Журналов:     Статей:        

Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2018; : 10-18

ПОРАЖЕННОСТЬ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ СРЕДИ УЯЗВИМЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ В РОССИИ - РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТЕГРИРОВАННОГО БИОПОВЕДЕНЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В 2017 Г

Плавинский С. Л., Ладная Н. Н., Зайцева Е. Е., Баринова А. Н.

https://doi.org/10.36233/0372-9311-2018-6-10-18

Аннотация

Цель. Оценка распространенности ВИЧ-инфекции среди представителей уязвимых групп населения - потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), секс-работников (СР) и мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ) в наиболее крупных городах ряда субъектов Российской Федерации с высоким и средним уровнем пораженности ВИЧ-инфекцией. Материалы и методы. В исследование включены 3744 представителя уязвимых групп, выборки формировались респондентами или по методике время-место. Исследование проводилось в 2017 г. в семи регионах Российской Федерации - городах Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Красноярске, Кемерово, Томске и Перми. Был проведен опрос по специально разработанной анкете и проведено тестирование на наличие ВИЧ-инфекции. Для оценки количества новых случаев ВИЧ-инфекции использован метод ретроспективной когорты. Результаты. Согласно полученным результатам пораженность ВИЧ-инфекцией среди ПИН составила от 48,10% [95% доверительный интервал (ДИ)=42,20...54,10%] в Красноярске до 75,20% [95%ДИ=69,90.80,60%] в Кемерово. Пораженность СР - от 2,32% [95%ДИ=0,49...4,17% ] в Санкт-Петербурге до 15,01% [95%ДИ=11,46...18,56%] в Перми. Пораженность МСМ - от 7,10% [95%ДИ=4,10...10,10%] в Москве до 22,80% [95%ДИ=17,90.27,70%] в Санкт-Петербурге. Заключение. Оценка количества новых случаев ВИЧ-инфекции по методу ретроспективной когорты показывает на высокую скорость распространения ВИЧ-инфекции среди ПИН во всех городах, кроме Санкт-Петербурга, относительно высокую скорость - от 1,6% в год [95%ДИ=0,1 .. 3,1% ] до 4,6% в год [95%ДИ=0,0 .. 11% ] среди МСМ и до 12,3% зараженных в год [95%ДИ=0,0 .. 28,3% ] среди СР. В целом ситуация в исследованных группах является неблагоприятной и требует усиления профилактической работы в этих группах населения.
Список литературы

1. Баринова А.Н., Плавинский С.Л., Виноградова Н.Х. Использование одномоментных данных для оценки интенсивности заражения потребителей инъекционных наркотиков ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом С - отсутствие постоянства риска. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им И.И. Мечникова. 2015;7(1):78-87.

2. Ерицян К.Ю., Корнилова М.С., Одинокова В.А. Отчет по результатам дозорного биоповеденческого исследования по ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков в гг. Абакан, Барнаул, Волгоград, Пермь, Набережные Челны. Москва: НП Эсверо; 2015.

3. Плавинский С.Л., Бобрик А.В., Баринова А.Н., Ерошина К.М., Новожилов А.В. Эффективность программ снижения вреда для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. Российский семейный врач. 2009, 13(2):20-24.

4. Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень № 42 Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, 2018.

5. Cepeda J.A., Eritsyan K., Vickerman P. et al. Potential impact of implementing and scaling up harm reduction and antiretroviral therapy on HIV prevalence and mortality and overdose deaths among people who inject drugs in two Russian cities: a modelling study. Lancet HIV. 2018 S2352-3018(18): 30168-78.

6. Dukhovlinova E., Masharsky A., Toussova O. et al. Two Independent HIV Epidemics in Saint Petersburg, Russia Revealed by Molecular Epidemiology. AIDS Res. Hum. Retroviruses. 2015,31(6):608-614.

7. Eritsyan K., Heimer R., Barbour R. et al. Individual-level, network-level and city-level factors associated with HIV prevalence among people who inject drugs in eight Russian cities: a cross-sectional study. BMJ Open. 2013, 3(6):e002645.

8. Heimer R. The Policy-Driven HIV Epidemic Among Opioid Users in the Russian Federation. Curr. HIV/AIDS Rep. 2018, 15(3):259-265.

9. Heckathorn D.D. Respondent-Driven Sampling: A New Approach to the Study of Hidden Populations. Social Problems. 1997, 44(2):174-199.

10. Heckathorn D.D. Respondent-Driven Sampling II: Deriving Valid Population Estimates from ChainReferral Samples of Hidden Populations. Social Problems. 2002, 49(1):11-34.

11. Heckathorn DD. Snowball versus respondent-driven sampling. Sociol Methodol. 2011, 41(1):355-366.

12. Heimer R., Lyubimova A., Barbour R., Levina O.S. Emergence of methadone as a street drug in St. Petersburg, Russia. Int. J. Drug. Policy. 2016, 27:97-104.

13. Iguchi M.Y., Ober A.J., Berry S.H. et al. Simultaneous recruitment of drug users and men who have sex with men in the United States and Russia using respondent-driven sampling: sampling methods and implications. J. Urban. Health. 2009, 86 Suppl 1:5-31.

14. Mills H.L., White E., Colijn C. et al. HIV transmission from drug injectors to partners who do not inject, and beyond: modelling the potential for a generalized heterosexual epidemic in St. Petersburg, Russia. Drug Alcohol Depend. 2013, 133(1):242-247.

15. Niccolai L.M., Verevochkin S.V., Toussova O.V. et al. Estimates of HIV incidence among drug users in St. Petersburg, Russia: continued growth of a rapidly expanding epidemic. Eur. J. Public. Health. 2011, 21(5):613-619.

16. UNAIDS DATA 2018. Geneva: UNAIDS; 2018.

17. Wirtz A.L., Zelaya C.E., Latkin C. et al. Alcohol Use and Associated Sexual and Substance Use Behaviors Among Men Who Have Sex with Men in Moscow, Russia. AIDS Behav. 2016, 20(3):523-536.

18. Wirtz A.L., Zelaya C.E., Latkin C. et al. The HIV care continuum among men who have sex with men in Moscow, Russia: a cross-sectional study of infection awareness and engagement in care. Sexually Transmitted Infections. 2016;92(2):161-167.

Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2018; : 10-18

HIV PREVALENCE AMONG VULNERABLE GROUPS IN RUSSIA - RESULTS OF AN INTEGRATED BIO-BEHAVIORAL SURVEY

Plavinskiy S. L., Ladnaya N. N., Zaytseva E. E., Barinova A. N.

https://doi.org/10.36233/0372-9311-2018-6-10-18

Abstract

Aim. Of the study is to assess HIV prevalence in the vulnerable groups namely injecting drug users (IDU), sex workers (SW), and men who have sex with men (MSM) in some of the largest Russian regiоnal capitals mostly affected by HIV infection. Materials and methods. The study involved 3744 persons from vulnerable groups enrolled by respondent-driven sampling (RDS) or time-location sampling (TLS). The study was undertaken in seven regions of the Russian Federation: Moscow, St.-Petersburg, Yekaterinburg, Krasnoyarsk, Kemerovo, Tomsk and Perm. All participants were interviewed using specially designed questionnaire and then tested for HIV. The retrospective cohort method was applied to evaluate the number of new HIV cases among respondents. Results. HIV prevalence in IDUs ranged from 48.10% [95% confidence interval (CI)=42.20.54.10%] in Krasnoyarsk and 75.20% [95%CI=69.90.80.60%] in Kemerovo. HIV prevalence among sex workers varied from 2.32% [95%CI=0.49.4.17%] in St. Petersburg to 15.01% [95%CI=11.46.18.56%] in Perm. HIV prevalence among MSM ranged from 7.10% [95%CI=4.10.10.10%] in Moscow to 22.80% [95%CI=17.90.27.70%] in St.-Petersburg. Conclusion. The number of new HIV infections estimated by the retrospective cohort method indicated rapid spread of HIV infection among IDUs in all cities except St.-Petersburg, relatively high HIV growth rates among MSM ranging from 1.6% per year [95%CI=0.1... 3.1%] to 4.6% per year [95%CI=0.0... 11%] and 12.3% annual HIV growth rate [95%CI=0.0... 28.3%] among sex workers. Generally, the situation in the studied groups remained adverse and called for more intensive prevention activities in vulnerable populations.
References

1. Barinova A.N., Plavinskii S.L., Vinogradova N.Kh. Ispol'zovanie odnomomentnykh dannykh dlya otsenki intensivnosti zarazheniya potrebitelei in\"ektsionnykh narkotikov VICh-infektsiei i virusnym gepatitom S - otsutstvie postoyanstva riska. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im I.I. Mechnikova. 2015;7(1):78-87.

2. Eritsyan K.Yu., Kornilova M.S., Odinokova V.A. Otchet po rezul'tatam dozornogo biopovedencheskogo issledovaniya po VICh-infektsii sredi potrebitelei in\"ektsionnykh narkotikov v gg. Abakan, Barnaul, Volgograd, Perm', Naberezhnye Chelny. Moskva: NP Esvero; 2015.

3. Plavinskii S.L., Bobrik A.V., Barinova A.N., Eroshina K.M., Novozhilov A.V. Effektivnost' programm snizheniya vreda dlya predotvrashcheniya rasprostraneniya VICh-infektsii v Rossiiskoi Federatsii. Rossiiskii semeinyi vrach. 2009, 13(2):20-24.

4. Pokrovskii V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. VICh-infektsiya. Informatsionnyi byulleten' № 42 Federal'nyi nauchno-metodicheskii tsentr po profilaktike i bor'be so SPIDom FBUN TsNIIE Rospotrebnadzora, 2018.

5. Cepeda J.A., Eritsyan K., Vickerman P. et al. Potential impact of implementing and scaling up harm reduction and antiretroviral therapy on HIV prevalence and mortality and overdose deaths among people who inject drugs in two Russian cities: a modelling study. Lancet HIV. 2018 S2352-3018(18): 30168-78.

6. Dukhovlinova E., Masharsky A., Toussova O. et al. Two Independent HIV Epidemics in Saint Petersburg, Russia Revealed by Molecular Epidemiology. AIDS Res. Hum. Retroviruses. 2015,31(6):608-614.

7. Eritsyan K., Heimer R., Barbour R. et al. Individual-level, network-level and city-level factors associated with HIV prevalence among people who inject drugs in eight Russian cities: a cross-sectional study. BMJ Open. 2013, 3(6):e002645.

8. Heimer R. The Policy-Driven HIV Epidemic Among Opioid Users in the Russian Federation. Curr. HIV/AIDS Rep. 2018, 15(3):259-265.

9. Heckathorn D.D. Respondent-Driven Sampling: A New Approach to the Study of Hidden Populations. Social Problems. 1997, 44(2):174-199.

10. Heckathorn D.D. Respondent-Driven Sampling II: Deriving Valid Population Estimates from ChainReferral Samples of Hidden Populations. Social Problems. 2002, 49(1):11-34.

11. Heckathorn DD. Snowball versus respondent-driven sampling. Sociol Methodol. 2011, 41(1):355-366.

12. Heimer R., Lyubimova A., Barbour R., Levina O.S. Emergence of methadone as a street drug in St. Petersburg, Russia. Int. J. Drug. Policy. 2016, 27:97-104.

13. Iguchi M.Y., Ober A.J., Berry S.H. et al. Simultaneous recruitment of drug users and men who have sex with men in the United States and Russia using respondent-driven sampling: sampling methods and implications. J. Urban. Health. 2009, 86 Suppl 1:5-31.

14. Mills H.L., White E., Colijn C. et al. HIV transmission from drug injectors to partners who do not inject, and beyond: modelling the potential for a generalized heterosexual epidemic in St. Petersburg, Russia. Drug Alcohol Depend. 2013, 133(1):242-247.

15. Niccolai L.M., Verevochkin S.V., Toussova O.V. et al. Estimates of HIV incidence among drug users in St. Petersburg, Russia: continued growth of a rapidly expanding epidemic. Eur. J. Public. Health. 2011, 21(5):613-619.

16. UNAIDS DATA 2018. Geneva: UNAIDS; 2018.

17. Wirtz A.L., Zelaya C.E., Latkin C. et al. Alcohol Use and Associated Sexual and Substance Use Behaviors Among Men Who Have Sex with Men in Moscow, Russia. AIDS Behav. 2016, 20(3):523-536.

18. Wirtz A.L., Zelaya C.E., Latkin C. et al. The HIV care continuum among men who have sex with men in Moscow, Russia: a cross-sectional study of infection awareness and engagement in care. Sexually Transmitted Infections. 2016;92(2):161-167.