauk.– Alma-Ata, 2009.– 18 s.
32. Trufanov S.V. Ispol'zovanie amnioticheskoi obolochki cheloveka v rekonstruktivno-vosstanovitel'noi khirurgii glaz // Aktual'nye problemy oftal'mologii: Vseros. nauch. konf. molodykh uchenykh.– M., 2006.– S. 68-70.
33. Fedorova E.A. Primenenie lipofilizirovannoi amnioticheskoi obolochki v lechenii vospalitel'nykh zabolevanii rogovitsy: Avtoref. dis. … kand. med. nauk.– M., 2004.– 24 s.
34. Cherkunov B.F., Krasyuk E.A. Sposob optimizatsii vypolneniya keratoplastiki pri penetriruyushchikh sostoyaniyakh rogovitsy: Pat. 2103968 Ros. Federatsiya; zayavl. 22.11.1995; opubl. 10.02.1998.
35. Chernysh V.F. Ozhogi glaz. Sostoyanie problemy i novye podkhody.– SPb., 2008.– S. 91-106.
36. Chernysh V.F., Boiko E.V., Dolgikh V.N. Skvoznaya keratoplastika v sochetanii s limbal'noi transplantatsiei v reabilitatsii patsientov s total'nymi bel'mami rogovitsy ozhogovogo geneza // Oftal'mokhirurgiya.– 2008.– № 5.– S. 4-8.
37. Bourne W.M. The endothelial cell assay method for the evaluation of cor-neal preservation // The Cornea: Transactions of the World Congress on the Cornea III.– New York, 1988.– P. 111-114.
38. Directory EEBA, 5 ed.– Venice, 1997.– 221 p.
39. Directory EEBA, 14 ed.– Venice, 2006.– 80 p.
40. Lee S.H. Amniotic membrane transplantation for persistent epithelial defects with ulceration // Am. J. Ophthalmol.– 1997.– Vol. 123.– P. 303-312.
41. Momose A. Lyophilised human amniotic membrane patching in ocular sur-face disorders // Ophthalmosurgery.– 2001.– № 3.– P. 3-9.
42. Shimazaki J. Changes in ocular surface caused by antiglaucomatous eyedrops // Ophthalmology.– 2000.– Vol. 42.– P. 69-72.
43. Shimmura S., Shimazaki J., Ohashi Y., Tsubota K. Antiinflammatory effects of amniotic membrane transplantation in ocular surface disorders // Cornea.– 2001.– Vol. 20, № 4.– P. 408-413.
44. Theng J.T.S., Tan D.T.H. Combined Prnrtrating keratoplasty and Limbal Al-lograft Transplantation for Several Corneal Burns // Ophthalmic Surg. Lasers.– 1997.–Vol. 28.– P. 765-768.
45. Tseng S.G.G. et al. Amniotic membrane transplantation with or without limbal allografts for corneal surface reconstruction in patients with limbal stem cell deficiency // Arch. Ophthalmol.– 1998.– Vol. 116, № 4.– P. 431-441.
46. Xu L. et al. A study on the preservation of fresh amniotic membrane // Yan Ke Xue Bao.– 2001.– Vol. 17, № 3.– P. 158-162.
