Валеология: Здоровье, Болезнь, Выздоровление. 2020; : 112-115
РЕПАРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ХРЯЩЕВЫХ ТКАНЕЙ НА ФОНЕ ОСТЕОАРТРОЗА
Аннотация
В статье представлены оперативные методы лечения повреждений хрящевых тканей коленного сустава. Авторами рассматриваются современные артроскопические методы оперативного лечения
повреждений суставного хряща вне зависимости от характера и давности повреждений.
В основу работы положены результаты хирургического лечения больных в отделении артроскопии и спортивной травмы Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии (НИИТО), которым в период с 2017 по 2019 годы была выполнена артроскопия коленных суставов с такими диагнозами, как повреждение менисков, синовит, остеоартроз коленных суставов 1-3 степеней; наличие изолированных и диффузных дефектов хрящевых тканей мыщелков бедренной и большеберцовой костей, вызванных дегенеративно–дистрофическими изменениями внутрисуставных структур различной давности. Применение туннелизации субхондральной кости при дефектах суставного хряща, когда мозаичная пластика противопоказана, при наличии выраженных ночных болей, болей в покое по ходу бедренной и большеберцовой костей не только снимает болевой синдром, но и замедляет дальнейшее разрушение хрящевых тканей, приостанавливает увеличение дефекта хряща и прогрессирование воспалительного процесса внутрисуставных структур.
Список литературы
1. Болобошко, К. Б. Современные тенденции в диагностике и лечении дефектов суставного хряща / К. Б. Болобошко, А. Н. Толстик // Новости хирургии. – 2009. – № 2. – Т. 17. – С. 130-135.
2. Неверов, В. А. Опыт лечения гонартроза методом артроскопической санации сустава / В. А. Неверов, И. В. Ланкин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. – 2010. – Т. 169. – № 4. – С. 86-89.
3. Миронов, С. П. Хирургическая артроскопия коленного сустава у спортсменов / С. П. Миронов, М. П. Лисицын // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. – Сб. науч. трудов к 70-летию ЦИТО. – М., 1991. – С. 65-71.
4. Челнокова, Н. В. Артроскопия в диагностике и лечении свежих повреждений коленного сустава : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14. 01. 15 / Н. В. Челнокова. – Москва, 2011. – 19 с.
5. Ветриэл, В. Ш. Артроскопические методы лечения повреждений сумочно-связочного аппарата коленного сустава в остром периоде : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14. 00. 22 / В. Ш. Ветрилэ.– Москва, 2002. – 22 с.
6. Peris P., Llena J., Moya F., Vilalta C., Macule F., Munoz-Gomez J. 1992; 58: 471–498.
7. Barrie H. J. The pathogenesis and significance of meniscal cysts. J Bone Joint Surg Br 1979; 61: 184–9.
8. Autologous chondrocyte implanation compared with micro fracture in the knee : A randomized trial / [G. Knutsen et al.] // The Journal of Bone Joint Surgery. – 2004. – Vol. 86-A. – P. 455-464.
9. Outcomes of mi его fracture for traumatic chondral defects of the knee : Average 11-year follow-up / [J. R. Steadman et al.] // Arthroscopy. – 2003. – Vol. 19. – P. 477-484.
10. Analysis of Tibio femoral Cartilage Deformation in the Posterior Cruciate Ligament-Deficient Knee / [S. K. Van de Velde et al.] // The Journal of Bone Joint Surgery. – 2009. –Vol. 91-A. –N 1. –P. 167-175.
11. The effects of taping on scapular kinematics and muscle performance in baseball players with shoulder impingement syndrome / Y. H. Hsu, W. Y. Chen, H. C. Lin [et al.] // J Electromyogr Kinesiol. – 2009. – Vol. 13. – P. 15-27.
12. Тутельян, С. К. Анатомо-функциональная оценка состояния нижних конечностей при остеоартрозе коленного и тазобедренного суставов : автореф. дис. ... канд. мед. наук :14. 01. 15 / С. К. Тутельян. – Москва, 1992. – 24 с.
13. Берглезов, М. А. Остеоартроз (этиология, патогенез) / М. А. Берглезов, Т. М. Андреева // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 2006. – № 4. – С. 79-86.
14. Aderinto, J. Lateral release for patellofemeral arthritis / J. Aderinto, A. G. Cobb // Arthroscopy: rhe journal of arthroscopic and raleted surgeru. – 2002. – № 18. – Р.: 64-68.
15. Fulkerson, J. P. Patellofermoral Pain Disordes: evaluation and management / J. P. Fulkerson // Journal of the American academy of orthropaedic surgeons. – 1994. – № 2. – Р. 124-132.
Valeology: Health - Illnes - recovery. 2020; : 112-115
REPARATIVE METHODS OF RESTORATION OF CARTILAGE TISSUE DEFECTS ON THE BACKGROUND OF OSTEOARTHRITIS
Abstract
The article presents surgical methods for the treatment of knee cartilage injuries. The authors considers modern arthroscopic methods of surgical treatment of articular cartilage damage, regardless of the nature and duration of the damage.
The work is based on the results of surgical treatment of patients in the Department of arthroscopy and sports injury of the Scientific-Research Institute of Traumatology and Orthopedics (SRITO), who in the period from 2017 to 2019 underwent arthroscopy of the knee joints with such diagnoses as: meniscus damage, synovitis, osteoarthritis of the knee joints of 1-3 degrees; the presence of isolated and diffuse defects in the cartilage tissues of the femoral and tibial condyles caused by degenerative-dystrophic changes in intra–articular structures various years ago. When articular cartilage defects, in which the mosaic is contraindicated plastic, in the presence of significant night pain, pain at rest in the course of the femur and tibia application of tunnelization subchondral bone not only relieves pain, but further slows down the destruction of cartilage, stops the increase of the defect of cartilage and progression of the inflammatory process the intra-articular structures, relieves pain.
References
1. Boloboshko, K. B. Sovremennye tendentsii v diagnostike i lechenii defektov sustavnogo khryashcha / K. B. Boloboshko, A. N. Tolstik // Novosti khirurgii. – 2009. – № 2. – T. 17. – S. 130-135.
2. Neverov, V. A. Opyt lecheniya gonartroza metodom artroskopicheskoi sanatsii sustava / V. A. Neverov, I. V. Lankin // Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova. – 2010. – T. 169. – № 4. – S. 86-89.
3. Mironov, S. P. Khirurgicheskaya artroskopiya kolennogo sustava u sportsmenov / S. P. Mironov, M. P. Lisitsyn // Aktual'nye voprosy travmatologii i ortopedii. – Sb. nauch. trudov k 70-letiyu TsITO. – M., 1991. – S. 65-71.
4. Chelnokova, N. V. Artroskopiya v diagnostike i lechenii svezhikh povrezhdenii kolennogo sustava : avtoref. dis. ... kand. med. nauk : 14. 01. 15 / N. V. Chelnokova. – Moskva, 2011. – 19 s.
5. Vetriel, V. Sh. Artroskopicheskie metody lecheniya povrezhdenii sumochno-svyazochnogo apparata kolennogo sustava v ostrom periode : avtoref. dis. ... kand. med. nauk: 14. 00. 22 / V. Sh. Vetrile.– Moskva, 2002. – 22 s.
6. Peris P., Llena J., Moya F., Vilalta C., Macule F., Munoz-Gomez J. 1992; 58: 471–498.
7. Barrie H. J. The pathogenesis and significance of meniscal cysts. J Bone Joint Surg Br 1979; 61: 184–9.
8. Autologous chondrocyte implanation compared with micro fracture in the knee : A randomized trial / [G. Knutsen et al.] // The Journal of Bone Joint Surgery. – 2004. – Vol. 86-A. – P. 455-464.
9. Outcomes of mi ego fracture for traumatic chondral defects of the knee : Average 11-year follow-up / [J. R. Steadman et al.] // Arthroscopy. – 2003. – Vol. 19. – P. 477-484.
10. Analysis of Tibio femoral Cartilage Deformation in the Posterior Cruciate Ligament-Deficient Knee / [S. K. Van de Velde et al.] // The Journal of Bone Joint Surgery. – 2009. –Vol. 91-A. –N 1. –P. 167-175.
11. The effects of taping on scapular kinematics and muscle performance in baseball players with shoulder impingement syndrome / Y. H. Hsu, W. Y. Chen, H. C. Lin [et al.] // J Electromyogr Kinesiol. – 2009. – Vol. 13. – P. 15-27.
12. Tutel'yan, S. K. Anatomo-funktsional'naya otsenka sostoyaniya nizhnikh konechnostei pri osteoartroze kolennogo i tazobedrennogo sustavov : avtoref. dis. ... kand. med. nauk :14. 01. 15 / S. K. Tutel'yan. – Moskva, 1992. – 24 s.
13. Berglezov, M. A. Osteoartroz (etiologiya, patogenez) / M. A. Berglezov, T. M. Andreeva // Vestnik travmatologii i ortopedii im. N. N. Priorova. – 2006. – № 4. – S. 79-86.
14. Aderinto, J. Lateral release for patellofemeral arthritis / J. Aderinto, A. G. Cobb // Arthroscopy: rhe journal of arthroscopic and raleted surgeru. – 2002. – № 18. – R.: 64-68.
15. Fulkerson, J. P. Patellofermoral Pain Disordes: evaluation and management / J. P. Fulkerson // Journal of the American academy of orthropaedic surgeons. – 1994. – № 2. – R. 124-132.
