Журнал МедиАль. 2020; : 24-29
Анализ заболеваемости хроническим гепатитом B в Республике Молдова в условиях массовой вакцинации
https://doi.org/10.21145/2225-0026-2020-2-24-29Аннотация
Цель исследования: Aнализ динамики заболеваемости хронического гепатита В в Республике Молдова в условиях массовой вакцинации (2000–2019 гг.).
Материалы и методы. Для анализа использовались статистические данные представленные Национальным Агентством Общественного Здравоохранения Республики Молдовы по острому и хроническому гепатиту за 2000–2019 гг. В работе использованы эпидемиологический, описательно-оценочный, аналитический и статистические методы исследования.
Результаты и выводы. Эпидемиологическое исследование за 20-летний период (2000–2019 гг.) позволило выявить, что внедрение массовой иммунизации против вирусного гепатита В внесла большой вклад в снижение острого вирусного гепатита В (ОВГВ). На данном этапе заболеваемость ОВГВ в Республике Молдова значительно снизилась с 76,60/0000 в 1989 г. до 0,170/0000 в 2019 г., а в случае заболеваемости хроническим вирусном гепатитом В (ХВГВ) наоборот, отмечается выраженное повышение инцидентности с 23,32 0/0000 до 59,240/0000 в 2019 г. Выраженную тенденцию к снижению, заболеваемость ОВГВ имеет как среди детей, так и среди взрослых. Заболеваемость хронического вирусного гепатита В (ХВГВ) у детей так же демонстрирует выраженную тенденцию к снижению, по сравнению с взрослыми, у которых был отмечен выраженный рост заболеваемости ХВГВ с 26,85 0/0000 в 2000 г. до 72,870/0000 в 2019 г. Данные полученные в результате опроса пациентов выявили что, пациенты с хроническим вирусном гепатитом B составил 50,22±1,91%, Р < 0,001. Средний возраст пациентов с ХВГВ составил 54,05±10,53 года (X2=8,45, Р=0,036). Женский пол составил 51,25±2,67%, P < 0,001, а мужской пол – 48,75±2,74%, P < 0,001. Высокий риск развития ХВГВ имели пациенты, подвергшиеся внутримышечным инъекциям [OR=1,07; 95%, Cl: 0,79–1,45, P=0,62], совместному использованию острых предметов [OR=1,06; 95%, Cl: 0,86–1,31, P=0,53], совместному использованию ножниц [OR=1,04; 95%, Cl: 0,85–1,28, P=0,66] и переливанию крови [OR=1,01; 95%, Cl: 0,78–1,32, P=0,89].
Список литературы
1. Lavanchy D., Kane M. Hepatitis B Virus in Human Diseases. Mol Transl Med [Internet]. 2016 [cited 2020 Sep 29];(January 2016):79–93. Available from: http://link.springer.com/10.1007/978-3-319-22330-8.
2. Rey J., Stanaway D., Flaxman A.D., Naghavi M., Fitzmaurice C., Vos T., et al. The global burden of viral hepatitis from 1990 to 2013: fi ndings from the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet [Internet]. 2016 [cited 2019 Nov 29]; 388:1081–8. Available from: http://dx.doi.org/10.1016.
3. Pimpin L., Cortez-Pinto H., Negro F., Corbould E., Lazarus J. V., Webber L., et al. Burden of liver disease in Europe: Epidemiology and analysis of risk factors to identify prevention policies. J Hepatol [Internet]. 2018 [cited 2019 Dec 2]; Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2018.05.011.
4. Козлов К.В. Хронические вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение, наблюдение и экспертиза в военно-медицинских учреждениях. Дисс. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2015. 347 с.
5. WHO. Global Health Sector strategy on Viral Heapatitis 2016-2021. WHO Guidlines. 2016.
6. Polyanina A.V., Bystrova T.N. Molecular and epidemiological characteristics of hepatitis B virus in conditions of mass vaccine prophylaxis. MediAl. 2019 Dec 15;(2):10–39.
7. Global Epidemiology of Hepatitis B Virus Infection | SpringerLink [Internet]. [cited 2020 Sep 29]. Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-22330-8_9.
8. GLOBAL HEPATITIS REPORT, 2017.
9. Tang L.S.Y, Covert E., Wilson E., Kottilil S. Chronic Hepatitis B infection a review. Vol. 319, JAMA - Journal of the American Medical Association. American Medical Association; 2018. P. 1802–13.
10. Association for the Study of the Liver E. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. Vol. 57, Journal of Hepatology. 2012.
11. Gebreegziabher D., Asfeha G.G., Gebreyesus H.A. Seroprevalence of hepatitis B virus surface antigen (HBsAg) among clients visiting «Tefera Hailu» memorial hospital, Sekota, Northern Ethiopia. BMC Infect Dis. 2016 Aug 8;16(1).
12. Lavanchy D, Kane M. Global Epidemiology of Hepatitis B Virus Infection. In Humana Press, Cham; 2016 [cited 2020 Sep 29]. p. 187–203. Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-22330-8_9.
13. WHO Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis В infection. 2015.
MediAl. 2020; : 24-29
Analysis of the chronic hepatitis B morbidity in conditions of mass vaccination in the Republic of Moldova
https://doi.org/10.21145/2225-0026-2020-2-24-29Abstract
The purpose of the study is to analyze the dynamics of the chronic hepatitis B morbidity under the condition of mass vaccination in the Republic of Moldova during 2000–2019.
Materials and methods. Statistical data provided by the National Agency of Public Health of the Republic of Moldova on acute and chronic hepatitis B for 2000–2019 were analyzed. The analysis was performed by using epidemiological, descriptive-evaluative, analytical and statistical research methods.
Results and discussion. Еpidemiological study over a 20-year period (2000–2019) revealed that the introduction of immunization against viral hepatitis B has made a great contribution to the reduction of acute viral hepatitis B . At this stage, the incidence of HBV in the Republic of Moldova has significantly decreased from 76.,6 in 1989 to 0,17 per 100 thousands population in 2019. The incidence of chronic viral hepatitis B, is increasing from 23,32 in 2000 to 59,24 per 100 thou -sands population in 2019. A pronounced tendency of incidence decreasing in acute viral hepatitis B is recorded in both children and adults. The incidence of chronic viral hepatitis B in children shows a pronounced decreasing as well, compared to adults, who had an increasing incidence of from 26,85 in 2000 to 72,87 per 100 thousands population in 2019. The data obtained as a result of interviewing patients, revealed that patients with chronic viral hepatitis B constitute 50,22±1,91%, P < 0,001. The average age of patients with chronic viral hepatitis B was 54,05±10,53 years (X2=8,45, P=0,036). The female constitute 51,25±2,67%, P < 0,001, and the male – 48,75±2,74%, P < 0,001. Patients with high risk of infection were those exposed to intramuscular injections [OR=1,07; 95%, Cl: 0,79–1,45, P=0,62], sharing sharp objects [OR=1,06; 95%, Cl: 0,86–1,31, P=0,53], sharing scissors [OR=1,04; 95%, Cl: 0,85–1,28, P=0,66] and blood transfusion [OR=1,01; 95%, Cl: 0,78–1,32, P=0,89].
References
1. Lavanchy D., Kane M. Hepatitis B Virus in Human Diseases. Mol Transl Med [Internet]. 2016 [cited 2020 Sep 29];(January 2016):79–93. Available from: http://link.springer.com/10.1007/978-3-319-22330-8.
2. Rey J., Stanaway D., Flaxman A.D., Naghavi M., Fitzmaurice C., Vos T., et al. The global burden of viral hepatitis from 1990 to 2013: fi ndings from the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet [Internet]. 2016 [cited 2019 Nov 29]; 388:1081–8. Available from: http://dx.doi.org/10.1016.
3. Pimpin L., Cortez-Pinto H., Negro F., Corbould E., Lazarus J. V., Webber L., et al. Burden of liver disease in Europe: Epidemiology and analysis of risk factors to identify prevention policies. J Hepatol [Internet]. 2018 [cited 2019 Dec 2]; Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2018.05.011.
4. Kozlov K.V. Khronicheskie virusnye gepatity: klinika, diagnostika, lechenie, nablyudenie i ekspertiza v voenno-meditsinskikh uchrezhdeniyakh. Diss. … kand. med. nauk. Sankt-Peterburg, 2015. 347 s.
5. WHO. Global Health Sector strategy on Viral Heapatitis 2016-2021. WHO Guidlines. 2016.
6. Polyanina A.V., Bystrova T.N. Molecular and epidemiological characteristics of hepatitis B virus in conditions of mass vaccine prophylaxis. MediAl. 2019 Dec 15;(2):10–39.
7. Global Epidemiology of Hepatitis B Virus Infection | SpringerLink [Internet]. [cited 2020 Sep 29]. Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-22330-8_9.
8. GLOBAL HEPATITIS REPORT, 2017.
9. Tang L.S.Y, Covert E., Wilson E., Kottilil S. Chronic Hepatitis B infection a review. Vol. 319, JAMA - Journal of the American Medical Association. American Medical Association; 2018. P. 1802–13.
10. Association for the Study of the Liver E. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. Vol. 57, Journal of Hepatology. 2012.
11. Gebreegziabher D., Asfeha G.G., Gebreyesus H.A. Seroprevalence of hepatitis B virus surface antigen (HBsAg) among clients visiting «Tefera Hailu» memorial hospital, Sekota, Northern Ethiopia. BMC Infect Dis. 2016 Aug 8;16(1).
12. Lavanchy D, Kane M. Global Epidemiology of Hepatitis B Virus Infection. In Humana Press, Cham; 2016 [cited 2020 Sep 29]. p. 187–203. Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-22330-8_9.
13. WHO Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis V infection. 2015.
