Журналов:     Статей:        

Журнал МедиАль. 2018; : 21-24

Практическое применение результатов исследования устойчивости микроорганизмов к дезинфицирующим средствам при проведении микробиологического мониторинга в хирургическом стационаре

Яскова О. А.

Аннотация

Использование научно-обоснованных методов работы в практической деятельности врача-эпидемиолога медицинской организации позволяет повысить надежность и эффективность противоэпидемических мероприятий. Цель исследования: изучить структуру, антибиотикорезистентность и чувствительность к дезинфицирующим средствам (ДС) микроорганизмов из хирургического стационара. Материалы и методы. За 2015-2017 гг. проведено исследование 3957 образцов материала. Изучена чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам. Проведено исследование чувствительности 145 культур к ДС из различных химических групп. Результаты. Установлено, что среди возбудителей гнойно-септических инфекций наибольший удельный вес составляют стафилококки - 36.45% и E. coli - 22,63%. Устойчивостью к β-лактамным антибиотикам обладали 9,11% штаммов St. aureus (MRSA). Определена высокая антибиотикорезистентность культур K. pneumoniае к ципрофлоксацину - 33,79% и цефотаксиму - 27,59%. Исследованные штаммы P. aeruginosa наиболее устойчивы к ципрофлоксацину - 21,62%. Доля ванкомицинрезистентных энтерококков (VRE) составила 6,91%. Изучение результатов исследования чувствительности 145 культур к 10 ДС выявило полную устойчивость 5,56% штаммов K. pneumoniае и 6,67% Enterobacter spp. Заключение. В результате проведенного исследования определена этиологическая структура и уровень резистентности микрофлоры к антимикробным средствам. На основании полученных данных проведена обоснованная ротация ДС.
Список литературы

1. Шкарин В.В., Алексеева И.Г., Благонравова А.С., Ковалишена О.В. Комплексная характеристика госпитальных инфекций в специализированном глазном отделении. Стерилизация и госпитальные инфекции. 2009. No 3 (13). С. 9-14

2. Нестерова Д.Д., Нешатаев А.Н., Лукьяненко Н.В., Лукьяненко Н.Я., Петрова А.А., Прокопьев В.В., Сергеев Т.С. Вопросы устойчивости к дезинфек тантам в микробиологическом обеспечении эпидемиологического надзора за внешней средой в КГБУЗ «Краевая клиническая больница». Журнал МедиАль. 2018. No 1 (21), май. С. 14-19

3. Голубкова А.А., Трофимова Ю.Ю. ,Багин В.А. Клиническое значение микробиологического мониторинга в системе эпидемиологического надзора за гнойно-септическими инфекциями в отделении реанимации и интенсив ной терапии ожогового центра. Медицинский Альманах. 2014. No 4 (34), октябрь. С. 38-41

4. Прискарь В.И., Спэтару Д.Ю. Чувствительность возбудителей внутри больничных инфекций к дезинфицирующим средствам. Медицинский Альманах. 2015. No 5 (40), ноябрь. С. 109-111

5. Сергевнин В.И., Клюкина Т.В., Волкова Э.О., Решетникова Н.И., Ключарева Н.М. Устойчивость к дезинфицирующим средствам возбудителей гнойно-септических инфекций, выделенных в медицинских организациях разного профиля при разных уровнях внутрибольничной заболеваемости. Медицинский Альманах. 2015. No 5 (40), ноябрь. С. 105-108

6. Мамчик Н.П., Габбасова Н.В., Батищева Г.А., Беличенко Н.С., Колесник В.В., Хаперсков А.В., Состояние антибиотикорезистентности грамотрицатель ной флоры, выделенной от пациентов с хирургической инфекцией. Тезисы Всероссийской НПК «Здоровье медицинского персонала и обеспечение эпи демиологической безопасности медицинской деятельности» 21-23 апреля 2016 года, г. Омск, Журнал МедиАль. 2016. No 1 (18), апрель. С. 46

MediAl. 2018; : 21-24

Practical application of the results of the study of microorganism resistance to disinfectants during microbiological monitoring in a surgical hospital

Yaskova O. A.

Abstract

The use of scientifically-based methods of work in the practice of a doctor-epidemiologist of a medical organization makes it possible to increase the reliability and effectiveness of antiepidemic measures. Purpose of the study: to study the structure, antibiotic resistance and sensitivity to disinfectants (DS) of microorganisms from the surgical hospital. Materials and methods. For 2015-2017 years a study of 3957 samples of material was carried out. The sensitivity of microflora to antibacterial drugs has been studied. The sensitivity of 145 cultures to DS from various chemical groups was studied. Results. It was established that among the pathogens of purulent-septic infections the greatest proportion is staphylococcus - 36.45% and E. coli - 22.63%. Resistance to β-lactam antibiotics was possessed by 9.11% of strains of St. aureus (MRSA). The high antibiotic resistance of K. pneumoniae cultures to ciprofloxacin was determined - 33.79% and cefotaxime - 27.59%. The studied strains of P. aeruginosa are most resistant to ciprofloxacin - 21.62%. The proportion of vancomycin-resistant enterococci (VRE) was 6.91%. A study of the sensitivity of 145 cultures to 10 DS revealed a total resistance of 5.56% of K. pneumoniae strains and 6.67% of Enterobacter spp. Сonclusion. As a result of the study, the etiological structure and the level of microflora resistance to antimicrobial agents were determined. Based on the data obtained, a reasonable rotation of the DS is performed.
References

1. Shkarin V.V., Alekseeva I.G., Blagonravova A.S., Kovalishena O.V. Kompleksnaya kharakteristika gospital'nykh infektsii v spetsializirovannom glaznom otdelenii. Sterilizatsiya i gospital'nye infektsii. 2009. No 3 (13). S. 9-14

2. Nesterova D.D., Neshataev A.N., Luk'yanenko N.V., Luk'yanenko N.Ya., Petrova A.A., Prokop'ev V.V., Sergeev T.S. Voprosy ustoichivosti k dezinfek tantam v mikrobiologicheskom obespechenii epidemiologicheskogo nadzora za vneshnei sredoi v KGBUZ «Kraevaya klinicheskaya bol'nitsa». Zhurnal MediAl'. 2018. No 1 (21), mai. S. 14-19

3. Golubkova A.A., Trofimova Yu.Yu. ,Bagin V.A. Klinicheskoe znachenie mikrobiologicheskogo monitoringa v sisteme epidemiologicheskogo nadzora za gnoino-septicheskimi infektsiyami v otdelenii reanimatsii i intensiv noi terapii ozhogovogo tsentra. Meditsinskii Al'manakh. 2014. No 4 (34), oktyabr'. S. 38-41

4. Priskar' V.I., Spetaru D.Yu. Chuvstvitel'nost' vozbuditelei vnutri bol'nichnykh infektsii k dezinfitsiruyushchim sredstvam. Meditsinskii Al'manakh. 2015. No 5 (40), noyabr'. S. 109-111

5. Sergevnin V.I., Klyukina T.V., Volkova E.O., Reshetnikova N.I., Klyuchareva N.M. Ustoichivost' k dezinfitsiruyushchim sredstvam vozbuditelei gnoino-septicheskikh infektsii, vydelennykh v meditsinskikh organizatsiyakh raznogo profilya pri raznykh urovnyakh vnutribol'nichnoi zabolevaemosti. Meditsinskii Al'manakh. 2015. No 5 (40), noyabr'. S. 105-108

6. Mamchik N.P., Gabbasova N.V., Batishcheva G.A., Belichenko N.S., Kolesnik V.V., Khaperskov A.V., Sostoyanie antibiotikorezistentnosti gramotritsatel' noi flory, vydelennoi ot patsientov s khirurgicheskoi infektsiei. Tezisy Vserossiiskoi NPK «Zdorov'e meditsinskogo personala i obespechenie epi demiologicheskoi bezopasnosti meditsinskoi deyatel'nosti» 21-23 aprelya 2016 goda, g. Omsk, Zhurnal MediAl'. 2016. No 1 (18), aprel'. S. 46