Появление новой коронавирусной инфекции ознаменовалось перепрофилированием стационаров, включая инфекционные, для лечения этой категории пациентов. Накопление сведений об эффективности ее лечения представляет научный и практический интерес.

Цель исследования: оценить диагностику и эффективность лечения больных COVID-19 по результатам лабораторного исследования.

Материалы и методы. Исследование проведено в период с 18.04.20 по 19.06.20, в исследование включено 379 пациентов. При поступлении в стационар у 27 больных был положительный результат мазка из носа и зева методом ПЦР на РНК SARS-CoV-2, результаты МСКТ ОГК у 368 (99,5±0,38%) пациентов указывали на наличие пневмонии. В первый день госпитализации положительные мазки на РНК SARS-CoV-2 были у 172 (46,5±0,3%), на третий день – у 96 (25,9±2,28%) больных. Пациентам с отрицательными результатами ПЦР проводился иммуноферментный анализ на антитела IgM к SARS-CoV-2, у 108 (28,5±2,3%) они обнаружены.

Результаты исследования. При поступлении в стационар подтвержденная новая коронавирусная инфекция COVID-19 наблюдалась только у 7,1±1,3%, у всех оставшихся 92,8±1,3% диагноз являлся вероятным. У большинства больных при поступлении имелись результаты МСКТ ОГК. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 не была подтверждена у 9,7±1,5% госпитализированных больных. Для диагностики использовались все лабораторные возможности. Подтверждение заболевания по результатам ПЦР диагностики мазка из носа и носоглотки достигнуто у 83,6±1,1%, а при проведении иммуноферментного анализа на антитела IgM к коронавирусу SARS-CoV-2 – у 108 (28,5±2,3%) больных. При контрольном рентгенологическом исследовании органов грудной клетки у большинства пациентов наблюдалась положительная динамика (252; 71,6±2,4%). У некоторых пациентов наблюдалось наличие вируса в носу и носоглотке после 12 дней лечения. Сроки лечения пациентов с положительными мазками на 10-й и 12-й дни были удлинены. Среднее количество дней стационарного лечения больных с выявленной коронавирусной инфекцией с проявлениями пневмонии составило 18±2,1 койко/дней.

Заключение. У всех пациентов, имеющих клинику острой респираторной вирусной инфекции, необходимо проводить диагностику новой коронавирусной инфекции COVID-19 не только методом ПЦР диагностики, но и использования иммуноферментного анализа на SARS-CoV-2, с обязательным рентгенологическим исследованием органов грудной клетки МСКТ.

The emergence of a new coronavirus infection was marked by the re-profiling of hospitals, including infectious diseases, to treat this category of patients. The accumulation of information about the effectiveness of its treatment is of scientific and practical interest.

Purpose of the study: to evaluate the diagnosis and effectiveness of treatment of patients with COVID-19 Based on the results of laboratory tests.

Materials and methods. The study was conducted in the period from 18.04.20 to 19.06.20, 379 patients were included in the study. Upon admission to the hospital, 27 patients had a positive nasal and pharyngeal swab by PCR for SARS-CoV-2 RNA, the results of MSCT of the OGC in 368 (99,5±0,38%) patients indicated the presence of pneumonia. On the first day of hospitalization, positive smears for SARS-CoV-2 RNA were in 172 (46,5±0,3%) patients, on the third day –  in 96 (25,9±2,28%) patients. Patients with negative PCR results underwent enzyme immunoassay  for IgM antibodies to SARS-CoV-2, in 108 (28,5±2,3%) they were found.

Results. Upon admission  to the hospital, a confirmed new coronavirus infection COVID-19 was observed only in 7,1±1,3%, in all the remaining 92,8±1,3% the diagnosis was probable. The majority of patients had MSCT results on admission. Novel coronavirus infection COVID-19 was not confirmed in 9,7±1,5% of hospitalized patients. All laboratory facilities were used for diagnostics. Confirmation of the disease based on the results of PCR diagnostics of nasal and nasopharyngeal swabs was achieved in 83,6±1,1%, and during the enzyme immunoassay for IgM antibodies to SARS-CoV-2 coronavirus – in 108 (28,5±2,3%) sick. The control X-ray examination of the chest organs showed positive dynamics in most patients  (252; 71,6±2,4%). Some patients experienced the presence of the virus in the nose and nasopharynx after 12 days of treatment. Treatment times for smear-positive patients on days 10 and 12 were lengthened. The average number of days of inpatient treatment of patients with detected coronavirus infection with manifestations of pneumonia was 18±2,1 bed/days.

Conclusion. In all patients who have  a clinic of acute respiratory viral infection, it is necessary to diagnose a new coronavirus infection COVID-19 not only by PCR diagnostics, but also to use an enzyme-linked immunosorbent assay  for SARS-CoV-2, with mandatory X-ray examination of the chest organs MSCT.