Инородные тела желудочно-кишечного тракта у психических больных

Статья в Elpub

Журнал МедиАль. 2018; : 99-103

Инородные тела желудочно-кишечного тракта у психических больных

Аннотация

Цель исследования - установить, какие психические заболевания чаще всего осложняются проглатыванием инородных тел, определить оптимальные способы диагностики и лечения, установить меры профилактики рецидивов. Материалы и методы. В течение 15 лет в двух лечебных учреждениях наблюдали инородные тела ЖКТ у 40 больных психиатрического профиля в возрасте от 12 до 84 лет (25 мужчин, 15 женщин). Чаще всего инородные тела проглатывали больные шизофренией (14), психопатией (10), депрессивными психозами (5). Результаты. Пациенты в период обострения психического заболевания проглатывали гвозди, иглы, медицинские термометры, проволоку, монеты и другие предметы. Эндоскопически из желудка удалены предметы у 14 больных, 15 больным выполнена операция, у 11 пациентов инородные тела отошли при консервативном лечении. В сроки до 10 лет рецидивы возникли у 6 (15%)больных. Выводы. Проглатывание инородных тел чаще всего наблюдается при шизофрении, психопатии и депрессивных состояниях. После проглатывания предмета психическим больным требуется немедленный перевод его в хирургическое отделение, а лечение психотропными средствами уменьшает наклонность больных к проглатыванию предметов.

Список литературы

1. kenberry S.O., Jue T.L., Anderson M.A. Management of ingested foreign bodies and food impactions. Gastrointestinal Endoscopy. 2011. vol. 73. #6. P.1085-1091. DOI: 10.1016/j.gie.2019.11.010.

2. Войновкий А.Е., Азаров Г.В., Коляденкова Т.Г. Диагностика и лечение при инородных телах желудочно-кишечного тракта. Хирургия. 2012. № 8. С. 51-54.

3. Немчинов Ю.М. Выбор тактики лечения больных и инородными телами желудочно-кишечного тракта. Медицинский альманах. 2009. № 3. С. 51-52

4. Кувакин В.И., Пиксин И.Н., Дерябин А.М. Стратегия и тактика удаления инородных тел из пищеварительного тракта. Саранск: Красный Октябрь. 2008. 124 с

5. Erbil B., Karaca M.A., Aslaner M.A. Emergency admissions due to swallowed foreign bodies in adults. World J. Gastroenterology. 2013. Vol.19. № 38/ P/ 6447-52. Doi: 10.3748/wjg. V. 19.i38.6447.

6. Дешкевич В.С., Петровский М.И., Кепеть В.В. Наблюдение множественных инородных тел в желудке и тонкой кишке. Клиническая хирургия.1989. № 10. С. 68-69.

7. Давидов М.И. Инородные тела желудочно-кишечного тракта и брюшной полости. Учеб. Пособие. Пермь: ПГМУ, 2013. 101 с

8. Субботин В.М., Давидов М.И. Редкие наблюдения больной шизофренией с наклонностью к проглатыванию инородных тел. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. Т. 98. № 4. С. 66-67

MediAl. 2018; : 99-103

Foreign bodies in gastrointestinal tract of mental patients

Davidov M. I., Nikonova O. E.

Abstract

The purpose of the study is to determine which mental diseases are most often complicated by the ingestion of foreign bodies, to determine the best ways of diagnosis and treatment, to establish measures for the prevention of relapses. Materials and methods. During 15 years in two medical institutions observed foreign bodies of gastrointestinal tract in 40 patients of psychiatric profile at the age from 12 to 84 years (25 men, 15 women). Most often, foreign bodies were swallowed by patients with schizophrenia (14), psychopathy (10), depressive psychosis (5). Results. Patients during the period of acute mental illness swallowed nails, needles, medical thermometers, wire, coins and other items. Endoscopic objects were removed from the stomach in 14 patients, 15 patients underwent surgery, 11 patients had foreign bodies with conservative treatment. In terms of up to 10 years, relapses occurred in 6 (15%) patients. Conclusions. Ingestion of foreign bodies is most often observed in schizophrenia, psychopathy and depressive states. After swallowing the subject, mental patients need immediate transfer to the surgical department, and treatment with psychotropic drugs reduces the tendency of patients to swallow items.

References

1. kenberry S.O., Jue T.L., Anderson M.A. Management of ingested foreign bodies and food impactions. Gastrointestinal Endoscopy. 2011. vol. 73. #6. P.1085-1091. DOI: 10.1016/j.gie.2019.11.010.

2. Voinovkii A.E., Azarov G.V., Kolyadenkova T.G. Diagnostika i lechenie pri inorodnykh telakh zheludochno-kishechnogo trakta. Khirurgiya. 2012. № 8. S. 51-54.

3. Nemchinov Yu.M. Vybor taktiki lecheniya bol'nykh i inorodnymi telami zheludochno-kishechnogo trakta. Meditsinskii al'manakh. 2009. № 3. S. 51-52

4. Kuvakin V.I., Piksin I.N., Deryabin A.M. Strategiya i taktika udaleniya inorodnykh tel iz pishchevaritel'nogo trakta. Saransk: Krasnyi Oktyabr'. 2008. 124 s

5. Erbil B., Karaca M.A., Aslaner M.A. Emergency admissions due to swallowed foreign bodies in adults. World J. Gastroenterology. 2013. Vol.19. № 38/ P/ 6447-52. Doi: 10.3748/wjg. V. 19.i38.6447.

6. Deshkevich V.S., Petrovskii M.I., Kepet' V.V. Nablyudenie mnozhestvennykh inorodnykh tel v zheludke i tonkoi kishke. Klinicheskaya khirurgiya.1989. № 10. S. 68-69.

7. Davidov M.I. Inorodnye tela zheludochno-kishechnogo trakta i bryushnoi polosti. Ucheb. Posobie. Perm': PGMU, 2013. 101 s

8. Subbotin V.M., Davidov M.I. Redkie nablyudeniya bol'noi shizofreniei s naklonnost'yu k proglatyvaniyu inorodnykh tel. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 1998. T. 98. № 4. S. 66-67